Микоплазмы, хламидии и уреаплазмы (ранее их относили к микоплазмам, но затем выделили в отдельный род благодаря способности расщеплять мочевину) являются одними из самых маленьких микроорганизмов.

Они в отличие от других бактерий не имеют клеточных стенок и, следовательно, должны жить внутри клеток.

При этом в отличие от вирусов они могут быть убиты некоторыми антибиотиками. Тем не менее большинство антибиотиков бесполезны против уреаплазмы спп, так как эти лекарства работают путем повреждения клеточной стенки бактерии. Существует два самостоятельных вида уреаплазмы: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Обратите внимание

Против уреаплазмы эффективны тетрациклины или эритромицины, которые не действуют на стенку клетки.

Оба они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть могут вызывать различные заболевания, а могут присутствовать у совершенно здоровых людей. Уреаплазма спп является частой причиной возникновения венерических заболеваний, а также мышечных и суставных болей, жжения в желудке, хронического кашля, и хронической усталости.

Также эти микроорганизмы могут вызвать:

  • паралич позвоночника;
  • желчнокаменную болезнь;
  • хроническую боль в горле;
  • покраснение и зуд в глазах;
  • боль при взгляде на свет и слепоту;
  • артрит;
  • повреждение мозга с симптомами отсутствия координации, головными болями и обмороком;
  • кровянистые выделения между периодами менструации или маточные инфекции;
  • камни в почках;
  • тестикулярные боли;
  • астму;
  • преждевременные роды;
  • высокое кровяное давление;
  • полипы носа;
  • заложенность носа у новорожденных;
  • боли в животе.

Уреаплазмы являются возбудителями инфекции под названием «уреаплазмоз». Она передается при сексуальном контакте.

Первые симптомы уреаплазмоза:

  • жжение при мочеиспускании у мужчин и женщин;
  • постоянное ощущение того, что нужно помочиться у мужчин и женщин;
  • ужасный дискомфорт, когда мочевой пузырь полон у мужчин и женщин;
  • вагинальный зуд у женщин;
  • зуд в половом члене у мужчин;
  • неприятный запах из влагалища у женщин;
  • прозрачные уретральные выделения у мужчин.

Другие симптомы включают:

  • зуд в глазах;
  • кашель или жжение в носу.

Шансы на выздоровление от уреаплазмоза высоки, если пациент начал лечение при появлении местных симптомов. Однако после многих месяцев отсутствия лечения инфекция может распространиться на другие части тела и вызвать повреждение нервов, суставов и мышц. Поэтому уреаплазмоз обязательно требует лечения.

Если пациент чувствует себя больным, и врачи не могут поставить диагноз, так как все лабораторные анализы и культуры не в состоянии выявить причину, это может быть заражение микоплазмами, хламидиями или уреаплазмами спп.

Почему уреаплазмоз так трудно диагностировать и лечить?

Большинство врачей не будут назначать пациентам антибиотики без лабораторного теста, который указывает на специфическую инфекцию. Но нет ни одного надежного теста для исключения или уменьшения масштаба заражения организма микоплазмами, хламидиями или уреаплазмами. Большинство антибиотиков не убивает эти организмы, а те, которые действуют на уреаплазмы, нужно принимать длительное время. Кроме того, многие инфицированные люди не принимают лекарства достаточно долго, чтобы вылечить заболевание, или тесно контактируют с инфицированным человеком и подвергаются риску повторного заражения.

В настоящее время, уреаплазмоз диагностируется, по крайней мере, одним из следующих способов:

  • наличие уретральных выделений;
  • положительный тест на следы лейкоцитарной эстеразы в моче, или, по крайней мере, 10 белых кровяных клеток в поле зрения;
  • для мужчин рекомендуется пальпация мошонки и пальцевое ректальное исследование, особенно для пациентов пожилого возраста или при жалобах на боли в ректальной области;
  • женщинам необходимо пройти гинекологическое обследование для подтверждения или опровержения наличия выделений и сдать кровь (для серологического анализа) и мазок (для ПЦР исследования) со слизистых половых органов.

После того как уреаплазмоз продержался в организме больного несколько лет, его становится чрезвычайно трудно вылечить и часто лечение занимает много месяцев.

Как лечить заражение уреаплазмами спп? Врачи часто назначают пациентам 500 мг азитромицина два раза в неделю и (или) доксициклин по 100 мг два раза в день.

Лечение может продлиться несколько месяцев или лет. Тем не менее, длительное лечение антибиотиками является спорным, и многие врачи не согласны назначать их продолжительным курсом. Поэтому каждый случай уреаплазмоза требует обсуждения с врачом.

Осложнениями уреаплазмоза могут стать:

  • гипоксия плода, если зараженная женщина беременна;
  • выкидыш;
  • слишком ранние роды;
  • цистит;
  • эндометрит;
  • орхит (поражение яичек) и (поражение придатков яичек) у мужчин;

Mycoplasma spp и ее влияние на организм человека

Микоплазмы (Mycoplasma species, mycoplasma spp) - это бактерии класса Mollicutes, которые колонизируют мужской и женский репродуктивный тракт.

Роль mycoplasma spp в возникновении негонококкового уретрита привлекает к себе большое внимание врачей в последнее десятилетие. Многочисленные исследования позволяют сделать вывод, что микоплазмы гениталий являются частой причиной негонококкового уретрита и что их ликвидация связана с симптоматическими улучшениями у пациентов. Также mycoplasma spp является возбудителем микоплазменного цервицита (воспалительного процесса в шейке матки).

Несмотря на свои миниатюрные размеры микоплазмы гениталий имеют общие черты с другими патогенными бактериями, которые позволяют им вызывать заболевания, уклоняться от иммунного ответа через антигенную изменчивостью и легко развивается устойчивость к антимикробным агентам.

Хотя исследования показали, что микоплазмы вызывают симптоматические инфекции чаще, чем хламидии, остается спорным вопрос о том, вызывает ли микоплазменная инфекция осложнения уретрита у мужчин. Уже разработаны коммерчески доступные ДНК-тесты на микоплазмоз, результативность которых составляет до 97%, однако они еще не получили широкого распространения.

Поэтому диагностика микоплазмоза основана на:

  • Гинекологическом осмотре женщин. В ходе осмотра выявляются обильные выделения, имеющие специфический едкий запах, воспаление слизистой оболочки стенок влагалища и шеечного канала.
  • Урологическом осмотре мужчин.
  • Бактериологическом или цитологическом мазке.
  • Бактериологическом посеве выделений из влагалища или пениса.

Симптомы микоплазмоза:

  • покраснение и зуд у наружного отверстия уретры;
  • прозрачные или желтоватые выделения из влагалища или пениса;
  • боль внизу живота или в области поясницы у женщин;
  • боли в области мошонки у мужчин;
  • боли при половом контакте у мужчин и женщин;
  • жжение при мочеиспускании у мужчин и женщин.

Следует ли лечить mycoplasma spp? Да, так как микоплазмы являются важной причиной развития негонококкового уретрита, цервицита, и связанных с ними инфекций верхних половых путей. У mycoplasma spp не хватает клеточной стенки, и, следовательно, эта бактерия не чувствительна к антибиотикам, ориентированным на повреждение клеточной стенки.

Несмотря на то, что тетрациклины (в частности доксициклин) были использованы для лечения микоплазмоза в течение многих лет, эффективность данного антимикробного класса относительно невелика и есть свидетельства о том, что микоплазмы были к тетрациклинам малочувствительны.

Азитромицин из группы макролидов, в настоящее время является предпочтительным препаратом для лечения микоплазмоза и связанных с ним клинических синдромов из-за длительного периода полураспада лекарства, отличного проникновения в ткани, а также того факта, что его можно вводить в качестве лечения в однократной дозе (1 г).

Наиболее серьезным осложнением микоплазмоза является бесплодие у инфицированных мужчин и женщин.

Также возможно заражение новорожденного при прохождении через родовые пути роженицы. Это, в свою очередь, может привести к возникновению у ребенка пневмонии, энцефалита, септицемии или менингита.

Микоплазма - семейство мелких прокариотических организмов класса Mollicutes, для которого характерно отсутствие клеточной стенки. Представители данного семейства, которое насчитывает около 100 видов, подразделяются на:

Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями — благодаря отсутствию клеточной оболочки и микроскопическим размерам (100-300 нм) микоплазму не видно даже в световой микроскоп, и это сближает данные микроорганизмы с вирусами. При этом клетки микоплазмы содержат ДНК и РНК, могут расти в бесклеточной среде и автономно (бинарное деление или почкование) размножаться, что сближает микоплазму с бактериями.

  • Mycoplasma, вызывающая микоплазмоз;
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), вызывающая .

Патогенными видами для человека в настоящее время считаются 3 вида микоплазм (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumoniae), а также Ureaplasma urealyticum.

Впервые микоплазму в лаборатории Пастера выявили французские исследователи Е. Nocard и Е. Rous в 1898 г. у заболевших плевропневмонией коров. Возбудитель изначально получил название Asterococcus mycoides, но впоследствии он был переименован в Mycoplasma mycoides. В 1923 г. у болеющих инфекционной агалаксией овец был выявлен возбудитель Mycoplasma agalactica. Эти возбудители и выявленные позже микроорганизмы с подобными характеристиками на протяжении 20 лет обозначались как PPLO (pleuropneumonia-like organisms).

В 1937 г. микоплазма (виды M. hominis , M. fermentans и Т-штаммы) была выявлена в урогенитальном тракте человека.

В 1944 г. от больного негнойной пневмонией была выделена Mycoplasma pneumoniae, которая изначально была отнесена к вирусам и получила название «агент Итона». Микоплазменная природа агента Итона была доказана R. Chanock путем культивации оригинальной прописи на бесклеточной среде в 1962 г. Патогенность данной микоплазмы была доказана в 1972 г. Brunner et al. путем заражения добровольцев чистой культурой этого микроорганизма.

Вид M. Genitalium был выявлен позднее остальных видов генитальных микоплазм. В 1981 г. этот вид возбудителя был обнаружен в отделяемом уретры у пациента, страдающего негонококковым уретритом.

Вызывающая пневмонию микоплазма распространена по всему миру (может носить как эндемический, так и эпидемический характер). На микоплазменную пневмонию приходится до 15 % от всех случаев острой пневмонии. Кроме того, микоплазма данного вида в 5% случаев является возбудителем острых респираторных заболеваний. Микоплазмоз респираторного типа чаще наблюдается в холодное время года.

Вызванный M. pneumoniae микоплазмоз у детей наблюдается чаще, чем у взрослых (большая часть больных — дети школьного возраста).

  1. Hominis выявляется приблизительно у 25% новорожденных девочек. У мальчиков данный возбудитель наблюдается значительно реже. У женщин M. Hominis встречается в 20-50% случаев.

Частота распространения M.genitalium составляет 20,8% у пациентов с негонококковым уретритом и 5,9% у клинически здоровых людей.

При обследовании пациентов с хламидийной инфекцией микоплазма данного вида была выявлена в 27,7% случаев, при этом возбудитель микоплазмоза чаще выявлялся у пациентов без хламидий. M.genitalium считается причиной 20–35% всех случаев нехламидийного негонококкового уретрита.

При проведении 40-ка независимых исследований у женщин, которые относятся к группе с низким риском, частота распространения M.genitalium составила около 2%.

У женщин, относящихся к группе высокого риска (не один половой партнер) частота распространения этого вида микоплазмы составляет 7,8% (в некоторых исследованиях до 42%). При этом частота выявления M. genitalium связана с числом половых партнеров.

Микоплазмоз у женщин встречается чаще, поскольку у мужчин урогенитальный тип заболевания может купироваться самостоятельно.

Формы

В зависимости от места локализации возбудителя и развивающегося под его влиянием патологического процесса выделяют:

  • Респираторный микоплазмоз, который является острым антропонозным инфекционно-воспалительным заболеванием органов дыхания. Провоцируется микоплазмой вида M. pneumoniae (влияние других видов микоплазм на развитие респираторных заболеваний в настоящее время не доказано).
  • Урогенитальный микоплазмоз, который относится к инфекционным воспалительным заболеваниям мочеполовых путей. Вызывается микоплазмами видов M. Hominis и M. Genitalium.
  • Генерализованный микоплазмоз, при котором выявляются внереспираторные поражения микоплазмами. Микоплазменная инфекция может поражать сердечно-сосудистую и скелетно-мышечную системы, глаза, почки, печень, быть причиной развития бронхиальной астмы, полиартрита, панкреатита и экзантем. Внереспираторные поражения органов обычно возникают вследствие генерализации респираторного или урогенитального микоплазмоза.

В зависимости от клинического течения микоплазмоз подразделяют на:

  • острый;
  • подострый;
  • вялотекущий;
  • хронический.

Поскольку наличие микоплазм в организме не всегда сопровождается симптомами заболевания, выделяют также носительство микоплазм (при носительстве клинических признаков воспаления нет, микоплазмы присутствуют в титре менее 103 КОЕ/мл).

Возбудитель

Микоплазмы относятся к антропонозным инфекциям человека (возбудители заболевания способны в естественных условиях существовать только в человеческом организме). Объем генетической информации микоплазм меньше, чем у любых других известных на сегодняшний день микроорганизмов.

Все виды микоплазмы отличаются:

  • отсутствием ригидной клеточной стенки;
  • полиморфизмом и пластичностью клеток;
  • осмотической чувствительностью;
  • резистентностью (нечувствительностью) к различным химическим агентам, направленным на подавление синтеза клеточной стенки (пенициллин и др.).

Эти микроорганизмы грамотрицательны, лучше поддаются окрашиванию по Романовскому-Гимзе.

Возбудитель микоплазмоза отделяется от окружающей среды цитоплазматической мембраной (содержит белки, которые расположены в липидных слоях).

Пять видов микоплазмы (M. gallisepticum , M. pneumoniae , M. genitalium , M. pulmonis и M. mobile) обладают «скользящей подвижностью» — отличаются грушевидной или бутылеобразной формой и имеют специфическое терминальное образование с прилежащей к нему электронно-плотной зоной. Эти образования служат для определения направления движения и принимают участие в процессе адсорбции микоплазмы на поверхность клетки.

Большинство представителей семейства является хемоорганотрофами и факультативными анаэробами. Микоплазмам для роста необходим содержащийся в клеточной мембране холестерин. В качестве источника энергии эти микроорганизмы используют глюкозу или аргинин. Рост происходит при температуре 30С.

Возбудители этого рода требовательны к питательной среде и условиям культивирования.

Биохимическая активность у микоплазм низкая. Выделяются виды:

  • способные разлагать глюкозу, фруктозу, мальтозу, гликоген, маннозу и крахмал, образуя кислоту;
  • не способные ферментировать углеводы, но окисляющие глутамат и лактат.

Мочевина представителями рода не гидролизуется.

Отличаются сложной антигенной структурой (фосфолипиды, гликолипиды, полисахариды и белки), имеющей видовые различия.

Патогенные свойства микоплазм до конца не изучены, поэтому некоторые исследователи относят возбудители данного рода к условно-патогенным микроорганизмам (вызывают болезненное состояние только при наличии факторов риска), а другие – к абсолютным патогенам. Известно, что присутствующие в половых органах микоплазмы в титре 102–104 КОЕ/мл не вызывают воспалительных процессов.

Пути передачи

Источником инфекции может быть больной человек или клинически здоровый носитель патогенных видов микоплазм.

Заражение микоплазмами вида М. pneumoniae происходит:

  • Воздушно-капельным путем. Это основной путь распространения данного вида инфекции, но поскольку микоплазмы отличаются низкой устойчивостью в окружающей среде (от 2 до 6 часов во влажной теплой среде), инфекция распространяется только при условии тесного контакта (семьи, закрытые и полузакрытые коллективы).
  • Вертикальным путем. Такой путь передачи инфекции подтверждается случаями выявления возбудителя у мертворожденных детей. Заражение может быть как трансплацентарным, так и при прохождении родовых путей. Заболевание в данном случае протекает в тяжелой форме (двусторонняя пневмония или генерализованные формы).
  • Бытовым путем. Наблюдается крайне редко из-за нестойкости микоплазм.

Заражение урогенитальными микоплазмами происходит:

  • Половым путем, включая орогенитальные контакты. Является основным путем распространения.
  • Вертикальным путем или при родах.
  • Гематогенным путем (микроорганизмы с током крови переносятся в другие органы и ткани).
  • Контактно-бытовым путем. Этот путь заражения маловероятен для мужчин и составляет около 15 % вероятности для женщин.

Патогенез

Механизм развития микоплазмоза любого типа включает несколько этапов:

  1. Возбудитель внедряется в организм и размножается в области входных ворот. М.pneumoniae поражает слизистую респираторного тракта, размножаясь на поверхности клеток и в самих клетках. M.hominis и M.genitalium поражают слизистую урогенитального тракта (не проникает в клетки).
  2. При накоплении микоплазмы сам возбудитель и его токсины проникают в кровь. Происходит диссеминация (распространение возбудителя), в результате которой может возникать прямое поражение сердца, ЦНС, суставов и других органов. Выделяемый возбудителем гемолизин вызывает разрушение эритроцитов и повреждает клетки реснитчатого эпителия, что приводит к нарушению микроциркуляции и развитию васкулитов и тромбозов. Токсичными для организма являются выделяемые микоплазмами аммиак, перекись водорода и нейротоксин.
  3. В результате адгезии (сцепления) микоплазм и клеток-мишеней нарушаются межклеточные контакты, клеточный метаболизм и структура клеточных мембран, что приводит к дистрофии, метаплазии, гибели и (слущиванию) эпителиальных клеток. В результате нарушается микроциркуляция, повышается экссудация, развиваются некрозы, а у грудных детей наблюдается появление гиалиновых мембран (стенки альвеол и альвеолярных ходов покрываются рыхлыми или плотными эозинофильными массами, которые состоят из гемоглобина, мукопротеидов, нуклеопротеидов и фибрина). На раннем этапе развития серозного воспаления ведущая роль в генезе повреждения клеток принадлежит прямому цитодеструктивному воздействию микоплазм. На последующих этапах при присоединении иммунного компонента воспаления наблюдается повреждение клеток вследствие тесного контакта клетки и микоплазмы. Кроме того, пораженные ткани инфильтруются макрофагами, плазматическими клетками, моноцитами и т.д. На 5-6 неделе заболевания основная роль принадлежит аутоиммунному механизму воспаления (особенно при микоплазмозе в хронической форме).

В зависимости от состояния иммунной системы больного первичная инфекция может завершиться выздоровлением, перейти в хроническую или латентную формы. Если иммунитет находится в нормальном состоянии, организм очищается от микоплазм. При состоянии иммунодефицита микоплазмоз переходит в латентную форму (возбудитель длительное время сохраняется в организме). При подавлении иммунитета микоплазмы снова начинают размножаться. При значительном иммунодефиците заболевание приобретает хроническое течение. Воспалительные процессы могут локализоваться в месте входных ворот либо провоцировать широкий спектр заболеваний (ревматоидный артрит, бронхиальная астма и др.)

Симптомы

Инкубационный период микоплазменной респираторной инфекции колеблется от 4 дней до 1 мес.

Данный вид микоплазмоза клинически может протекать как ОРВИ (фарингит, ларингофарингит и бронхит) или атипичная пневмония. Симптоматика микоплазменных острых респираторных заболеваний не отличается от ОРВИ, вызванных другими возбудителями. У больных наблюдаются:

  • умеренно выраженная интоксикация;
  • озноб, слабость;
  • головная боль;
  • першение в горле и сухой кашель;
  • насморк;
  • незначительное увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Температура нормальная или субфебрильная (фебрильная наблюдается редко), возможен конъюнктивит, воспаление склеры, гиперемия лица. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, оболочка задней стенки может быть зернистой. В легких слышно жесткое дыхание и сухие хрипы. Катаральные явления исчезают спустя 7- 10 дней, иногда выздоровление затягивается до 2 недель. При осложнении заболевания может развиться отит, евстахеит, мирингит и синусит.

Симптомами острой микоплазменной пневмонии являются:

  • озноб;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение температуры до 38-39 °С;
  • сухой кашель, который постепенно переходит во влажный с отделением слизисто-гнойной скудной вязкой мокроты.

Иногда наблюдается тошнота, рвота и расстройство стула. Возможно появление вокруг суставов полиморфной экзантемы.

При выслушивании выявляются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы (небольшое количество) и влажные мелкопузырчатые хрипы на ограниченном участке.

При завершении микоплазменной пневмонии часто формируются бронхоэктазы, пневмосклероз или деформирующий бронхит.

У детей микоплазмоз сопровождается более выраженными проявлениями токсикоза. Ребенок становится вялым или беспокойным, наблюдаются отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Возможно развитие преходящей макулопапулезной сыпи. Дыхательная недостаточность слабо выражена либо отсутствует.

У детей раннего возраста возможна генерализация инфекционного процесса. В тяжелой форме микоплазменная пневмония протекает у больных с иммунодефицитами, при серповидно–клеточной анемии, тяжелых сердечно–легочных заболеваниях и синдроме Дауна.

Микоплазменная урогенитальная инфекция не отличается специфическими симптомами.

Микоплазмы провоцируют развитие уретрита, вульвовагинита, кольпита, цервицита, метроэндометрита, сальпингоофорита, эпидидимита, простатита, возможно развитие цистита и пиелонефрита.

Микоплазмоз у женщин проявляется скудными прозрачными выделениями, возможны болезненные ощущения при мочеиспускании. При вовлечении в патологический процесс матки и придатков наблюдаются незначительные тянущие боли, которые усиливаются перед началом менструации.

У мужчин микоплазмоз проявляется в большинстве случаев симптомами уретрита – наблюдаются жжение и зуд в мочеиспускательном канале, возможны гнойные выделения, моча становится мутной, с хлопьями. У молодых мужчин также может развиться синдром Рейтера (комбинированное поражение суставов, глаз и мочевыводящих путей).

Влияние микоплазм на беременность

Ряд исследователей полагает, что микоплазмоз у беременных женщин является причиной невынашивания беременности, поскольку у 17 % эмбрионов (самопроизвольный выкидыш на 6-10 неделе) среди других присутствующих бактерий и вирусов были выявлены микоплазмы. При этом до сих пор окончательно не выяснен вопрос о значении микоплазмы как единственной причины спонтанных выкидышей и патологии беременности и плода.

Микоплазмоз при беременности может стать причиной инфицирования плода (наблюдается у 5,5-23% новорожденных) и развития генерализованного микоплазмоза у ребенка.

Микоплазмы также могут стать причиной развития послеродовых инфекционных осложнений (эндометрит и т.д.).

Диагностика

Поскольку симптомы микоплазмоза не отличаются специфичностью, для диагностики заболевания используются исследования мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, а для диагностики микоплазменной респираторной инфекции исследуется мазок из носоглотки, мокрота и кровь.

Для выявления возбудителя используют:

  • ИФА, при помощи которого определяют наличие антител классов A, M, G (точность метода от 50 до 80%).
  • ПЦР (качественную и количественную), позволяющую выявить ДНК микоплазм в биологическом материале (точность 99%).
  • Культуральный метод (посев на IST-среду), позволяющий выделить и идентифицировать микоплазму в клиническом материале, а также дать количественную оценку (точность 100%). Диагностическим значением является концентрация микоплазм более 104 КОЕ в одном мл., поскольку микоплазмы могут присутствовать и у здоровых людей.

Так как M. genitalium сложно культивируется, диагностику обычно проводят методом ПЦР.

Лечение

Лечение основано на применении антибиотиков и противомикробных препаратов. При остром неосложненном урогенитальном микоплазмозе, который:

  • Вызван микоплазмой M.hominis, применяются метронидазол, клиндамицин. Лечение может быть местным.
  • Вызван микоплазмой M. Genitalium, применяются препараты тетрациклинового ряда (доксициклин) или макролиды (азитромицин).

Лечение хронического микоплазмоза требует длительной антибиотикотерапии, часто используется несколько антибиотиков. Также назначается физиотерапия, иммунотерапия, инстилляция уретры.

Необходимо также одновременное лечение полового партнера.

Микоплазмоз у беременных антибиотиками лечится только в третьем триместре при выявлении активной фазы заболевания (высокий титр микоплазмы).

Лечение респираторного микоплазмоза основано на применении макролидов, у лиц старше 8 лет возможно использование тетрациклинов.

Профилактика

Профилактика заключается в избегании тесного контакта с больными, использовании средств индивидуальной защиты. Специфической профилактики не существует.

Микоплазмы - мельчайшие (диаметром 100-300 нм) бактерии, которые часто обитают на растениях и в организме животных и человека.

Многие биологические свойства микоплазм, в том числе устойчивость к бета-лактамным антибиотикам и выраженный полиморфизм, обусловлены отсутствием у них клеточной стенки.

Микоплазмы обычно заселяют слизистые; у многих видов животных они вызывают хроническое воспаление дыхательных и мочевых путей , половых органов , суставов .

В организме человека обитают 14 видов микоплазм, но встречаются они с разной частотой. Муcoplasma orale и Mycoplasma salivarium входят в состав нормальной микрофлоры полости рта. Mycoplasma pneumoniae - распространенный возбудитель пневмонии у взрослых и детей. Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis обитают в мочевых путях и половых органах у многих здоровых людей; это условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие ряд инфекций у взрослых и у новорожденных.

Как возможные возбудители инфекций у человека заслуживают внимания Mycoplasma genitalium , Mycoplasma fermentans и Mycoplasma penetrans , обнаруженные на слизистой дыхательных путей, мочевых путей и половых органов. Эти бактерии описаны совсем недавно, и какова их истинная экологическая ниxа - неизвестно. Они требовательнее остальных видов микоплазм к условиям культивирования.

Необходимая предпосылка для обсеменения слизистой и развития инфекции - адгезия микоплазм к клеткам макроорганизма.

Адгезия Mycoplasma pneumoniae - сложный, многоступенчатый процесс, в котором участвует целый ряд белков. После прикрепления бактерии к слизистой подавляется активность ресничек мерцательного эпителия.

У Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis факторы адгезии не изучены.

Внутриклеточная локализация защищает микоплазм от антител и антибиотиков, способствует хроническому течению инфекций и затрудняет выращивание возбудителя на искусственных средах.

Факторы вирулентности Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis неизвестны.

Длительное выживание микоплазм на слизистых, по-видимому, связано с присущей им высокой изменчивостью поверхностных антигенов.

Mycoplasma hominis отличается способностью метаболизировать аргинин с образованием аммиака в количестве, оказывающем цитотоксическое действие. Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma hominis вырабатывают перекись водорода, возможно, тоже играющую роль в повреждении клеток.

Уреаплазмы , в отличие от других родов класса Mollicutes , образуют уреазу . Как и другие прокариоты, обладающие уреазной активностью, Ureaplasma urealyticum вызывают образование мочевых камней . Одним из факторов вирулентности уреаплазм считают их протеазу, разрушающую IgA, (но не IgA2). У Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma hominis этого фермента нет.

Mycoplasma pneumoniae , подобно многим другим видам микоплазм, неспецифически активирует В-лимфоциты и, в меньшей степени, Т-лимфоциты. При заражении ею иногда появляются антитела к антигенам головного мозга, сердца, мышц, эритроцитарному антигену I, промежуточным филаментам, веретену деления. Микоплазменная пневмония сопровождается появлением холодовых антител - аутоантител класса IgM, вызывающих агглютинацию эритроцитов при температуре ниже 37*С. Из-за этого заболевание нередко осложняется гемолизом и анемией . Рецептором Mycoplasma pneumoniae на поверхности клеток макроорганизма служат длинноцепочечные сиалоолигосахариды, содержащие в своей структуре антиген I. Этими углеводами изобилует мерцательный эпителий бронхов (где, собственно, и локализуется инфекция), а также эритроциты . Полагают, что богатые липидами микоплазмы действуют как адъювант, повышая иммуногенность сиалоолигосахаридов, и запускают образование анти-1-антител. Другие иммунологические аспекты патогенеза микоплазменной пневмонии не изучены.

Бактерии L-формы и Mycoplasma представляют собой формы микроорганизмов, лишенные клеточной оболочки. Микроорганизмы L-группы обычно проникают в рану и хирургические разрезы, что часто приводит к дермальным абсцессам , целлюлиту и полиартриту . Mycoplasma, как правило, вызывает вторичные респираторные инфекции. В этих случаях обычные антибиотики, включая

Что еще осложняет ситуацию с заболеваниями, передающиеся посредством половых контактов? Дело в том, что такие болезни иногда протекают совершенно бессимптомно. Однако, даже если имеются вполне ясные симптомы того, что что-то в организме идет не так, человек решает оставить проблему на потом. Именно поэтому главный совет, который можно дать, гласит: при наличии недомогания и подозрения на неправильную работу организма, в особенности, половы органов, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.

Заболевания крови, передающиеся половым путем; кожные заболевания, передающиеся половым путем (ВИЧ-инфекция) – все это способно сильно осложнить жизнь человека. Какими заболеваниями представлены ЗППП?

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП): список

  1. Пять болезней венерического характера. Этиология таких заболеваний – бактериальная. Они представлены сифилисом, донованозом, гонореей, паховым лимфогранулематозом, мягким шанкром;
  2. Инфекции вирусной природы. Они способны передаваться и иными способами, кроме полового. Эти инфекции имеют тенденции наносить значительное повреждение человеческим органам и системам. Это:
    1. Цитомегаловирус. Вирус передается главным образом через половые контакты, однако если человек будет долгое время находиться рядом с зараженным, вероятность передачи инфекции бытовым путем значительно увеличивается;
    2. Вирусы гепатита B и С. Передача данной инфекции происходит через кровь, а также посредством сексуального контакта. При заражении происходит серьезное поражение печени;
    3. Вирус папилломы человека. Отличительной чертой такого вируса является большое число его разновидностей. Если человек заражается данной инфекцией, нарушается его репродуктивная функция и возможно начало перерождения клеток злокачественного характера;
    4. Вирус герпеса второго типа. Иначе именуется генитальным герпесом. Очень опасна такая инфекция во время протекания беременности, поскольку она может привести к нарушениям развития плода. Проникновение через плаценту данного вируса происходит беспрепятственно, именно поэтому беременные сдают кровь на выявление данной инфекции;
    5. ВИЧ. Симптоматика инфекции разнообразна, а говорить о течении болезни не стоит, поскольку оно индивидуально в каждом отдельном случае.
  3. Инфекция протозойного характера. Представлена трихомониазом и грибком из рода Кандида. Трихомониаз чаще возникает у женщин и его основным симптомом принято считать жжение и зуд слизистых наружных половых органов. Что касается кандидоза, иначе его в народе называют молочницей. Эта проблема также скорее поражает женщин, нежели мужчин. Однако при диагностируемой инфекции у женщины партнер также должен пройти соответствующее лечение;
  4. Новые инфекции с бактериальной природой. Сюда относят микоплазмозы и уреаплазмы, а также хламидиоз. Первые две перечисленных инфекции передаются только половым путем, но несут опасность также и при беременности. Хламидиоз чаще поражает женские половые органы, нежели мужские и влечет за собой размножение и развитие иных инфекций в организме;
  5. Представители инфекций протозойного типа. Это фтириаз и чесотка. Фтириаз не часто встречается в современном мире. Чесотки можно избежать путем соблюдения элементарных правил гигиены.

Клиника заболеваний, передающихся половым путем

Безусловно, для каждого заболевания клиническая картина будет различна. Однако, для того, чтобы заподозрить у себя возникновение подобных инфекций, необходимо знать общие черты их проявления. «Половые органы без ЗППП у мужчин фото», «заразил ЗППП (отзывы», «заболевания, передающиеся половым путем (фото)» - именно такие запросы можно встретить в сети. Их обычно вводят люди, которые пытаются понять, заболели они данными инфекциями или нет. Перечислим общие симптомы для указанных выше инфекций:

  1. Появление язв и гноя на наружных половых органах;
  2. Слабость и повышенная утомляемость, которая не наблюдалась у человека ранее;
  3. Помутнение мочи;
  4. Увеличение размера лимфоузлов в паху;
  5. Зуд и жжение в области половых органов;
  6. Выделение слизи или гноя из уретры;
  7. Болезненные ощущения в нижней части живота;
  8. Боли при мочеиспускании и половом акте.

Гинекологические заболевания, передающиеся половым путем

Когда нужно сдать на ЗППП? Форумы в сети готовы дать ответ на этот вопрос. Обычно на наличие гинекологических заболеваний, которыми женщина заразилась через половой контакт, указывают следующие признаки:

  1. Чувство неприятной сухости во время полового контакта;
  2. Раздражение на анусе;
  3. Учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болями;
  4. Нарушенный менструальный цикл;
  5. Зуд в промежности;
  6. Нехарактерные для женщины выделения из влагалища.

В каком случае должен насторожиться мужчина?

  1. Появление крови в сперме;
  2. Сыпь на головке полового члена, на самом пенисе и области вокруг него;
  3. Нарушения нормального семяизвержения;
  4. Боли при мочеиспускании и его учащение.

Цены ЗППП: сколько стоит сдача анализа?

Естественно, если сдавать анализ на какую-то определенную инфекцию, это обойдется пациенту гораздо дешевле, нежели сдавать весь комплекс. Тестирование крови на все половые инфекции в платной клинике обходится приблизительно в три тысячи рублей. Но необходимо помнить о том, что сделать аналогичную процедуру можно ив государственной поликлинике. В данном случае все зависит от личных предпочтений пациента. Если он настроен на платное медицинское учреждение, нужно сначала изучить о нем имеющиеся отзывы пациентов и информацию касательно рейтинга медицинского учреждения.

Что представляет из себя инкубационный период таких болезней?

Инкубационный период ЗППП

Инкубационный период заболеваний, передающихся половым путем – это временной интервал между явным заражением человека и первыми проявлениями данного заражения, которые заметным самому больному. Проблема инкубационного периода состоит в том, что его невозможно заподозрить и зачастую именно это время не несет опасности для половых партнеров.

Что касается длительности периода, он варьируется в зависимости от заболевания, которое имеет место быть. Вирус иммунодефицита и сифилис, например, проявляются через полгода после заражения.

ЗППП: инкубационный период (таблица)

Существует специальная таблица, в которой подробно расписан инкубационный период для всех типов венерических заболеваний. Такая таблица также четко иллюстрирует симптомы данных заболеваний.

Например, для микоплазмоза период составит от трех до пяти недель. Клиническими симптомами принято считать прозрачные выделения для мужчин и жжение с болями при мочеиспускании для женщин.

Если рассматривать хламидиоз, его инкубационный период будет колебаться в промежутке от двух недель до двух месяцев. Но зачастую это десять или двенадцать дней. Клиническими проявлениями считаются боли при мочеиспускании и внизу живота.

Как проявляется данный период у мужчин?

Инкубационный период ЗППП у мужчин будет более коротким, поскольку у них более слабый местный иммунитет. Однако, в целом мужчинам сложнее заразиться венерическими заболеваниями, нежели женщинам, ввиду строения мочеполовой системы.

Если у мужчины в прошлом был диагностирован простатит или имеются повреждения кожного покрова пениса, то инкубационный период имеет тенденцию сокращаться еще больше.

Характеристика инкубационного периода у женщин

Инкубационный период ЗППП у женщин находится в прямой зависимости от дня менструального цикла. Время инкубации резко сократится, если сексуальный контакт пришелся на время месячных. Это обусловлено нарушением местной микрофлоры органов репродуктивной системы женщины и изменением внутривлагалищной кислотности во время менструаций.

Если сексуальный контакт пришелся на иное время, ситуация меняется. В остальные дни цикла влагалище имеет среду, которая пагубно действует на разного рода микроорганизмы.

Инкубационный период может сокращаться также во время менопаузы или беременности. Это обусловлено резкими колебаниями гормонального фона женщины.

Что еще необходимо знать об инкубационном периоде?

Период инкубации: ЗППП проявляются через разное время. Кроме пола, это зависит от возраста человека, его иммунитета. Также способен влиять прием некоторых медикаментов. Кроме того, влияние оказывают имеющиеся хронические заболевания у человека и протекающие воспалительные процессы в организме, если таковые имеются.

Существует три фазы в инкубационном периоде: фаза адаптации, размножения и распространения.

По каким причинам человек заражается венерическими заболеваниями и что способно ускорить этот процесс?

Причины ЗППП

Причины ЗППП довольно очевидны и чаще всего они представлены одной, оказывающей наиболее весомое влияние – половой акт. Значения не имеет, какой именно сексуальный контакт имел место быть – оральный, анальный или генитальный.

Для того, чтобы произошло заражение, достаточно попадания возбудителя на слизистую половых органов. Условно патогенные инфекции способны проникать в тело человека и бездействовать на протяжении определенного времени. При воздействии негативных факторов они начинают проявлять свою активность.

Существует классификация инфекций, передающихся через половые контакты.

Классификация

Приведенная ниже классификация ЗППП базируется на положениях Всемирной Организации Здоровья.

Какие бывают ЗППП: виды

  1. Традиционные венерические заболевания. Представлены сифилисом, гонореей, венерической гранулемой, паховым лимфогранулематозом, шанкроидом. Какие инфекции ЗППП наиболее популярны в данной группе? Безусловно, это гонорея и сифилис;
  2. Вторая группа, показывает, какие инфекционные заболевания передаются половым путем и негативно воздействуют в основном на мочеполовую систему. Это генитальные герпес, остроконечные бородавки, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз. Кроме того, в данный список включают гарднереллезный вагинит, лобковый педикулез, чесотку, урогенитальный шигеллез (им заражаются только гомосексуалисты), кандидозные баланопоститы и вульвовагиниты, генитального контагиозного моллюска;
  3. Третья группа демонстрирует, какие венерические заболевания передаются половым путем и оказывают негативное воздействие главным образом на другие органы и системы человека. Это лямблиоз, цитомегалия, гепатит B, СПИД, сепсис (свойственен новорожденным), амебиаз (заражаются гомосексуалисты).

Данный список заболеваний, передающихся половым путем, может быть расширен ввиду появления новых, гораздо более редких инфекций.

Бытовой путь передачи ЗППП

Какие ЗППП передаются бытовым путем? Бытовой путь предполагает применение общих предметов гигиены с зараженным человеком (например, полотенец, бритвы, мочалки и одежды). Иной способ – контакт слизистых оболочек, то есть инфекция может предаваться через слюну либо через поцелуй.

Итак, какие заболевания способны передаваться именно таким путем?

  • Первичный и вторичный сифилис. Возбудитель оказывается в кожных покровах человека, ввиду чего появляется характерная сыпь. Заражение может быть вероятным при использовании предметов общей гигиены и при передаче слюны;
  • Вирус папилломы человека. Вирус может передаться здоровому человеку при пользовании одной бритвой для интимной гигиены;
  • Уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз. Такие инфекции передаются от больного к здоровому посредством совместного использования предметов личной гигиены;
  • Генитальный герпес. Заражение является вероятным при контакте слизистых соответствующей локализации.

    • Но следует учитывать, что вероятность заразиться данными инфекциями бытовым путем существенно ниже, чем при половом контакте.

    Какие заболевания передаются половым путем?

    Почти все перечисленные заболевания передаются посредством сексуального контакта. Возбудитель проникает через половую систему мужчины или женщины в их организм. Инфекция может передаться только через сексуальный контакт, не являющийся защищенным.

    Виды ЗППП у женщин: какие они?

    Заболевания, передающиеся через сексуальный контакт, ведут к развитию воспаления в женском организме. Такие воспаления доктора условно делят на два типа:

    1. Неспецифические. Такие процессы возникают ввиду активности в организме условно-патогенных микроорганизмов (например, кандидоз);
    2. Специфические. Эти процессы вызваны именно болезнями, передающимися через половой контакт (венерическими болезнями).

    Кроме того, заболевания, передающиеся через половые контакты, также классифицируются по признаку происхождения возбудителя, о чем уже говорилось выше.

    Для женщин самыми распространенными ЗППП принято считать:

    1. Микоплазмоз (уреаплазмоз);
    2. Генитальный микоз и генитальный герпес;
    3. Хламидиоз;
    4. Трихомониаз;
    5. Вирус папилломы человека;
    6. Бактериальный вагиноз.

    Вирусные заболевания, передающиеся половым путем женщинам, должны вовремя распознаваться и подвергаться терапии.

    Основные заболевания, передающиеся половым путем у мужчин

    Кроме классификации по признаку возбудителя, у мужчин можно выделить наиболее часто встречающиеся половые инфекции. Они представлены:

    1. Хламидиозом;
    2. Сифилисом;
    3. Гонореей;
    4. Генитальным герпесом;
    5. Трихомонозом.

    Редкие заболевания, передающиеся посредством половых контактов

    Приведенные ниже заболевания встречаются довольно редко, однако необходимо их упоминание.

    1. Контагиозный моллюск. Данное заболевание является разновидностью оспы. Заразиться можно, контактируя с человеком, который заражен. Болезнь негативно действует на слизистые оболочки организма и кожные покровы. На половых органов появляется большое количество мелких прыщей;
    2. Саркома Капоши. Данная инфекция (герпес 8 типа) передается не только через сексуальный контакт. Эта инфекция, кроме прочего, способствует терминальной стадии вируса иммунодефицита человека. Из-за заболевания на слизистой появляются злокачественные новообразования, приносящие массу неудобств больному.

    Какие ЗППП принято считать самыми распространенными вне зависимости от пола больного?

    1. Уреаплазмоз. Семьдесят процентов активных в половом отношении мужчин и женщин принято считать бессимптомными носителями этого заболевания. Осложнением для мужчин может стать простатит, для женщин – внематочная беременность и проблемы с наступлением беременности;
    2. Вирус папилломы человека. В некоторых случаях для женщин такое заболевание может считать предшественником рака маточной шейки;
    3. Генитальный герпес. Наиболее серьезное осложнение представлено поражением нервной системы;
    4. Гонорея. Симптомы заболевания схожи у женщин и мужчин: это зуд и жжение половых органов, выделение слизи и гноя;
    5. Хламидиоз. Чаще встречается у женщин;
    6. Урогенитальный трихомоноз. Опасным осложнением заболевания является его распространение на легкие, глазную конъюнктиву и миндалины;
    7. Цитомегаловирусная инфекция. Вылечить данное заболевание полностью, к сожалению, не удается;
    8. Сифилис. Заболевание довольно опасно. При отсутствии лечения может наступить смерть;
    9. ВИЧ. Заболевание ведет к устойчивому снижению иммунитета человека;
    10. Венерический лимфогранулематоз. Вызывается разновидностью хламидий.

    Для того, чтобы распознать заболевание, необходимо иметь представление о его главных симптомах.

    Что такое .

    Симптомы ЗППП

    Симптомы заболеваний, передающихся половым путем, различны для женщин и мужчин и для каждого отдельного заболевания данного типа.

    Признаки заболеваний, передающихся половым путем (мужчины)

    «Какие симптомы ЗППП у мужчин (фото)», «первые признаки ЗППП у мужчин (фото)» - такие запросы можно обнаружить в интернете. Действительно, разнообразные фотографии проявлений венерических заболеваний помогают в определении самого заболевания, если мужчина подозревает его у себя. Однако, необходимо будет сдать анализ на ЗППП и посетить доктора для консультации для того, чтобы был поставлен точный диагноз и назначена эффективная терапия болезни.

    ЗППП без симптомов у мужчин протекает только в инкубационном периоде. То есть заболевание уже имеются в организме ввиду наличия возбудителя, но пока никак не проявилось.

    Какие признаки могут указывать на наличие ЗППП у мужчины?

    1. Характерный запах. Данное проявление принято считать симптомом ЗППП. Дело в том, что при таких заболеваниях в организме начинается обширный воспалительный процесс, который сопровождается выделением гноя. Гонорея и иные инфекции бактериального характера, проникающие в организм мужчины посредством сексуальных контактов, ведут к выделению гноя в предстательной железе и уретре, который начинает выделяться в процессе мочеиспускания, при этом можно почувствовать характерный неприятный запах;
    2. Высыпания на коже. Они в основном появляются на лобке, коже полового члена и области вокруг него. Например, прыщи на пенисе появляются при заболеваниях, вызванных бледной трепонемой;
    3. Жжение и зуд в интимной зоне. Это тот признак, на который необходимо обращать внимание в первую очередь, поскольку вероятность того, что пациент имеет дело с ЗППП при данном признаке очень велика. Жжение в паховой области возникает из-за протекания воспалительного процесса в урогенитальном тракте и внутри половых органов. При кандидозе также возможен данный симптом. Грибок этого рода предпочитает размножаться как раз во влажных местах с повышенной температурой. Если возбудитель обосновался в мочеполовом тракте, будет наблюдаться жжение в момент мочеиспускания;
    4. Поражение ротовой слизистой. Этот симптом не является одним из часто встречающихся, но на него стоит обратить внимание. Может наблюдаться тонзиллит, слизистые приобретают желтоватый оттенок. При герпесе высыпания появляются на губах;
    5. Болезненные ощущения. Месторасположение болезненных ощущений в основном совпадает с очагом инфекции. Обширный тканевый отек ведет к раздражению нервных окончаний в определенной области;
    6. Дискомфорт во время занятий сексом. Неприятные ощущения также возможны в процессе семяизвержения и мочеиспускания.

    ЗППП-симптомы у мужчин: через какое время они проявляются? Важно заметить, что если пациент имеет дело со скрытой инфекцией, ее симптомы будут схожи с вышеперечисленными. При этом их выраженность будет значительно ниже, то есть высока вероятность того, что мужчина их просто не заметит. Время проявления инфекций, передающихся через половые контакты у мужчины зависит от того, каким именно заболеванием он поражен. Некоторые могут проявиться через пару недель, а некоторые только по истечении полугода.

    Симптоматика ЗППП у женщин

    «ЗППП: симптомы у женщин (фото)», «первые признаки ЗППП у женщин (фото)» - такие вопросы задаются в сети с целью посмотреть, как выглядит на практике то или иное заболевание. Просто так женщина не будет этим интересоваться, подобные вопросы возникают лишь при подозрении на то или иное заболевание.

    Заболевания ЗППП (симптомы): фото – является ли такой способ распознавания болезней эффективным? Да, однако у некоторых людей течение заболевания может различаться. Именно поэтому более эффективный способ представляет из себя консультацию со специалистом.

    Первые симптомы ЗППП у женщин: через какое время они становятся явными? Четкого ответа на этот вопрос не существует, поскольку инкубационный период различен для разных заболеваний. Основными симптомами у женщин принято считать следующие:

    1. Болезненные ощущения в нижней части живота и паховой области;
    2. Жжение и зуд в области наружных половых органов;
    3. Нехарактерные выделения из женских половых путей. Они могут иметь зеленый, желтый, серый цвет, а также представлять из себя слизистые или пенистые выделения. Кроме того, такие выделения обычно имеют резкий и отталкивающий запах;
    4. Неприятные ощущения во влагалище в течение сексуального контакта;
    5. Сбой менструального цикла. Этот признак нельзя считать абсолютным, поскольку иногда такие сбои могут указывать на совершенно другую патологию. В промежутках между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения;
    6. Сыпь на слизистой рта и половых органах;
    7. Увеличение лимфоузлов в размерах;
    8. Неконтролируемое выпадение волос;
    9. Раздражение и отеки наружных половых органов;
    10. Образования вокруг заднего прохода (часто представлены бородавками);
    11. Повышение температуры тела без иных видимых причин до тридцати семи градусов;
    12. Боли в области прямой кишки;
    13. Боли при мочеиспускании;
    14. Дискомфорт в горле, выражающийся в виде першения.

    Локализацию, через которую произошло заражение, играет большое значение. Она может быть оральной, анальной или вагинальной. Дело в том, что инфекция внедряется именно в месте проникновения и там будет наблюдаться максимальный дискомфорт.

    При обнаружении перечисленных выше симптомов показано срочное обращение к врачу! В противном случае возможны такие последствия как:

    1. Воспаления в матке, яичниках и мочевыводящих путях;
    2. Бесплодие. Если женщине с заболеванием удается забеременеть, повышается вероятность преждевременного прерывания беременности;
    3. Иммунитет во время заражения такими болезнями повышается, что приводит к заражениями иными заболеваниями;
    4. Если женщине удастся выносить ребенка, возможны многочисленные пороки его развития.

    Для постановки диагноза необходима комплексная диагностика.

    Диагностика ЗППП

    Методы выявления заболеваний, передающихся через половые контакты, различны. Условно их можно разделить на четыре группы:

    1. Микроскопические методы. Этим способом исследуются выделения из эпителиальной влагалищной стенки, мочеиспускательного канала, уретры и слизистой пробки цервикального канала. Иначе это называется мазком. При помощи данного метода в мазке удается выявить таких возбудителей, как хламидии, гарднереллы, уреаплазмы, гонококки и трихомонады. Остальных возбудителей обычно не удается обнаружить при помощи микроскопии. Данный метод является быстрым, его стоимость невысока. Его минусом принято считать недостаточную информативность. Эффективность метода зависит от квалификации врача-лаборанта;
    2. Сдача анализов крови. Стоимость таких анализов обычно высока, но при этом они демонстрируют точные результаты, которые готовятся довольно быстро. При этом диагностика не должна начинаться с этого метода. Это обусловлено тем, что антитела и антигены в крови оказываются не сразу, а лишь по истечении некоторого времени после заражения. Кроме этого, небольшое количество возбудителя в крови в начале проникновения возбудителя не выявляется посредством анализов. Пациенту приходит отрицательный результат, хотя на самом деле возбудитель может присутствовать в организме;
    3. Посевы или культуральные методы. Суть исследования состоит в том, что соскоб из уретры или внутривлагалищные выделения помещаются на питательную для микроорганизмов среду. По истечении суток на этом месте вырастает колония возбудителя, по цвету и специфическим характеристикам которых определяется заболевание. Метод не является точным на сто процентов. Ценную информацию метод способен давать, если результаты определенного лечения признаны неэффективными. Результаты исследования идут довольно долго, а стоимость исследования является довольно высокой;
    4. Диагностика ДНК. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем, осуществляемая таким способом, основывается на обнаружении ДНК возбудителя в исследуемом материале. ПЦР-диагностика ЗППП (выделения) является наиболее распространенным методом в этой группе. Расшифровывается данная аббревиатура как полимеразная цепная реакция. Использование реактивов ведет к увеличению ДНК возбудителя до такого размера, что можно определить по нему заболевание. Точность данного метода диагностики доходит до девяноста семи процентов, что делает ее наиболее эффективным способом выявить возбудителя.

    Также можно купить домашние экспресс-тесты для диагностики ЗППП.

    ЗППП-диагностика: сроки – что можно сказать о данном аспекте исследования? Сроки, которые необходимы для получения результата по ЗППП, и, соответственно, информации по поводу их наличия или отсутствия, различны для каждого отельного метода диагностики. Сроки предоставления результатов будут значительно сокращены при обращении в платное медицинское учреждение.

    Диагностика ЗППП у мужчин

    Первый этап – это визуальный осмотр пациента врачом соответствующего профиля. После этого доктор выдает пациенту направления на необходимые исследования. Методы диагностики ЗППП, являющиеся наиболее эффективными, представляют из себя ПЦР-диагностику и методику ИФА для изучения венозной крови пациента. Также используется бактериоскопия, целью которой является выявление гонококков и трихомонад, и проверка соскоба на обнаружение антител к ЗППП.

    Для того, чтобы выявить и исследовать функциональные и анатомические изменения в половых органах мужчины, доктор может выдать ему направление на:

    1. УЗИ яичек и придатков;
    2. УЗИ предстательной железы;
    3. Анализ спермы. Иначе это исследование называется спермограммой. По результатам этих исследований ставится диагноз и назначается эффективная терапия.

    В каком случае выделения могут указывать на ЗППП у мужчин? Выделения белого или бело-желтого цвета, при появлении которых чувствуется резь и жжение, могут указывать на наличие ЗППП. Если мужчина имеет дело с гонореей, первым признаком заболевания является жжение и зуд, затем появляется покраснение головки полового члена и ее припухлость. Следующий этап – отделение гноя через мочеиспускательный канал. Белые выделения при ЗППП могут сопровождаться болезненными ощущениями. Выделения у мужчин могут помочь в обнаружении заболевания:

    1. Липкие гнойные выделения, имеющие желтоватый или зеленый цвет, а также обладающие густой консистенцией, часто указывают на наличие гонореи у пациента;
    2. Если выделения из мочеиспускательного канала прозрачные и тягучие, это указывает на повышенное содержание в них лейкоцитов и свидетельствует о таких болезнях, как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз;
    3. Выделения, содержащие слизь и гной, носящие вид полупрозрачной жидкости, говорят о наличии трихомониаза, хламидиоза или уреаплазмоза на стадии обострения.

    Диагностика ЗППП у женщин

    Лабораторная диагностика ЗППП у женщин включает исследования ПЦР, ИФА и сдачу мазка. Необходимо помнить о соответствующей подготовке, которая обязательно должна присутствовать перед сдачей таких анализов. Она включает в себя:

    1. Устранение вредных привычек из образа жизни;
    2. Отказ от приема антибиотиков, которые могут искажать результаты исследований;
    3. Устранение из повседневной жизни сильного стресса.

    Какие выделения при ЗППП у женщин? Во-первых, ЗППП без выделений представляет из себя реальную ситуацию, и это является возможным в инкубационный период.

    1. Желтые и желтовато-желтые выделения характерны для гонореи и хламидиоза;
    2. Зеленоватые либо желтоватые гнилостные выделения свидетельствуют о трихомониазе;
    3. Серовато-белые выделения характерны для бактериального вагиноза;
    4. Коричневые выделения и ЗППП не являются совместимыми;
    5. Пенистые выделения часто также свидетельствуют о ЗППП.

    Следует подробнее обсудить сдачу анализов на ЗППП.

    Анализ на ЗППП

    ЗППП: какие анализы сдавать? Сдача анализов на ЗППП предполагает следующее:

    1. Анализ крови на ЗППП. Данный анализ выявляет гепатиты, ВИЧ и сифилис;
    2. Анализ мочи;
    3. Анализ крови на ИФА;
    4. Мазки. Для женщин это сдача мазка из влагалища, маточной шейки и уретры, а для мужчин – мазок из уретрального канала;
    5. Тесты на ЗППП;
    6. Метод ПЦР;
    7. Комплексный анализ на выявление ЗППП.

    Анализ крови на ЗППП

    Необходимо отметить, что сдача данного анализа показана всем: от беременных женщин до молодых людей, которые проходят медкомиссию в рамках военкомата. Однако данный анализ не способен выявить все имеющиеся типы ЗППП, а лишь несколько из них.

    Анализ мочи на ЗППП

    Такой анализ позволяет обнаружить хламидиоз, молочницу, гонорею и трихомониаз. Суть исследования заключается в следующем: при прохождении через уретру вместе с мочой смывается некоторое количество лейкоцитов и микробов. Анализ помогает в выявлении возбудителя заболевания, определения стадии болезни, а также того, насколько распространился инфекционный процесс в организме. Если болезнь протекает скрыто, то метод будет нерезультативен.

    Сдача анализа крови на ИФА

    Этот анализ предполагает выявление в крови антител к определенным микроорганизмам. Он способен дать максимально точный результат даже при скрытом протекании болезни или течении заболевания, не похожем на классическое. Ожидание результатов обычно занимает несколько дней.

    Экспресс-тест на ЗППП

    Данный тест позволяет увидеть результат в домашних условиях и не представляет труда для самостоятельного использования. Такой тест актуален тогда, когда человек подозревает у себя инфекцию, но стесняется обратиться в лечебное учреждение. Рецепт от врача на приобретение такого теста не нужен. Нужно помнить о том, что тест не сможет гарантировать абсолютную достоверность.

    ПЦР-анализ

    Данный анализ используется для обследования биологических жидкостей. Кроме того, можно данным методом исследовать венозную кровь. Результат предоставляется пациенту на третий день после сдачи биоматериала.

    ПЦР-анализ на ЗППП: цена – каковы характеристики данного аспекта процедуры? Средняя цена на проверку ИППП составляет около пятисот рублей, но она может варьироваться в зависимости от места осуществления процедуры.

    Комплексный анализ на ЗППП

    Данное исследование имеет очень высокую информативность по сравнению с иными методами диагностики. Данный анализ может выявить двенадцать различных типов возбудителей. Многие клинику предоставляют такую услугу сегодня.

    Где сдать анализы на ЗППП для мужчин и женщин?

    Конечно, если доктор после осмотра подозревает у пациента инфекцию, передающуюся половым путем, он даст ему направление на сдачу соответствующего анализа в государственном лечебном учреждении.

    Однако пациент по своему личному желанию может обратиться в платное медицинское учреждение. Причинами для такого обращения может стать более высокое качество оказываемых услуг, скорость в предоставлении результата.

    Анализы на ЗППП в Инвитро – что это? Инвитро представляет из себя надежную медицинскую лабораторию, которая имеется во многих российских городах. В сети можно найти множество положительных отзывов о данной компании.

    ЗППП-анализы (Москва) – что можно сказать о стоимости такого анализа в столице? Бактериоскопия мазка обойдется приблизительно в пятьсот рублей как для мужчин, так и для женщин. Если говорить о ПЦР на шесть показателей, его стоимость в среднем составит полторы тысячи рублей.

    Рекомендации по подготовке к сдаче анализов на ЗППП для мужчин и женщин

    1. За три дня до забора мазка необходимо воздержаться от половых контактов;
    2. Для осуществления мазка из полости рта нельзя есть и пить за шесть часов до исследования;
    3. За две недели до сдачи анализа на половые инфекции нужно отказаться от приема лекарственных препаратов. Особенно исказить картину могут антибиотики;
    4. За сутки до сдачи мазка женщинам противопоказаны спринцевания, а мужчинам – инстилляции;
    5. Если предстоит сдача анализа крови, нельзя есть пере процедурой как минимум за восемь часов. Нужно сдавать кровь натощак. Не возбраняется небольшое количество воды перед процедурой. Жирная пища перед сдачей крови на ЗППП абсолютно противопоказана. Алкоголь и курение также запрещены за двенадцать часов до сдачи крови, так как могут оказать негативное влияние на результат. Эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации также вредны перед сдачей анализа крови. Иногда существуют дополнительные действия по подготовке к сдаче анализа крови, о которых накануне может упомянуть специалист.

    Осуществление процедуры взятия анализов

    Перед процедурой пациенту нужно будет помыть руки. Доктор берет биоматериал с необходимых мест при помощи специального зонда.

    Забор крови производится в специально отведенном для этого процедурном кабинете.

    Для сдачи анализа мочи пациенту выделяется отдельный сосуд и место, в котором можно собрать биоматериал.

    Через какое время можно осуществлять сдачу анализов на ЗППП?

    Через сколько сдавать анализы на ЗППП для женщин? Сдать анализы на ЗППП после незащищенного полового контакта рекомендуется приблизительно через две недели. При этом необходимо будет проводить диагностику методом ПЦР и ИФА.

    Что еще рекомендуют делать врачи после незащищенного сексуального контакта? Необходимо использование экстренных противомикробных средств. Это может помочь в подавлении активности патогенных микроорганизмов, если они уже успели проникнуть в организм.

    Таким образом, сдача анализов на ЗППП – довольно сложный процесс. Выявление патогенных микроорганизмов при помощи таких анализов позволит доктору поставить точный диагноз. Это будет способствовать назначению действующего лечения. Чем ранее будет обнаружено ЗППП, тем более эффективной будет назначаемая терапия. Какие способы лечения таких серьезных заболеваний существуют на сегодняшний день и какие из них наиболее эффективны?

    Лечение ЗППП

    Лечение заболеваний, передающихся половым путем, должно осуществляться строго под врачебным контролем и наблюдением. Самостоятельные попытки вылечить столь сложные заболевания могут претерпеть неудачу и усугубить имеющееся положение дел. Методы лечения таких заболеваний различны и наиболее оптимальный из них для каждого конкретного пациента выбирается врачом.

    1. Антибактериальная терапия. В данном случае применяются антибиотики для лечения ЗППП. Это самый эффективный по сравнению с остальными способ лечения данных заболеваний. Такая терапия, однако, противопоказана при серьезных заболеваниях печени и аллергических реакциях на некоторые компоненты антибиотиков. Половые инфекции имеют разную чувствительность к антибиотикам.
    2. Иммуномодулирующее лечение. Поскольку экология и образ жизни на сегодняшний день оставляют желать лучшего, иммунитет современного человека зачастую снижен по сравнению с нормой. Нормальный, стойкий иммунитет организма предотвращает проникновение в него чужеродных микроорганизмов или хотя бы борется с ними, если они успели проникнуть внутрь. Стимуляция иммунитета организма позволяет добиться более впечатляющих результатов в терапии. Однако такая стимуляция должна также осуществляться строго под врачебным наблюдением;
    3. Местное лечение. Такое лечение предполагает устранение чужеродных микроорганизмов с поверхности половых путей пациента. Для мужчин лечение предполагает промывание мочеиспускательного канала, которое иначе называется инстилляцией. Для женщин та же процедура предполагает промывание мочевого пузыря и проведение влагалищной санации. Местное лечение позволяет устранить большую часть возбудителей, которые успели обосноваться на половых путях пациента. Такое лечение обычно является обязательным компонентом избавления от ЗППП и не способно нанести какого-либо вреда организм пациента. Но в случае с пациентами женского пола, санация способна нарушить естественную влагалищную микрофлору. Именно поэтому необходима умеренность в данной процедуре.

    Чем лечить ЗППП у мужчин: препараты

    К лечению ЗППП у мужчин обычно подходят комплексно. Терапия делится на два типа: этиотропная и патогенетическая. Первый вид терапии направлен на устранение патогенных микроорганизмов, а второй – на улучшение здоровья структур урогенитального тракта.

    Лечение ЗППП у мужчин (препараты) этиотропным способом включает в себя применение антибиотиков. Это может быть терапия с применением полусинтетических пенициллинов, которые носят название амоксициллина. Такие антибиотики эффективны в устранении возбудителей сифилиса и гоноре (бледная трепонема и гонококки). Сходные компоненты лечения представлены цефалоспоринами. Однако меньшее число бактерий устойчивы к данному препарату. Его применяют в лечении гонореи и сифилиса в хронической стадии.

    Кроме того, для лечения хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза применяются макролиды, так как этот тип антибиотиков является эффективным против внутриклеточных бактериальных форм.

    Тетрациклины также демонстрируют довольно высокую активность относительно внутриклеточных бактерий. Но при этом у них выше токсичность.

    Если мужское ЗППП было вызвано простейшими одноклеточными микроорганизмами, показано лечение антипротозойными препаратами.

    ЗППП: лечение (препараты для женщин)

    В данном случае также применяются макролиды, пенициллины и тетрациклины. Противопоказано лечение при помощи антибиотиков при таких ЗППП как половой герпес, гепатиты B и С, кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, ВИЧ и остроконечные кондиломы.

    Лечение ЗППП у женщин препаратами: схема – что можно сказать об этом аспекте лечения? Схема лечения ЗППП у женщин должна подбираться только врачом, поскольку это очень ответственное мероприятие.

    Что еще может помочь при терапии ЗППП у женщин, кроме использования антибиотиков?

    1. Ферменты;
    2. Поливитамины;
    3. Препараты для протекции печени;
    4. Противогрибковые средства;
    5. Местная терапия в виде ванночек, промывания уретры и использования тампонов;
    6. Иммуномодуляторы (следует использовать при вирусных инфекциях).

    Также можно упомянуть народную медицину как средство лечения. Она не является панацеей, однако некоторые пациенты предпочитают использовать ее как вспомогательное средство.

    ЗППП лечение: свечи

    Указанный способ лечения актуален как правило для женщин. Например, такие свечи как Бетадин, используются для лечения бактериального вагиноза. Кроме того, такие свечи рекомендуется использовать как профилактическое средство, которое защитит женщину от ЗППП. Чем ранее будет применено средство после незащищенного полового акта, тем меньшее количество антибиотиков потребуется для лечения заболевания, которое передалось через половые контакты.

    Лечение ЗППП анонимно

    Когда такая мысль становится актуальной? Как правило, это случается тогда, когда имеется подозрение на наличие такого заболевания в организме. Многие люди стесняются таких инфекций, а значит, хотят, чтобы о их лечении не узнали посторонние лица. Для этого рекомендовано обращение в частное медицинское учреждение, в котором будет оказана квалифицированная врачебная помощь и гарантирована полная анонимность.

    «Клиника: лечение ЗППП (отзывы)» – такой запрос обычно набирают те больные, которые хотят пройти терапию в том или ином медицинском учреждении. Отзывы действительно способы представить мнение о конкретном медицинском центре и предупредит ошибки выбора места для лечения. Если о каком-то центре много негативных отзывов, вряд ли стоит обращаться в него. Это может лишь усугубить ситуацию. Также необходимо обратить внимание на уровень квалификации врачей, который работают в центре или клинике.

    Если с путями лечения все понятно, то следующий вопрос заключается в способах передачи половых инфекций. Как это предупредить и что необходимо знать об основных способах передачи возбудителей? Речь об этом пойдет ниже.

    Пути заражения ЗППП

    Существует несколько путей заражения данными заболеваниями, каждый из которых имеет свои особенности и характерные черты. Венерология выделяет пять путей заражения ЗППП:

    1. Заражение посредством полового акта;
    2. Контактно-бытовой способ;
    3. Парентеральный путь передачи инфекций, то есть непосредственно через кровь;
    4. Внутриутробное заражение;
    5. Иные способы.

    Заражение посредством полового акта

    Половой акт в данном случае рассматривается в широком смысле. Перенос возбудителей в данном случае может стать вероятным через:

    1. Вагинальный половой контакт. Иначе именуется классическим способом передачи ЗППП;
    2. Оральный секс;
    3. Анальный контакт;
    4. Групповой сексуальный контакт.

    Таким образом, ответ на вопрос «можно ли заразиться ЗППП через оральный секс?» явно является положительным. Именно этому виду секса стоит уделить пристальное внимание, поскольку часто возникает много недопонимания и мифов вокруг него. Передаются ли ЗППП при оральном сексе? Безусловно, причем большему риску подвергается незараженная сторона

    ЗППП при оральном контакте возможны также, как и при любом другом. Вероятность заразиться ЗППП через оральный секс предполагает инфицирование следующими заболеваниями:

    1. Гонорея. Возбудитель этого заболевания отличается особой подвижностью. По этой причине кроме традиционного заболевания можно подхватить такое ЗППП при минете и иных оральных ласках, как гонорейный стоматит, фарингит и конъюнктивит;
    2. Герпес делится на два типа: на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный). Данный вирус запросто может переноситься с губ на половые органы. Высыпания возможны как при первом, так и при втором типах. Вероятность передачи ЗППП при оральном сексе, особенно герпеса, с губ на половые органы и наоборот резко возрастает;
    3. Хламидии. Оральный секс способствует попаданию данного возбудителя на миндалины и небо. Все это может привести даже к хламидийному воспалению легких;
    4. Сифилис. Риск заражения ЗППП при оральных ласках, особенно данным заболеванием, может также представлять собой образование сифилом на губах, щеках и миндалинах;
    5. ВИЧ. Этот вирус содержится во влагалищной жидкости, сперме и слюне, однако там его возбудителей наименьшее количество. Вероятность заражения им значительно возрастает при наличии во рту мелких трещин, воспалений и кровоточивости десен.

    Можно ли заразиться ЗППП через минет? ЗППП, передающиеся через минет и иные оральные ласки можно заподозрить при наличии следующих симптомов: боль во рту, сходная с фарингитом или более продолжительная боль, похожая на тонзиллит. Кроме того, появляется налет на миндалинах и увеличиваются поднижечелюстные лимфоузлы.

    Что касается анального секса, для предупреждения заражения необходимо придерживаться элементарных гигиенических правил. Самое главное из них заключается в том, что нельзя переносить патогенную микрофлору из анального отверстия во влагалище, то есть после анального секса перед традиционным нужно обязательно надеть презерватив.

    Групповой секс опасен в плане заражения тем, что используется один презерватив для сексуального контакта с несколькими партнерами.

    Контактно-бытовой путь заражения

    Пути заражения ЗППП также представлены данным. Микроорганизмы имеют свойство долго жить на влажных полотенцах и мочалках, а при использовании быстро передаваться второму, здоровому человеку от больного. Для того, чтобы заразиться этим способом, необходим очень длительный контакт с зараженным человеком или крайне слабый иммунитет.

    Половые инфекции могут передаваться и при поцелуях. Кроме того, нужно иметь свои тапочки, полотенце и иные предметы гигиены. Именно из этих соображений нельзя в сауне ложиться на непокрытую полку.

    Хламидии имеют также свойство проникать в слизистую глаз в бассейне. Это может быть даже в тех учреждениях, где соблюдаются санитарные нормы воды. Нужно помнить о том, что с людей, посещающих бассейны, справки об отсутствии венерических болезней обычно не требуют.

    Путь передачи генитальных инфекций через кровь

    У каждого организма имеется защитный механизм, который защищает его от проникновения чужеродных бактерий. Но иногда такой механизм должным образом не работает в силу определенных причин. Путь передачи инфекций через кровь возможен, если:

    1. В медицинском учреждении не происходит соблюдение санитарных норм;
    2. Один шприц используется для нескольких людей;
    3. Во время переливания крови или диализа также отсутствует соблюдение норм санитарии.

    Перентеральный путь заражения имеет свойство передавать не только классические венерические инфекции, но и те, которые возникли относительно недавно, например хламидии.

    Возбудитель также способен проникнуть в тело человека через кожные повреждения, но такое случается много реже.

    Заражение плода в материнской утробе

    Венерические инфекции могут передаваться от матери ребенку через плаценту. Также заражение может произойти непосредственно в момент родоразрешения. Поскольку новорожденный проходит через материнские половые органы, он может получить все имеющиеся у нее генитальные инфекции. Такой способ передачи заболеваний принято называть вертикальным. Уже на первых неделях жизни ребенка можно выявить данные заболевания.

    От одиннадцати до пятидесяти процентов новорожденных, которые были рождены женщинами с хламидиозом, в первые несколько дней жизни начинают страдать конъюнктивитом. Хламидийная пневмония имеет свойство возникать в первые месяцы жизни детей, которые родились от зараженный матерей (примерно три – шестнадцать процентов детей).

    Иные способы передачи половых инфекций

    Выше были перечислены основные пути, посредством которых передаются венерические инфекции. Они являются наиболее часто распространенными и каждый должен знать о них. Однако, на этом список не заканчивается. Инфекции также могут передаваться через слюну, слезную жидкость и материнское молоко.

    Какими осложнениями опасны ЗППП?

    Осложнения ЗППП

    Последствия ЗППП в основном сводятся к развитию болезней мочеполовой системы, которые представлены:

    1. Простатитом у мужчин, а также понижением потенции;
    2. Женским и мужским бесплодием;
    3. Уретритом и циститом;
    4. Для женщин также возможны врожденные пороки развития ребенка и преждевременное прерывание беременности.

    Однако, осложнения ЗППП затрагивают не только репродуктивную и мочевыделительную сферу, но и другие человеческие органы.

    Например, хроническое течение сифилиса способно спровоцировать патологические нарушения работы нервной системы человека. Могут пострадать зрение и слух, а также нарушается психическое здоровье пациента.

    При ВИЧ организм не в состоянии противостоять ни одному типу имеющихся микроорганизмов. Это может приводить к массивным кожным поражениями как одной из серьезных патологий в результате течения заболевания.

    Гепатит B и C может привести к серьезному нарушению функционирования печени. В наиболее тяжелом случае появляется печеночный цирроз.

    Что необходимо делать, чтобы защититься от инфекций, передаваемых половым путем? Какие меры предосторожности и профилактики существуют на сегодняшний день и что может предложить медицина?

    Профилактика ЗППП

    Существует достаточно большое количество способов, которые могут помочь защититься от половых инфекций. Однако не все осведомлены о таких способах. Они могут быть классифицированы по нескольким группам.

    Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: индивидуальные меры

    1. Своевременная постановка вакцин против такой инфекции как гепатит;
    2. Соблюдение норм личной гигиены, которое предполагает отказ от пользования личными вещами совместно;
    3. Отказ от беспорядочных половых контактов;
    4. Правильно подобранная контрацепция, которая должна применяться при каждом сексуальном контакте;
    5. Регулярные консультации у уролога для мужчины и у гинеколога для женщины;
    6. Применение местных бактерицидных средств.

    Механические средства, защищающие от ЗППП

    Барьерные контрацептивные средства не способны обеспечить стопроцентную безопасность при сексуальном контакте. Почему так происходит? Как правило, они защищают лишь от незапланированной беременности. Риск возникновения ЗППП в этом случае понижается примерно до восьмидесяти процентов. Почему?

    1. Структура латекса пористая. Размер пор изделия превосходит размеры вирусов в разы;
    2. Инфекция может находиться на тех частях тела, которые не закрыты презервативом;
    3. Общие средства гигиены или игрушки для секса могут также способствовать передаче разного рода половых инфекций;
    4. Спермицидная смазка, которой обработаны презервативы, от ЗППП не защищает.

    Учитывая все сказанное, все-таки не стоит пренебрегать использованием презерватива при разных типах секса: анальном, вагинальном и оральном.

    Медикаментозная профилактика ЗППП у женщин и мужчин

    Химические средства приблизительно на семьдесят процентов помогают защититься от заражения половой инфекцией.

    1. Спермициды. Данные средства имеют разные формы выпуска: таблетки, гели, мази и свечи. Их ключевой целью, однако, является угнетение активности сперматозоидов. Эффект защиты от половых инфекций присутствует, но не распространяется на все типы таких инфекций. Например, сами же спермициды способны вызвать у женщины молочницу, потому что нарушают влагалищную микрофлору. Если женщина беременна, ей не следует применять данные средства, поскольку повышается вероятность того, что у плода возникнут различные пороки развития. Самыми распространенными средствами в данной категории принято считать Фарматекс (выпускается в форме таблеток, свечей, крема и тампонов), свечи Стерилин и Контрацептин-Т. Главным недостатком спермицидов является жжение при их использовании, плюс – сохранение всех ощущений во время сексуального контакта;
    2. Экстренная профилактика ЗППП после случайной связи: препараты в данной категории представлены в основном антисептиками. Препараты для профилактики ЗППП включают следующие средства: Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин, Гибитан. Данными средствами принято обрабатывать область половых органов и лобка после случайного полового контакта.
    3. Антисептики нужно вводить непосредственно в мочеиспускательный канал, предварительно сходив в туалет и разбавив средство водой дважды. При этом через три – четыре недели после акта необходима проверка на ЗППП посредством сдачи анализов. Плюсы и минусы антисептиков не рассматриваются в силу их экстренности.
    4. Мирамистин: профилактика ЗППП после незащищенного сексуального контакта – что можно сказать об этом препарате? Желательно использовать средство не позднее двух часов после «случившегося». Это позволит усилить защитный эффект препарата. При использовании через четыре – пять часов эффективность способна сильно снизиться. Сначала нужно осуществить туалет половых органов, и только после этого обрабатывать их Мирамистином.
    5. Хлоргексидин для профилактики ЗППП – что представляет из себя этот препарат? Точно также, как и в случае с Мирамистином, желательно использовать средство максимум через два часа после сексуального контакта. Это заметно снижает шанс того, что человек подхватит венерическое заболевание. Средство также представляет большую эффективность в борьбе с инфекциями грибкового характера.
    6. Лекарственные средства, представленные антибиотиками. Профилактика ЗППП (таблетки), представленная в этой группе, должна осуществляться в большой дозировке в первые двадцать четыре часа после полового акта для исключения вероятности появления наибольшего числа половых инфекций. Однако нет универсальных антибиотиков, нужный для каждого отдельного человека должен подбираться исходя из результатов сданных анализов. Препараты для профилактики ЗППП для мужчин и женщин в виде антибиотиков не рекомендуются для постоянного использования в силу того, что это нарушает работу пищеварительной системы человека и способно сильно угнетать собственный иммунитет. Часто используется в данной группе азитромицин (профилактика ЗППП у мужчин и женщин), а также Сафоцид.

    Профилактика ЗППП после случайной связи для мужчин и женщин: народная медицина

    Никакие травы не способны помочь в предохранении от ЗППП. Единственное средство, которое может быть использовано в целях профилактики ЗППП, которое может быть предложено народной медициной – это полное воздержание от половых контактов. Но, как известно, половой контакт не является единственным способом передачи инфекции, поэтому данный совет нельзя воспринимать как полезный.

    Есть ли иные меры экстренной профилактики?

    1. Доктора рекомендуют помочиться после незащищенного полового контакта;
    2. Помыть руки, а также внешние половые органы, водой с мылом;
    3. Срочно обратиться к специалисту для консультации, на которой могут строиться предположения касательно вероятности проникновения в организм половой инфекции.

    Из самостоятельных мер до посещения врача рекомендовано принятие большой дозы антибиотика и обработка половых органов антисептическим средством. Какие-либо дополнительные средства использовать не нужно.

    Содержание

    Бактерия попадает в организм сквозь слизистые оболочки половых органов при контакте с носителем инфекции или человеком больным микоплазмозом. В норме микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) обитает во влагалище каждой женщины, однако может вызывать венерическое заболевание, которое требует незамедлительного комплексного лечения. Патогенный микроб не имеет клеточной стенки и под действием негативных факторов начинает быстро развиваться, стимулируя проявление неприятной симптоматики – зуда, жжения, болезненности.

    Что такое микоплазма хоминис

    Данный возбудитель урогенитального заболевания представляет угрозу для организма женщин, мужчин и даже детей. Микоплазма хоминис – это внутриклеточный микроорганизм, не имеющий ядра, который обладает специфическим жизненным циклом, устойчивостью и изменчивостью к многим антибиотикам. Особенность бактерии заключается в ее способности к развитию не только в пределах живых клеток, но и вне их.

    Микоплазма хоминис представляет собой ните- или шаровидные тельца, для которых характерно отсутствие оболочки и подвижность. Эти свойства обусловлены полиморфизмом, клеточной пластичностью, их осмотической чувствительностью и способностью проникать сквозь микроскопические поры или бактериальные фильтры. Микоплазма содержит нуклеоид, рибосомы и цитоплазматическую мембрану. Бактерия относится к категории факультативных анаэробов и питается аргинином и глюкозой.

    Чем отличается микоплазма hominis от genitalium? Данные бактерии способны провоцировать урогенитальный микоплазмоз, однако последний вид диагностируют значительно реже, и он чаще вызывает развитие заболевания. Подвид бактерии хоминис не так патогенен, но при наличии инфекционно-воспалительных болезней риск выявить ее сильно возрастает. Нередко врачи диагностируют патогенный микроорганизм у людей с пиелонефритом или циститом.

    Микоплазма чувствительна к прямым солнечным лучам, УФ-излучению, высоким температурам, дезинфицирующим средствам типа Хлорамина или Сульфохлорамину. Кроме того, бактерия хоминис умирает от рентгеновского излучения. Сложность терапии микоплазмоза обусловлена выработавшейся устойчивостью инфекции к большинству антисептиков, противовирусных препаратов, антибиотиков.

    Норма Mycoplasma hominis

    Микоплазма – условно-патогенная бактерия, которая живет в мочеполовой системе. Норма Mycoplasma hominis у мужчин и женщин составляет менее 10 тысяч единиц на 1 мл. Чтобы определить этот показатель, проводят посев биологического материала на питательную среду. Поскольку данный анализ не может гарантировать полную достоверность результата, врач может назначить дополнительно ИФА – исследование для обнаружения антител.

    Симптомы микоплазмы хоминис

    Бактерия может стимулировать развитие инфекционной болезни или в течение длительного времени "спит" в организме человека, не давая о себе знать. Под влиянием отрицательных факторов у пациента становится явной клинический картина заболевания. Если вовремя не начать проводить лечение инфекции, она способна привести к бесплодию и другим серьезным последствиям. Симптомы микоплазмы хоминис начинают проявляться, когда количество патогенных бактерий превосходит 104 - 10 6 КОЕ/мл.

    У женщин

    Mycoplasma hominis у женщин стимулирует развитие вагинита, вагиноза, эндометрита, сальпингита, кандидоза и прочих заболеваний. Заболевание проявляется зудом в промежности, обильными зловонными выделениями, жжением после мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота. Микоплазма хоминис у женщин может послужить причиной воспаления половых органов, внематочной беременности (при этом выходом становится ее прерывание), спаечного процесса маточных труб, бесплодия.

    У мужчин

    • прозрачные незначительные выделения утром;
    • жжение в уретре;
    • тянущие боли в паху, отдающиеся на мошонку и прямую кишку;
    • покраснение кожи в области половых органов;
    • отечность;
    • снижение потенции.

    Если не начать своевременную терапию, микоплазма хоминис может стать причиной уретрита, нарушения сперматогенеза, пр. Второстепенные признаки инфекции, которые проявляются во время обострения микоплазмоза:

    • недомогание, слабость;
    • рвота;
    • рост температуры тела;
    • тошнота.

    Причины возникновения микоплазмы хоминис

    Бактерии называют условно-патогенными, поскольку они могут находится в организме человека, не вызывая при этом инфекционных заболеваний. Часто человек даже не догадывается о том, что является носителем микоплазмоза. Главным стимулирующим для размножения микроорганизмов фактором является снижение иммунитета. Второй по частоте фактор, вследствие которого может повышаться численность бактерии – нарушения гормонального фона. Другие причины возникновения микоплазмы хоминис:

    • недостаточная гигиена;
    • половой акт с носителем/больным;
    • перенесенные гинекологические болезни;
    • частая смена половых партнеров;
    • начало половой жизни в раннем возрасте (когда местный иммунитет еще слаб).

    Причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин

    Основными стимулирующими микоплазмоза факторами служат те, которые снижают иммунитет. Так, главные причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин – это:

    • бесконтрольные половые связи;
    • беременность, аборты;
    • воздействие на организм разных медикаментов, снижающих защитные функции (гормонов, иммуносупрессантов, антибиотиков);
    • частые стрессы;
    • лучевая терапия.

    Микоплазма хоминис при беременности

    При беременности микоплазмоз хоминис у женщин способен привести к преждевременному родовому процессу или выкидышу, маточным кровотечениям, развитию патологий ребенка. Такие последствия связаны с внутриутробным воспалением и излитием вод. Если во время родов произошло заражение инфекцией малыша, у него развивается менингит или пневмония микоплазменного типа. В крайних случаях младенец погибает в течение первых суток жизни. Микоплазма хоминис при беременности может послужить причиной развития детской дистрофии, которая обуславливается нарушением циркуляции крови.

    Диагностика микоплазмы хоминис

    При подозрении на микоплазмоз гинеколог дает женщине направление на обследование, параллельно собирая анамнез пациентки. Диагностика микоплазмы хоминис происходит после исключения более опасных инфекций – гонококков, хламидий. Для определения диагноза могут использоваться следующие методы обследования:

    • первичный осмотр;
    • исследование днк mycoplasma hominis путем ПЦР-диагностики (метод используется первостепенно);
    • бактериологический посев (самый точный способ определить наличие бактерии в вагинальной среде);
    • иммунофлюоресцентный метод исследования (заключается в использовании специального красителя, который окрашивает антитела к микоплазме).

    Анализы на микоплазму хоминис

    После медицинского осмотра врач дает назначение на проведение лабораторных исследований. Серологические и микробиологические методики позволяют подтвердить либо опровергнуть диагноз. Анализы на микоплазму хоминис:

    1. Микроскопия на биоматериал. Собирают секрет простаты, жидкость из влагалища/уретры. Материал окрашивают и изучают под микроскопом.
    2. ПЦР-диагностика. Метод помогает выявить ДНК возбудителя болезни. Положительный результат – это его присутствие в образце.
    3. Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды, определение его чувствительности к антибиотикам, место локализации.
    4. Иммуноферментное исследование. Помогает установить наличие или недостаток антител в крови. Если таковых не обнаружено, результат анализа считается отрицательным.

    Лечение микоплазмы хоминис

    Нужно ли лечить микоплазму хоминис? Ответ на данный вопрос однозначно положительный, поскольку даже несвоевременно начатая терапия может привести к тяжелым, необратимым последствиям, включая бесплодие. Лечение микоплазмы хоминис рекомендует врач, при этом специалист подбирает подходящую терапевтическую схему на основе полученных результатов обследования.

    Лечение микоплазмы заключается в приеме антибиотиков на протяжении всего периода болезни. Выбор лекарственного средства ложится на лечащего доктора и определяется полученными во время исследования на чувствительность микоплазм данными. Кроме этиотропной терапии заболевание лечат при помощи:

    • системных антибиотиков тетрациклинового ряда (Доксициклина), макролидами (Азитромицина), фторхинолонами (Ципрофлоксацин);
    • местными антибиотиками (мазью Офлокаин, свечами с содержанием метронидазола);
    • противогрибковыми препаратами от кандидоза (Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом, Ливаролом);
    • вагинальными антисептиками с хлоргексидином;
    • пробиотиками для восстановления нарушенной микрофлоры (Гинофлором, Вагинормом, Вагилаком);
    • стимулирующими иммунитет средствами (Имунориксом, Иммуналом, Интерфероном);
    • витаминами (Ундевитом, Компливитом);
    • нестероидными противовоспалительными медикаментами (Ортофеном, Диклофенаком);
    • ванночками и спринцеваниями с Мирамистином, травяными отварами.