Тестовый режим - с ограничением времени

MMPI тест онлайн - пройти тест СМИЛ онлайн с расшифровкой результатов

Методика MMPI

Методика СМИЛ, являющаяся на сегодняшний день одним из наиболее значимых и эффективных способов изучения личности человека, по праву может быть названа «тяжелой артиллерией» психодиагностики. И дело вовсе не в том, что, по мнению впервые столкнувшихся с ней специалистов, она отнимает много времени и сил. На деле сам процесс прохождения MMPI теста онлайн (пройти тест СМИЛ онлайн с расшифровкой результатов Вы можете на нашем сайте) у тестируемого занимает не более часа. При этом специалисту, которому позволительно даже в это время отсутствовать, достаточно всего 10 минут на обработку полученной информации. Привлекательность данной методики заключается в том, что психолог в итоге получает полноценный портрет личности. Он может четко определить такие ее параметры, как:

ведущие потребности;

защитные механизмы;

когнитивный стиль;

количественные и качественные характеристики устойчивых профессионально важных свойств;

мотивационная направленность;

наличие или отсутствие психических отклонений;

сексуальная ориентация;

степень адаптированности;

степень выраженности лидерских черт;

стиль межличностного поведения;

полоролевой статус;

предрасположенность к алкоголизму;

тип дезадаптации (если таковой присутствует);

тип реагирования на стресс;

уровень самооценки;

уровень склонности к суициду;

фон настроения;

черты характера;

При этом в отличие от аналогичных методик, MMPI тест онлайн (пройти тест СМИЛ онлайн с расшифровкой результатов сегодня может каждый желающий) обладает шкалой достоверности. Другими словами, можно не только проверить, насколько честен был тестируемый, но и установить наличие у него положительной или отрицательной установки на предложенное исследование. Ориентируясь на эти показатели, специалист сможет оценить полученные данные со знанием уровня достоверности информации и понять, где реакция на предложенную ситуацию была преувеличенной, а где, наоборот, сглаженной.

Методика СМИЛ

СМИЛ или стандартизированный многофакторный метод исследования личности – это своеобразная модификация теста ММРI. Последний был создан американскими психологами И. Маккинли и С. Хатэуэй в 1942 – 1949 годах, как способ отбора летчиков, принимавших участие во Второй мировой войне. Суть данной методики заключалась в том, чтобы получить доступ к личностной оценке ситуации пилотом без учета имеющегося у него опыта и субъективного мнения. Все полученные ответы распределялись по 13 шкалам, где 3 из них отвечали за достоверность предоставленных данных, а 10 являлись базисными. Последние, расставленные по порядку от 1 до 10, определяли следующее:

невротический сверхконтроль;

пессимистичность;

эмоциональную лабильность;

импульсивность;

«мужественность – женственность»;

ригидность;

тревожность;

индивидуалистичное;

оптимистичность;

социальную интроверсию.

Интерпретация результатов

Профиль СМИЛ - лишь общее очертание личностной основы, подвергающейся изменениям в зависимости от социальной обстановки. Помимо анализа полученных в ходе исследования данных, важно учитывать и такие внешние факторы тестируемого, как его биография, степень образования, послужной список, окружение и другое.
Как бы то ни было, норма – не отсутствие каких-то психологических характеристик, а их нахождение в состоянии баланса. Другими словами, человек, прошедший MMPI тест онлайн (пройти тест СМИЛ онлайн с расшифровкой результатов вы можете всего за 1 час) и причисленный к категории «норма», в разных ситуациях может показывать абсолютно разную реакцию на происходящее. Так, он может слыть душой компании среди близких и знакомых ему людей и в то же время испытывать проблемы с установлением новых контактов. Он способен рьяно отстаивать свое мнение в кругу профессионалов и тушеваться в присутствии малосведущих в теме людей, настроенных по отношению к нему негативно.

MMPI тест онлайн – пройти тест СМИЛ онлайн с расшифровкой результатов

Современные онлайн опросники MMPI-СМИЛ представлены в нескольких вариациях. Так, наиболее полная из них предполагает получение ответов на 500 вопросов и условно делится на мужской, женский и подростковый варианты. Разница между ними ничтожно мала и предполагает лишь различия в некоторых сокращениях и утверждениях (порядка 65 вопросов). Однако вне зависимости от их вида любой испытуемый должен проходить исследование в спокойной, располагающей обстановке.

Тест MMPI по праву является одним из самых известных и популярных тестов во всем мире, он имеет свою уникальную историю создания. В среде профессиональных психологов есть как его преданные поклонники, так и яростные противники.

MMPI – Миннесотский Многофакторный Личностный Опросник (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) был создан в Америке в начале сороковых годов прошлого столетия двумя психологами - исследователями: Старком Хатауэем и Джоном МакКинтли. Первичной целью создания этого теста стал профессиональный отбор летчиков во время Второй Мировой Войны (нужно было отделить норму от патологии). С тех пор прошло много времени, первый вариант опросника устарел, и в 1989 году на смену ему пришел другой, модифицированный вариант MMPI – 2.

Примерно в 1960-х годах, в СССР наши отечественные психологи занялись адаптацией этого теста. Ими была проделана огромная работа в этом направлении. В настоящее время самыми популярными вариантами теста MMPI являются:

Тест MMPI, производимый известной компанией по изготовлению психологического инструментария, методическое руководство к которому разработал Игорь Леонидович Соломин – кандидат психологических наук, доцент кафедры прикладной психологии Петербургского Государственного Университета Путей Сообщения.

Модификация теста MMPI – тест СМИЛ (Стандартизированный многофакторный метод исследования личности). Этот вариант разработала российский психолог, доктор психологических наук Собчик Людмила Николаевна.

Классический вариант теста в Америке и сейчас применяется, прежде всего, в клинике с целью отделения психологической нормы от патологии. В нашей стране главная цель использования теста MMPI (СМИЛ): углубленное изучение психологических особенностей личности.

В частности, методика способна выявлять:

Черты характера,

Ведущие потребности,

Мотивационную направленность,

Защитные механизмы,

Способность к адаптации и возможный тип дезадаптации,

Способность к лидерству,

Особенности восприятия,

Эмоциональное состояние,

Уровень выраженности стресса,

Наличие психических отклонений,

Суицидальные наклонности

Предрасположенность к алкоголизму,

Профессионально важные качества и др.

Впечатляет?

Область применения методики очень широка, это:

Сфера здравоохранения

Судебно-психологическая экспертиза

Психологическое консультирование

Отбор и оценка персонала, изучение кадрового резерва

Исправительные учреждения

Система образования

Службы занятости

Сфера бизнеса

Сфера силовых структур

Как проходит сама процедура тестирования? Психолог знакомится с клиентом, выясняет его самочувствие и четко дает инструкцию. После этого тестируемый начинает отвечать на вопросы (а их очень много – порядка 567 в полном варианте или 399 в сокращенном). Если используется «ручной» вариант теста, то заполняется специальный бланк для ответов, если компьютерный – ответы автоматически заносятся в специальную программу обсчета результатов. На это в среднем уходит час.

Далее к работе приступает профессиональный психолог, прошедший подготовку по этой методике. После механического обсчета данных строится график, называемый «профиль личности». Он представляет собой ломаную линию, обозначенную на сетке, которая имеет условные значения.

Вы думайте, что мы уже подходим к концу? Нет! С этого момента работа только начинается!

Первые три шкалы на профиле – это дополнительные шкалы, с помощью которых психолог видит отношение клиента к процедуре тестирования, степень его правдивости, откровенности, наличие стремления приукрасить свои достоинства и утаить слабости, а, иногда, наоборот, стремление наговорить на себя лишнего (как бы желая ошеломить психолога) и т.д. Эти шкалы еще называют контрольными – они дают представление о достоверности полученных результатов и определяют, есть ли смысл дальше работать с интерпретацией основного профиля.

Основные десять шкал профиля личности настежь открывают психологу двери в мир личности клиента. И каждый раз – это новый уникальный мир! И вот тут-то только профессионализм специалиста способен «нарисовать целостную картину», увидеть не только проблемы клиента (или психические отклонения), но и найти для него способ компенсации, найти для него свою нишу, где бы он мог раскрыться как личность и быть эффективным.

Интерпретация профиля личности – дело серьезное, даже для профессионала. Требуется полная сосредоточенность на работе, требуется время. Психолог берет на себя большую ответственность, интерпретируя результаты, ведь часто от заключения может зависеть не только статус и личностное благополучие клиента, но и его судьба, а иногда жизнь…

Одно дело, когда специалист видит некоторые отклонения от нормы, которые можно компенсировать, а другое – когда явно прослеживается угроза суицида (например, на фоне общего стрессового состояния). В таких случаях, главное, успеть предотвратить, а это огромная тяжелейшая работа психолога, но она этого стоит!

Еще хочется акцентировать внимание вот на каком моменте. Приведу пример. В кадровой службе одного предприятия имелся штатный психолог. Должностное лицо высокого уровня направило «пациента» с целью установить «все ли у него в порядке с головой, а то он странный какой-то и т.д.». Психолог предложил сразу обратиться к соответствующему специалисту – психиатру (если уж нужен диагноз), но руководитель отказался.

Психолог предупредила, что не в ее компетентности ставить психиатрические диагнозы, но диагностику проведет (с целью выявления причин возможной дезадаптации). И вот клиент прошел все испытания, и в итоге никаких «отклонений» не было выявлено. Для уточнения диагноза психолог еще раз порекомендовала обратиться к психиатру, но руководителя-заказчика не устроил такой вариант. И «нормативность» пациента тоже никак не устраивала!

В это время, видя, что из человека намеренно хотят сделать «сумасшедшего» психолог обращается за профессиональной помощью к коллеге – клиническому психологу высшей категории, имеющей большой опыт работы в клинике. Подробно обсудив сложный случай, клинический психолог не находит никаких даже малейших отклонений в психике пациента.

И тут, по случайному стечению обстоятельств, в службу устраивается новый руководитель (среднего звена) – и как по заказу – тоже имеющая высшее психологическое образование. Но и это, как говорится, еще не все! Этот «психолог» гордо утверждает, что она медицинский психолог. Должностное лицо (заказчик тестирования) недоволен работой «упрямого» специалиста – и с надеждой обращается к новенькой…

В результате, медицинский психолог, минут пять уделив профилю пациента (и заодно задавая штатному специалисту вопросы о названиях шкал) сделала пространное заключение о том, что в ближайшем времени у пациента может развиться, ни много ни мало, – шизофрения! И рекомендовала ему полечиться в санатории (даже не спрашивайте меня – зачем?). И свой диагноз она поставила заочно, ни разу не увидев «жертву». Заказчик доволен – занавес!

В заключении еще раз хочется для всех подчеркнуть, что тест MMPI является мощным оружием психодиагностики, но в умелых руках профессионала оно будет спасать и помогать, а в руках самонадеянного недоучки вредить или даже губить. Обратите внимание на то, что использование теста MMPI неспециалистами может нанести значительный ущерб личности и качеству жизни тестируемого. Доверяйте только профессионалам!

Министерство общего и профессионального образования

Российской Федерации

Омский государственный педагогический университет

Тестовые материалы

к курсу Психодиагностика

Печатается по решению

Редакционно-издательского

Совета Омского государственного

педагогического университета

И.А.Вишняков, В.В.Усольцева . Тестовые материалы к курсу Психодиагностика. – Омск: Издательство ОмГПУ, 1998. – 134с.

Данное методическое пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Психология». В нем содержатся инструкции, тексты вопросов и заданий, ключи и принципы обработки тестов, используемых при изучении дисциплины «Психодиагностика». Эти материалы будут полезны всем практикующим психологам.

Рецензент: к. психол. н., доцент Ф.З.Кабиров

ISBN 5-8268-0233-2

 Омский государственный педагогический университет, 1998 г.

От составителей

Данные материалы содержат комплект тестов, используемых при комплексном психодиагностическом изучении личности взрослого человека. В данный комплект входят личностные тесты, тесты на определение отдельных социальных особенностей человека, тесты изучения эмоциональных особенностей, особенностей общения и психо-функциональных состояний.

К каждой конкретной методике даются инструкции, текст вопросов, ключи или принципы для обработки. Если есть необходимость, то дается бланк для ответов испытуемого. В этой брошюре нет подробных интерпретаций, так как ее предназначение другое: дать комплект тестовых материалов для студента. Ну а подробные интерпретации и толкования различных тестовых результатов можно найти в соответствующей психодиагностической литературе.

Авторы обращаются к пользователям данных материалов с напоминанием: тест, известный испытуемому, не работает, он умирает для профессионального сообщества психологов. Поэтому, будьте внимательны с данной книжкой. Действуйте так, чтобы она не попала в посторонние руки.

Методика многостороннего исследования личности

(Тест MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory), адаптированный Ф.Б.Березиным и М.П.Мирошниковым. Вариант 377 вопросов).

В пособии представлены инструкция, текст вопросов и ключ к тексту. Комментарии к обработке и анализу результатов смотрите в книге: Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. методика многостороннего исследования личности (структура, основы интерпретации, некоторые области применения). М., «Фолиум», 1994.

1. Инструкция

В этой брошюре содержатся утверждения, касающиеся состояния Вашего здоровья и Вашего характера. К брошюре приложен бланк ответов.

1.Напишите свою фамилию и другие сведения о себе на верхней строке бланка ответов.

2.Читайте каждое утверждение и решайте, ВЕРНО ли оно по отношению к Вам.

3.Номер на бланке ответов соответствует номеру утверждения. Если Вы решили, что данное утверждение ВЕРНО, то перечеркните на бланке ответов косым крестиком левый квадратик рядом с соответствующим номером (этот квадратик расположен в колонке, обозначенной буквой "В". Если утверждение по отношению к Вам НЕВЕРНО, перечеркните косым крестиком квадратик, расположенный справа от соответствующего номера (этот квадратик расположен в колонке,обозначенной буквой "Н".

4.Внимательно прочтите и отметьте на бланке ответов все утверждения, не пропуская ни одного. Возможно, некоторые утверждения Вам будет трудно отнести к себе, тогда постарайтесь сделать наилучший предположительный выбор. Прочтите и отметьте на бланке ответов все утверждения. 5.Если утверждение по отношению к Вам бывает и верно, и неверно, то выбирайте решение в соответствии с тем, что бывает чаще.

6.Если утверждение по отношению к Вам бывает верно и неверно в разные периоды Вашей жизни, выбирайте решение так, как это правильно в настоящее время.

7.При сомнениях помните, что всякое утверждение, которое Вы не можете расценить по отношению к себе как верное, следует считать неверным.

8.Не следует бояться ошибок в выборе, поскольку верно или неверно каждое утверждение определяется только по отношению к Вам и в соответствии с Вашим собственным мнением.

9.Если Вы не можете принять решение самостоятельно, то старайтесь, чтобы таких утверждений было как можно меньше.Не забудьте пропустить номер этого утверждения на бланке ответов.

10.При расшифровке результатов исследования содержание утверждений не учитывается. Вся дальнейшая обработка проводится по номеру, который имеет каждое утверждение, поэтому Вы можете быть совершенно откровенны.

Оценочные шкалы (шкалы L, F и К) были введены в оригинальный вариант теста MMPI с целью исследования отношения испытуемого к тестированию и суждения о достоверности результатов исследования. Однако последующее изучение позволило установить, что эти шкалы имеют и значимые психологические корреляты.

Оценочные шкалы MMPI

Шкала L

Норма 3-4 сырых балла.

8 и более-не рассматривать!

5-7 – склонность приукрасить себя.

1-3 – эксбиционизм, склонен предъявить свои дефекты.

Утверждения, включенные в шкалу L, были отобраны с цель ю выявления тенденции испытуемого представить себя в возможно более выгодном свете, продемонстрировав строгое соблюдение социальных норм.

Шкала состоит из 15 утверждений, которые касаются социально одобряемых, но малосущественных установок и норм повседневного поведения, в силу своей малой значимости фактически игнорируемые подавляющим большинством людей.

Повышение результата по шкале L освидетельствует о стремлении испытуе мого выглядеть в благоприятном свете. Это стремление может быт обусловлено ситуационно, связано с ограниченностью кругозора испытуемого или вызвано наличием патологии.

Иметь виду, что некоторые лица склонны пунктуально следовать установленному стандарту, всегда соблюдая любые, даже самые незначительные не имеющие существенной ценности правила. В этих случаях повышение результата по шкале L отражает указанные особенности характер! Принадлежность к профессиональной группе, от которой из-за ее специфики требуется чрезвычайно высокий стандарт поведения и пунктуальное следование конвенциальным нормам, также способствует повышению результата по шкале L. Такого рода высокий стандарт поведения может отмечаться, в частности, у работников юстиции, педагогов и в некоторых других профессиональных группах.

Поскольку утверждения, составляющие шкалу L, используются в своем прямом значении, они могут не выявить тенденции выглядеть в выгодном свете, если она возникает у лиц с достаточно высоким интеллектом и большим жизненным опытом. Если результаты по шкале L составляют от 70 до 80 Т-баллов, полученный профиль представляется сомнительным, а при результата свыше 80 Т-баллов - недостоверным. Высокие результаты по шкале L обычно сопровождаются снижением уровня профиля по основным клиническим шкалам. Если же, невзирая на высокий результат по шкале L, обнаруживаются значимые повышения уровня профиля по тем или иным клиническим шкалам, они могут быть учтены в совокупности данных, имеющихся в распоряжении исследователя.

Шкала F

Чем выше F –тем больше искажение (не) преднамеренно, (не) осознанно. Значительное повышение профиля на этой шкале указывает на случайное или намеренное искажение результатов исследования.

Шкала состоит из 64 утверждений, которые крайне редко расценивались как “верные” лицами, входящими в нормативную группу здоровых испытуемых, по которой проводилась стандартизация методика многостороннего исследования личности. В то же время эти утверждения редко дифференцировали нормативную группу от групп больных, по которым валидизировались основные шкалы теста.

Утверждения, включенные в шкалу F, касаются, в частности, необычных мыслей, желаний и ощущений, явных психотических симптомов, причем таких, существование которых почти никогда не признается исследуемыми больными.

Если профиль по шкале F превышает 70 Т-баллов, результат представляется сомнительным, но может быть учтен при подтверждении другими, в том числе и клиническими, данными. Если результат о шкале F превышает 80 Т-баллов, результат исследования следует считать недостоверным. Такой результат может быть вызван техническими ошибками, допущенными при проведении исследования.

В тех случаях, когда возможность ошибки исключена, недостоверность результата обусловливается установкой испытуемого или его состоянием. При установочном поведении испытуемый может раскладывать карточки пне всякой связи с их смыслом (если он стремится избе жать исследования) или признавать верными утверждения, касающиеся необычных или явно психотических явлений (если он стремится агравировать или симулировать психопатологическую симптоматику).

Недостоверный результат, связанный с состоянием больного, может отмечаться при остром психотическом состоянии (нарушение сознания, бред и т. п..) , искажающем восприятие утверждений или реакцию на них.

Аналогичное искажение может наблюдаться и в случаях тяжелых психотических расстройств, приводящих к дефекту.

Сомнительный или недостоверный результат может быть получен у тревожных личностей в тех случаях, где острая потребность в помощи побуждает их давать учитываемые ответы на большую часть утверждений. В этих случаях одновременно с повышением результата по шкале F весь профиль значительно повышается, но форма профиля при этом не искажается и сохраняется возможность его интерпретации. Наконец, к недостоверному результату могут приводить изменения внимания испытуемого, в результате которых он совершает ошибки или не может вникнуть в смысл утверждения. При получении недостоверного результата в ряде случаев удается повысить достоверность исследования с помощью ретестирования. При этом целесообразнее повторно предъявлять только те утверждения, по которым были получены учитываемые ответы. При недостоверном результате повторного тестирования можно попытаться установить причину искажения результата путем обсуждения с испытуемым его ответов. Во избежание нарушения контакта с испытуемым необходимо получить его согласие на такое обсуждение.

При достоверном результате исследования относительно высокий уровень профиля на шкале F (отклонение от средней на 1,5-2 s) может отмечаться у различных типов неконформных личностей, поскольку такие личности будут обнаруживать реакции, не характерные для нормативной группы, и соответственно чаще давать ответы, учитываемые по шкале F. Нарушение конформности может быть связано со своеобразием восприятия и логики, характерным для лиц шизоидного склада, аутичных и испытывающих затруднения в межличностных контактах, а также с психопатическими чертами у лиц, склонных к неупорядоченному (“богемному”) поведению или характеризующихся выраженным чувством протеста против конвенциальных норм.

Повышение профиля на шкале F может отмечаться у очень молодых людей в период формирования личности в тех случаях, когда потребность в самовыражении реализуется через неконформность в поведении и взглядах. Выраженная тревожность и потребность в помощи также обычно проявляется в относительно высоком уровне результата по описываемой шкале.

Умеренное повышение на шкале F (отклонение от средней на 1,0-1,517) при отсутствии психопатологической симптоматики обычно отражает внутреннюю напряженность, недовольство ситуацией, плохо организованную активность. Склонность следовать конвенциальным нормам и отсутствие внутренней напряженности обусловливают низкий результат по шкале F.

В клинически несомненных случаях заболевания повышение профиля по шкале F коррелирует с выраженностью психопатологической симптоматики.

Шкала К

Норма 50-70 Б. Ниже 50 Б – «Я для себя», эксбиционизм. Самораскрытие несоизмеримо ситуации. 50-70 – «Я для моих родных», открыт соизмеримо ситуации. Выше 70 Б – «Я желаемое». Испытуемый закрыт, склонен прикрываться мнением большинства.

Шкала состоит из 30 утверждений, которые позволяют дифференцировать лиц, стремящихся смягчить или скрыть психопатологические явления, и лиц чрезмерно открытых. В оригинальном варианте теста MMPI эта шкала первоначально предназначалась только для исследования степени осторожности испытуемых в ситуации тестирования и тенденции (в значительной мере неосознанной) отрицать имеющиеся неприятные ощущения, жизненные затруднения и конфликты. С целью коррекции укачанной тенденций результат, полученный по шкале К, добавляется к пяти из десяти основных клинических шкал в пропорции, соответствующей ее влиянии) на каждую из этих шкал.

В наибольшей степени эта тенденция сказывается на результатах, получаемых по 7 и 8 шкалам, в связи с чем к первичному результату, полученному по этим шкалам, первичный результат по шкале К. добавляется полностью. В меньшей мере он сказывается на результатах, полученных по 1 и 4 шкалам, поэтому при коррекции к первичному результату, полученному по первой шкале, добавляется 0,5, а к результату, полученному по четвертой, 0,4 первичного результата по шкале К.

В наименьшей степени эта тенденция влияет на результат, полученный по 9-й шкале; при коррекции к первичному результату по этой шкале добавляется 0,2 первичного результата по шкале К.

Результаты, полученные по остальным шкалам, не обнаруживают закономерных изменений в зависимости от результата по шкале К и поэтому не корригируются описанным образом. Однако шкала К, помимо своей значимости для оценки реакции испытуемого на ситуацию тестирования и коррекции результатов по ряду основных клинических шкал, представляет существенный интерес и для оценки определенных особенностей личности испытуемого.

Лица с высокими показателями по шкале К обычно определяет свое поведение в зависимости от социального одобрения и озабочены свои м социальным статусом. Они склонны отрицать какие-либо затруднения в межличностных отношениях или в контроле собственного поведения, стремятся к соблюдению принятых норм и воздерживаются от критики окружающих в той мере, в какой поведение окружающих укладываемся в рамки принятой нормы.

Явно неконформное, отклоняющееся; от традиций и обычаев, выходящее из конвенциальных рамок поведение других людей вызывает у лиц, дающих высокие баллы по шкале К, выраженную отрицательную реакцию. В связи с тенденцией отрицать (в значительной мере уже на перцептивном уровне) информацию, свидетельствующую о затруднениях и конфликтах, эти лица могут не иметь адекватного представления о том, как их воспринимают окружающие.

В клинических случаях выраженное желание добиться благожелательного к себе отношения может сочетаться с беспокойством и неуверенностью. При незначительной выраженности (умеренное повышение профиля на шкале К) описанные тенденции не нарушают адаптацию индивидуума, а даже облегчают ее, обусловливая ощущение гармонии с окружением и одобрительную оценку принятых в этом окружении правил. В связи с этим лица с умеренным повышением профиля на шкале К производят впечатление благоразумных, доброжелательных, общительных, имеющих широкий круг интересов. Большой опыт межличностных контактов и отрицание затруднений обусловливают у лиц этого типа более или менее высокую предприимчивость и умение находить правильную линию поведения. Поскольку такие качества улучшают социальную адаптацию, умеренное повышение профиля по шкале К может рассматриваться как прогностически благоприятный признак.

Лица с очень низким уровнем профиля по шкале К хорошо сознают свои затруднения, склонны скорее преувеличивать, чем недооценивать степень межличностных конфликтов, тяжесть отмечающихся у них симптомов и степень личностной неадекватности. Они не скрывают своих слабостей, затруднений и психопатологических расстройств. Склонность критически относиться к себе и окружающим приводит к скептицизму. Неудовлетворенность и склонность преувеличивать существенность конфликтов делают их легко уязвимыми и порождают неловкость в межличностных отношениях.

Индекс F-K . (по сырым баллам) Обязателен для заключения. Основной показатель достоверности.

Муж. -18 +4

Жен. -23 +7

Поскольку тенденции, измеряемые шкалами F и К, в значительной степени противоположно направлены, разность первичного результата, полученного по этим шкалам, имеет существенное значение для определения установки испытуемого в момент исследования и суждения о достоверности полученного результата.

Среднее значение этого индекса в методике многостороннего исследования личности составляет -7 для мужчин и -8 для женщин.

Интервалы при которых полученный результат может считаться достоверным (если ни одна из оценочных шкал не превышает 70 Т-баллов), составляют

для мужчин от -18 до +4,

для женщин от -23 до +7.

Если разность F -К доставляет от +5 до +7 для мужчин и от +8 до +10 для женщин, те результат представляется сомнительным, однако при подтверждении его клиническими данными он может учитываться при условии, что ни одна из оценочных шкал не превышает 80 Т-баллов.

Чем больше разность F - К, тем более выражено стремление испытуемого подчеркнуть тяжесть своих симптомов и жизненные трудности, вызвать сочувствие и соболезнование.

Высокий уровень индекса F - К может также указывать на аггравацию.

Снижение индекса F - К отражает стремление улучшить впечатление о себе, смягчить свою симптоматику и эмоционально насыщенные проблемы или отрицать их наличие.

Низкий уровень этого индекса может указывать на диссимуляцию имеющихся психопатологических отклонений.

Шкалы невротической триады

Шкалы, расположенные в левой половине профиля - первая, вторая и третья, в литературе, посвященной тесту MMPI, часто объединяются термином “невротическая триада”, поскольку повышение профиля на этих шкалах обычно наблюдается при невротических расстройствах. Невротические реакции связаны с недостаточностью физических и психических ресурсов индивидуума для реализации мотивированного поведения в определенной ситуации. Блокада мотивированного поведения, направленного на удовлетворение актуальных потребностей, которая лежит в основе невротических явлений, обычно обозначается термином “фрустрация”. При формировании невротических расстройств наибольшее патогенное значение имеют не реальные препятствия, мешающие удовлетворению актуальной потребности, а невозможность реализации мотивированного поведения в связи с наличием сравниваемых по силе, но разнонаправленных потребностей. В этом случае неадаптивное поведение, связанное с затруднением выбора одной из одновременно существующих и конкурирующих программ, представляет собой выражение интрапсихического конфликта.

Подъем профиля на невротических шкалах может быть обусловлен любым из трех возможных типов конфликта: необходимостью выбора между двумя равно желательными возможностями; неизбежностью выбора между двумя в равной мере нежелательными возможностями или необходимостью дара между достижением желаемого цене нежелательных переживаний и отказом от желаемого, чтобы избежать,. этих переживаний. Однако характер профиля определяется не типом конфликта, а степенью участия в формировании повеления механизмов интрапсихической адаптации и характером этих механизмов, которые в конечном счете определяют клиническую картину невроза.

Профиль на шкалах невротической триады и выраженность его подъема по 7-й шкале достаточно точно отражают характер невротических синдромов. При этом важно также учитывать соотношение результатов, полученных по этим шкалам и по другим шкалам профиля.

Необходимо отметить, что термин невротическая триада” отражает только высокую ценность этих шкал для исследования невротических типов реакций, но ни в коей мере не исключает повышения профиля на этих шкалах в сочетании с другими шкалами профиля) при других формах патологии.

В случае, если пики профиля не выходят за границы нормальных колебаний, они характеризуют определенные формы нормальных психических реакций.

Первая шкала MMPI.

Соматизация тревоги 1-я шкала в модифицированном варианте получила название шкалы "невротического сверхконтроля". Прежнее название - шкала "ипохондрии".

При высоких показателях - выше 70Т - эта шкала выявляет болезненную сосредоточенность на своем самочувствии, а при умеренном повышении - усиленный самоконтроль у гиперсоциальной личности, отличающейся достаточно высокой амбициозностью, которая входит в противоречие с повышенной потребностью соответствовать общепринятым нормативам и стереотипу социально-приемлемых форм существования.

В сочетании с повышенными 2-й и 3-й шкалами 1-я шкала входит в так называемую невротическую триаду, которая характерна для невротических и неврозоподобных расстройств.

Одинокий пик по 1-й шкале с низкими показателями депрессии и тревожности при повышенной 8-й (шкала индиви-дуалистичности, в старом варианте -шизофрении) встречается при ипохондрической форме шизофрении. Подъем профиля на первой шкале возникает, если тревога относится субъектом за счет состояния своего физического здоровья, и отражает выраженность ипохондрической тенденции:.

Шкала содержит 33 утверждения, имеющих отношение к основным соматическим функциям. Утверждения сформулированы большей частью неопределенно, расплывчато, что дает возможность выявить индивидуальную реакцию испытуемого, эмоциональную значимость для испытуемого его соматических ощущений и повышенное внимание к состоянию своего физического здоровья. Эти утверждения не связаны с какой-нибудь одной функцией и определенной системой организма, а касаются общего самочувствия, работоспособности, жалоб на нарушение соматических функций пищеварения, сердечной деятельности и др.) , болевых и необычных ощущений. Таковы, например, утверждения: “Большую часть времени бы чувствуете общую слабость”, “Часто Вас беспокоят боли в сердце и груди” (типичный ответ “верно”) или “В последние годы Ваше самочувствие было в основном хорошим” (типичный ответ “неверно”). Поскольку использованные в таких утверждениях выражения “большую часть времени”, “часто”, “в основном” отличаются неопределенностью, реакция испытуемого отражает значимость для него упомянутых ощущений, интенсивность стремления обратить на них внимание исследователя, общую оценку состояния своего здоровья. Добавление к результату, полученному при предъявлении утверждений, входящих в первую шкалу, 0,5 первоначального результата, полученного по шкале К., позволяет корригировать нежелание испытуемого жаловаться на очевидную для него соматическую патологию или недостаточное осознание испытуемым значимости для него его соматических ощущений.

Беспокойство за состояние своего физического здоровья, которое возникает на фоне высокого уровня тревоги и выражается подъемом профиля на первой шкале, вначале обычно базируется на ощущениях, отражающих связанные с тревогой сердечно-сосудистые нарушения (например, сердцебиения, сжатия в области сердца, боли в этой области) , симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, мышечные и суставные боли. Тревога таким образом соматизируется, обретает конкретностью создается система ее интерпретации, поскольку ощущение угрозы переносится с межперсональных отношений на процессы, происходящие. в собственном организме, в частности, на неприятные физические ощущения, отражающие связанные с тревогой изменения вегетативно-гуморального регулирования. При этом происходит снижение уровня тревоги, ощущения неопределенной угрозы. Исходно повышенное внимание к себе, обусловливающее такое перенесение, сочетается с недостаточной способностью контролировать свои эмоции.

Даже при относительно небольших подъемах профиля на первой шкале обнаруживается склонность к жалобам, а при выраженные пиках- постоянная озабоченность своим физическим, состоянием, пессимизм и неверие в успех, особенно в отношении медицинской помощи. Собственное соматическое состояние превращается в объект тщательного изучения, в ходе которого для обозначения тех или иных ощущений может создаваться специальная терминология. Даже если первоначально поглощенность своим физическим состоянием связывается с реально существующей соматическое патологией, дальнейшее развитие состояния у лиц с выраженным пикой на первой шкале характеризуется тем же длительным, тщательным самонаблюдением и формированием объясняющей концепции своего заболевания. Поглощенность внимания собственными соматическими процессами приводит к высокой резистентности поведения по отношению к внешним воздействиям, которую окружающие обычно описывают как несговорчивость и упрямство. Эти качества, наличие собственной концепции заболевания и скептицизм в отношении эффективности врачебных мероприятий весьма. затрудняют терапию, особенно психотерапию. Ипохондрические тенденции, обусловливающие в профиле методики многостороннего исследования личности доминирующий подъем на первой шкале, неоднородны. Такого типа профили могут наблюдаться у двух групп испытуемых.

Наиболее часто возникновение подъема профиля на первой шкале наблюдается у тревожных личностей, особенно при наличии конституциональных черт, определяющих относительную легкость возникновения и выраженность вегетативного компонента тревожных реакций. В этих случаях появлению пика профиля на первом шкале обычно предшествует профиль с ведущей второй шкалой. Выраженность пика на первой шкале отражает не только значимость для испытуемого определенных соматических ощущений, но и появление тенденции к возникновению новых ощущений, часто пластически распространяющихся и изменчивых. Возникает сенестопатический модус ощущений. В основе представления больного о болезни лежит потребность объяснить все увеличивающееся количество ощущений и возникающее на этой основе сверхценное отношение своему соматическому состоянию (“ипохондрия объяснения”).

Повышение профиля на первой шкале может также наблюдаться, хотя и реже, чем у тревожных субъектов, у ригидных личностей, характеризующихся повышенной устойчивостью аффективно насыщенных переживаний и возникновением на этой основе трудно корригируемых концепций. В этих случаях нередко даже небольшое (особенно повторяющееся) недомогание в результате аффективной насыщенности переживания становится источником длительной идеаторной переработки. Ведущую роль при таких состояниях играют не сенестопатические ощущения, а их толкования. Раз возникшая ригидная концепция не требует для своего существования постоянного сенсорного подкрепления. Карта профиля на других шкалах позволяет дифференцировать эти типы личности, но в обоих случаях повышение профиля на первой шкале может увеличиваться в результате описанного К., Leonhard’ом “раскачивания” - попеременного представления благоприятного и неблагоприятного исхода ситуации, смены уверенности в наличии физического страдания, опасного или даже неизлечимого, надеждой на то, что такого заболевания нет.

Следует отметить, что в анамнезе у лиц с выраженным пиком профиля на первой шкале часто встречаются ситуации, способствующие подобному раскачиванию, главным образом повторные медицинские обследования с противоречивыми врачебными заключениями. В этих случаях усиление ипохондрической тенденции порождает новые ощущения, которые, усиливая исходную тревогу, служат объектом анализа и базой для дальнейшего нарастания опасений, связанных с возможностью тяжелого заболевания. Такое нарастание опасений может возникать и в результате ятрогений, неосторожных высказываний врачей или медицинского персонала, создающих или усиливающих ощущение угрозы.

Таким образом, повышение профиля на первой шкале отражает соматизацию тревоги, осуществляемую не непосредственно, как это имеет место у демонстративных личностей, а через интрапсихическую переработку вегетативных проявлений, связанных с тревогой..

Повышение профиля на первой шкале может иногда встречаться также у лиц, которые широко декларируют возможность возникновения или наличие у них опасных или неизлечимых заболеваний (рак, лейкоз и т.п.) , не обращаясь к врачам и не предпринимая никаких попыток обследования и лечения. В этих случаях снижение уровня тревоги достигается, собственно говоря, не за счет соматизации, а за счет соблюдения определенного ритуала, который должен предотвратить возможную угрозу.

Для характеристики особенностей личности имеет также значение соотношение результатов, полученных по первой шкале и по шкале К. Если значительная (или даже большая) часть первичного результата, обусловливающего пик профиля на первой шкале, получена не за счет самой этой шкалы, а за счет коррекции (т. е. добавления 0,5 первичного результата, полученного по шкале К.) , то можно говорить о наличии повышенного беспокойства за состояние своего физического здоровья сочетании с нежеланием предъявлять жалобы на соматическую патологию. В том случае, если пик профиля на первой шкале образуется преимущественно за счет коррекции и не выходит за пределы 70 баллов или незначительно превышает эти пределы, может иметь место не столько собственно беспокойство о здоровье, сколько организация поведения, ориентированного на заботу о нем (специальный режим, диета и т. д.).

Лица с низким уровнем профиля не первой шкале не озабочены состоянием своего здоровья, более деятельны и энергичны н при прочих равных условиях успешнее разрешают свои трудности, используя более адаптивные формы поведения.

Группу, по которой определялась валидность шкалы, составили больные, психопатологическая симптоматика которых определялась явлениями сенестопатической ипохондрии, сверхценными идеями болезни или навязчивыми сомнениями в своем соматическом здоровье. Усредненный профиль методики многостороннего исследования личности при ипохондрическом синдроме характеризовался наиболее выраженным повышением профиля на первой шкале, менее выраженным на второй и третьей шкалах и вторым подъемом в правой части профиля, главным образом на седьмой шкале, отражающей психастенические тенденции. Различия психопатологической симптоматики обуславливают и разные варианты профиля. Наиболее близок к усредненному профилю всей группы был профиль больных с сенестопатической ипохондрией. Наличию театральности поведения, обычно сочетающейся с эмоциональной незрелостью и эгоцентризмом, соответствовал более высокий, чем в усредненном профиле, подъем на третьей , навязчивым ипохондрическим сомнением - на седьмой шкале а при выраженных депрессивных явлениях подъем профиля на второй шкале был почти так же выражен, как на первой.

Вторая шкала.

Тревога и депрессивные тенденции. 2-я шкала - шкала "пессимистичности". Старое ее название - шкала "депрессии". При высоких показателях она действительно отражает крайнюю степень пессимизма - депрессию, но при умеренном повышении термин "пессимистичность" более удобен при описании характерологических особенностей нормального человека или акцентуированной личности.

Основная мотивационная направленность личности с ведущим пиком по 2-й шкале - избегание неуспеха. Для лиц данного типа свойственны высокий уровень осознания имеющихся проблем через призму неудовлетворенности и пессимистической оценки своих перспектив, склонность к раздумьям, инертность в принятии решений, выраженная глубина переживаний, аналитический склад ума, вербальный тип мышления, некоторая неуверенность в себе. Личности, профили которых акцентуированы по 2-й шкале, - "меланхолики" по Ганнушкину, "тормозимые" по Леонгарду и Личко, "печальники" по Дикой, "сензитивно-интровертные" по ИТО.

Аффилиативная потребность, то есть потребность в понимании, любви, доброжелательном к себе отношении, - одна из ведущих, никогда не насыщаемая полностью и в то же время в первую очередь фрустрируемая, что в значительной степени определяет зону психотравмирующего воздействия. Защитный механизм - отказ от самореализации и усиление контроля сознания.

Повышение по 2-й шкале при отсутствии характерных для депрессии жалоб встречается в рамках ларвированной (скрытой, "улыбающейся") депрессии. Высокие показатели по 2-й при сопутствующем двойном пике по 7-й и 8-й шкалам выявляют при показателях 65 - 75Т психастенический тип личности, а при более высоких баллах профиль отражает тревожно-депрессивный синдром и признаки хронической социально-психологической дезадаптации. Высокий пик по 2-й шкале - 90Т и выше - характерен для выраженной клинической депрессии. При этом сопутствующее повышение 7-й шкалы выше 8-й можно скорее отнести к психогенному расстройству, близкому к реактивному состоянию. Если же 8-я превалирует над 7-й и близка к баллам 2-й шкалы, то следует подозревать эндогенный процесс. При этом решающую роль будут играть результаты экспериментально-психологического исследования, направленные на выявление расстройств в мыслительной сфере.

Высокие показатели 2-й шкалы при низкой 9-й (шкала "оптимистичности") и сопутствующем пике по 4-й (шкала "импульсивности") должны настораживать врача или психолога в отношении возможно имеющихся у пациента суицидальных намерений (!).

Динамика профиля СМИЛ в процессе терапии, и особенно психотерапии, в основном сказывается на показателях 2-й шкалы. Рассмотрение клинических шкал теста целесообразно начать со второй шкалы, поскольку она в наибольшей мере отражает выраженность тревоги. Тревога, возникая как субъективное отражение нарушенного психовегетативного (нейро-вегетативного, нейро-гуморального равновесия, служит наиболее интимным механизмом психического стресса и лежит в основе большей части психопатологических проявлений.

Составляющие вторую шкалу 60 утверждений касаются таких явлений, как внутренняя, напряженность, неуверенность, тревога снижение настроения, пониженная самооценка, пессимистическая оценивание перспективы. Это перечисление делает понятным выраженное повышение профиля на рассматриваемой шкале как при явлениях тревоги, так и при депрессии. Например, для лиц, обнаруживающих эти явления, характерен ответ “верно” на утверждения: “Вам определенно не хватает уверенности в себе”; “Вас часто одолевают мрачные мысли”, и ответ “неверно” на утверждения: “По сравнению с большинством людей Вы достаточно способны и сообразительны”; “5ы верите, что в будущем люди будут жить намного лучше, чем теперь”; “В хорошую погоду Ваше настроение улучшается”. Характер профиля обычно позв оляет дифференцировать преобладание тревоги или депрессии.

Изолированное и умеренное повышение уровня профиля на второй шкале и отсутствие одновременного снижения на девятой обычно свидетельствуют в большей степени о тревоге, чем о депрессии. Клинически тревога проявляется ощущением неопределенной угрозы, характер и (или) время возникновения которой не поддаются предсказанию, диффузными опасениями и тревожным ожиданием.

Однако собственно тревога представляет собой центральный, но не единственный элемент в группе расстройств, изучение которых позволило сформулировать представления о явлениях тревожного ряда и возникновение каждого из которых обусловливает повышение профиля на второй шкале. Наименее выраженное расстройство этого ряда - ощущение внутренней напряженности, готовность к возникновению какого-то неожиданного явления, которое, однако, не оценивается еще как угрожающее. Нарастание чувства внутренней напряженности часто приводит к затруднению в выделении сигнала из фона, т. е. в дифференцировании значимых и незначимых раздражителей (гиперестезические явления). Клинически это выражается появлением неприятного эмоционального оттенка ранее индифферентных раздражителей. "Дальнейшее нарастание выраженности тревожных расстройств приводит к возникновению собственно тревоги (свободно плавающей тревоги, неопределенной тревоги) , которая обычно сменяется страхом т. е. ощущением уже не неопределенной, а конкретной угрозы) , а в еще более выраженных случаях - ощущением неотвратимости надвигающейся катастрофы.

Крайним проявлением тревоги служит тревожно-боязливое возбуждение, при котором провести психодиагностическое исследование обычно не удается. Соответственно, тревожный ряд в порядке нарастающей тяжести включает в себя следующие явления: ощущение внутренней напряженности - гиперестезические реакции- собственно тревогу- страх ощущение неотвратимости надвигающейся катастрофы - тревожно-боязливое возбуждение. Каждое из расстройств этого ряда приводит к повышению профиля на второй шкале. Смена расстройств, входящих в этот ряд, проявляется главным образом в степени повышения профиля на этой шкале, которая благодаря своей подвижности может служить весьма точным индикатором выраженности ощущения неблагополучия и угрозы.

Изолированный пик профиля на второй шкале, возникший как отражение тревоги, обычно не бывает постоянным, при повторном тестировании обнаруживается либо исчезновение этого пика, либо отмечаются подъемы и на других шкалах профиля. Это может быть связано с тем обстоятельством, что выраженные нарушения психического и физического гомеостаза, которыми характеризуются явления тревоги, вызывают включение механизмов, обеспечивающих ее минимизацию или устранение. Поскольку тревога возникает в связи с нарушением сложившегося единства потребностей и стереотипа поведения, направленного на удовлетворение этих потребностей, ее устранение может происходить, во-первых, если меняется окружение, и, во-вторых, если изменяется отношение индивидуума к неменяющемуся окружению (реориентация). В первом случае, т. е. в случае, когда тревога устраняется с помощью эффективного поведения, обеспечивающего прекращение фрустрации в связи с изменением окружения (гетеропластическая адаптация) , исчезает и пик профиля на второй шкале. Во втором случае, когда тревога устраняется за счет включения механизмов интрапсихической адаптации, то в зависимости от характера этих механизмов будет меняться форма профиля по мере изменения показателей по другим шкалам. Вначале обычно при этом сохраняется исходный подъем профиля и на второй шкале, который впоследствии исчезает, если тревога эффективно устраняется. Пик профиля на второй шкале, однако, сохраняется, если тревога устраняется при нарастании депрессии. На физиологическом уровне устранение тревоги по мере углубления депрессии может рассматриваться как устранение генерализованной активации и выраженных нарушений гомеостаза благодаря включению древних механизмов вегетативного регулирования, снижающих уровень вегетативных колебаний путем общего снижения активности в условиях недостаточности дифференцированного вегетативного регулирования.

Исследование биохимического механизма этого явления позволило обнаружить, в частности, активацию глюкокортикоидами, уровень которых повышается при тревоге, фермента триптофанлирролазы, в связи с чем обмен триптофана направляется по кинурениновому пути. Благодаря этому снижается уровень синтеза серотонина, недостаток которого играет патогенетическую роль в развитии депрессии. Исследование динамики обмена катехоламинов при смене состояний тревоги депрессивными состояниями (лишенными тревожного компонента) позволило установить, что по мере развития депрессии характерное для периода тревоги усиление процессов синтеза катехоламинов (особенно норадреналина) и замедление их метаболизма сменяются замедлением синтеза и ускорением метаболизма. Таким образом, исследование гуморальных коррелятов тревоги также указывает на уменьшение интенсивности тревоги по мере нарастания депрессии.

Поскольку депрессивный синдром сопровождается снижением уровня побуждений, депрессия на психологическом уровне может рассматриваться, в частности, как устранение вызвавшей тревогу фрустрации путем снижения уровня побуждений за счет обесценивания исходной потребности. При смене тревоги депрессией профиль обычно снижается на девятой шкале, причем повышение профиля на второй шкале и глубина снижения на девятой тем больше, чем больше выражены утрата интересов, ощущение безразличия, затруднения межличностных связей, недостаток побуждения деятельности, подавленность влечений. При классических не сопровождающихся тревогой депрессиях глубина снижения профиля на девятой шкале по отношению к среднему уровню профиля обычно соответствует величине его повышения на второй, однако очень низкие Т-баллы на девятой шкале позволяют говорить о депрессии даже в тех случаях, когда пик на второй шкале относительно невысок. В этом случае речь идет по преимуществу об ангедонической депрессии.

Индивидуумы которые характеризуются главным образом повышением по этой шкале, обычно воспринимаются окружающими как пессимистические, замкнутые, молчаливые, застенчивые или чрезмерно серьезные. Они могут выглядеть как ушедшие в себя и избегающие контактов. Однако в действительности эти люди характеризуются постоянной потребностью в глубоких и прочных контакта с окружающими (т.е. выраженной симбиотической тенденцией). Они легко начинают отождествлять себя с другими людьми и отдельными аспектами своего бытия. Если это отождествление нарушается в связи с изменения в системе установившихся связей, такие изменения могут восприниматься как катастрофа и приводить к глубокой депрессии, в то время как такая реакция не представляется адекватной объективному наблюдателю. Уже одна угроза разрыва симбиотических связей может вызвать у таких лиц тревогу, еще больше увеличивающую подъем профиля на второй шкале. Их уединенность и отгороженность могут отражать стремление избежать разочарования. В действительности они испытывают потребность привлечь и удержать внимание окружающих, дорожат их оценкой, стремятся приобрести и сохранить их близость связи с выраженностью подобной тенденции! ситуации, требующие агрессивной реакции, направленной вовне, вызывают у них тревогу. Для них характерны реакции, сопровождающиеся чувством вины, гневом, направленным на себя, аутоагрессией (интрапунитивные реакции). Как крайняя степень интрапунитивной реакции могут возникать суицидальные тенденции. Следует отметить, что суицидальные тенденции могут рассматриваться и как форма симбиотического поведения, поскольку в большинстве случаев они выражают реакцию “призыва”, желание добиться внимания со стороны окружающих Возможность таким путем привлечь и удержать внимание нередко “проигрывается” перед суицидальной попыткой в суицидальных фантазиях. С точки зрения диагностики суицидальных тенденций вторая шкала представляет особый интерес в случаях “улыбающейся” депрессии. Исследования стадийности суицидальных тенденций, выявившие период “зловещего покоя”, непосредственно предшествующий суицидальной попытке, позволяют полагать, что данные объективной методики, отражающие истинную выраженность депрессивных тенденций, в этом периоде могут играть существенную роль в профилактике суицида.

Пик профиля на второй шкале может быть постоянным, неизменно обнаруживаясь при повторных тестированиях. В этих случаях, в зависимости от уровня профиля на девятой шкале, речь идет о хронически тревожных личностях или о лицах с субдепрессивным темпераментом (конституционально депрессивные по П. Б. Ганнушкину). В других случаях пик появляется только в отдельных исследованиях либо без связи с внешними факторами (циклотимические колебания настроения) , либо в связи с внешними обстоятельствами.

Снижение профиля на второй шкале обычно характерно для лиц с низким уровнем тревоги, активных, общительных, испытывающих ощущение своей! значимости. силы, энергии и бодрости.

Валидность второй шкалы была подтверждена исследованием больных с различными формами депрессивного синдрома. Эта группа включала в себя как больных с классической депрессией, характеризующейся снижением настроения, идеаторной и моторной заторможен костью, так и больных с тревожной, астенической и апатической депрессией. При этом термином “астеническая депрессия” мы обозначаем депрессивные состояния, при которых симптоматика определяется ощущением физической слабости при отсутствии объективных признаков астении, а термином “апатическая депрессия”- состояния, при которых доминируют жалобы на утрату интереса ко всему окружающему, любимым занятиям и близким людям без оттенка болезненного обесчувствливания. Снижение настроения при названных формах депрессии субъективно не осознается или относится за счет описанных. жалоб и ощущений. Усредненный профиль депрессивных больных в целом характеризовался максимальным повышением на второй поле и умеренным повышением на первой. Второй подъем профиля у этих больных был весьма выражен и пр актически одинаков на седьмой и восьмой шкалах, которые будут рассмотрены ниже.

Профиль резко снижался на девятой шкале (шкала гипомании) и повышался на нулевой (шкала социальной интроверсии). Можно было выделить также варианты депрессивного профиля, связанные с особенностями клинической картины. При классической депрессии с идеаторной и моторной заторможенностью было более выражено снижение на девятой и повышением на нулевой шкалах; при тревожной депрессии такое снижение на девятой и повышение ни нулевой шкале не выражены и их уровень обычно находился в соответствии со средней высотой индивидуального профиля, астеническая депрессия характеризовалась, более выраженным повышением на первой шкале и относительно большей высотой второго подъема профиля. Значение подъема или снижения профиля на второй шкале существенно варьирует в зависимости от остальных характеристик профиля, от сочетания результатов по другим клиническим и оценочным шкалам. Интерпретация этих сочетаний будет рассмотрена по мере описания соответствующих шкал. MMPI. Сочетание подъема по первой и второй шкалам Если имеется выраженное повышение профиля на первой шкале при пике его на второй, то снижению настроения, затруднениям в социальных контактах сопутствуют раздражительность и тревога за состояние своего здоровы. В соматических жалобах преломляется ощущение угрозы и недостаточности внимания со стороны окружающих, неудовлетворенная симбиотическая тенденция. Значимость этих жалоб подчеркивается связью ни жизненно важными функциями (кардиальные ощущения, ощущении нехватки воздуха, головная боль, потеря аппетита и сна). Жалобы на желудочно-кишечные расстройства менее характерны. Беспокойство за состояние своего физического здоровья обычно начинает доминировать в клинической картине, если при сохранении повышения профиля на второй шкале отмечается пик его на первой.

Третья шкала MMPI.

Вытеснение факторов, вызывающих тревогу 3-я шкала - шкала "эмоциональной лабильности", в старом варианте - шкала "истерии".

У меренные повышения 3-й шкалы отражают изменчивость настроения, гибкость установок, легкое вживание в разные социальные роли, демонстративность и склонность драматизировать ситуацию у личности артистического склада, ищущей признания, выбирающей публичные виды профессиональной занятости (артисты, адвокаты, общественные деятели). Вегето-эмоциональная неустойчивость и склонность к конверсионным расстройствам отражаются в профиле высокими (70Т и выше) баллами 3-й шкалы.

Профиль истерической личности проявляется одновременным с высокими показателями 1-й и 3-й шкал повышением 4-й (импульсивность), 6-й (ригидность) и 8 -й (индивидуалис-тичность) шкал СМИЛ при низкой 2-й .

Высокие показатели одновременно и по 3-й, и по 4-й шкалам характерны для профиля психопатической личности с поведенческими реакциями истерического плана, но также встречаются при истероформном или психопатоподобном дебюте шизофренического процесса.

В сочетании с повышенной 7-й шкалой (шкала "тревожности") пик по 3-й шкале характерен для невротических расстройств с фиксированными страхами. Термин “вытеснение” употреблялся еще до Фрейда и использование его не ограничивается рамками психоанализа, а представляет собой констатацию того факта, что какое-либо представление, существующее в сознании человека, может быть на более или менее длительное время удалено (вытеснено) из сознания. Эту черту, особенно свойственную истерическим психопатам, отмечает, в частности, Л. Б. Ганнушкин, говоря, что некоторые вещи истерическими психопатами “совершенно игнорируются, не оставляют решительно никакого следа в психике”, благодаря чему истерики “эмансипируются от фактов”. Если устранение тревоги достигается главным образом за счет вытеснения из сознания обусловливающих ее факторов, то профиль, полученный с помощью методики многостороннего исследования личности, обычно определяется повышением на третьей шкале, которая отражает характерную для лиц с высокой способностью к вытеснению тенденцию к демонстративному, а в клинически выраженных случаях - истерическому поведению.

В группу, по которой валидизировалась шкала, входили больные, состояние которых характеризовалось наличием конверсионных истерических стигм, эгоцентризмом, демонстративностью поведения, стремлением отрицать трудности социальной адаптации и подчеркивать тяжесть своего соматического состояния. Описанному состоянию в усредненном профиле наряду с максимальным повышением на третьей шкале соответствовало умеренное повышение на шкалах первой и четвертой. В правой части профиля отмечался второй подъем, однако он был выражен слабее, чем при ранее описанных невротических синдромах. Варианты этого профиля обусловлены малой или, напротив, резкой выраженностью соматических стигм и различной тяжестью синдрома. Как это отмечалось и другими авторами, для невротических профилей отсутствие второго подъема свидетельствует о меньшей тяжести состояния.

Включенные в третью шкалу 60 утверждений сформулированы в несколько неопределенной форме, оставляющей широкие возможности индивидуальной интерпретации. Эти утверждения могут быть разделены на две основные группы. В первую группу входят утверждения, отражающие склонность субъекта предъявлять соматические жалобы, во вторую - утверждения, выявляющие тенденцию отрицать эмоциональные затруднения и напряженность в межличностных контактах. К первой группе относятся, например, утверждения: “Часто у Вас бывает чувство, как будто голова связана повязкой или обручем”, “Вам случалось падать в обморок” (типичный ответ “верно”) , ко второй-“Часто Вы не можете понять, почему накануне Вы были в плохом настроении и раздражены”, “Иногда Вам хочется выругаться” (типичный ответ “неверно”).

Таким образом, существенное повышение профиля по третьей шкале предполагает сочетание стремления подчеркивать соматическое неблагополучее тенденцией отрицать затруднения в социальной адаптации. Такая констелляция характерна для лиц с более или менее выраженными истерическими явлениями. При умеренной выраженности описываемого механизма он может способствовать успешной адаптации, облегчать межличностные контакты, вхождение в новую социальную среду и деятельность, требующую широких и относительно коротких контактов с разными людьми, благодаря тому, что вытеснение уменьшает или исключает воздействие на субъекта возможных отрицательных сигналов окружения, обеспечивая таким образом высокую степень свободы поведения. Высокая способность к вытеснению, позволяющая эффективно устранять тревогу, в то же время затрудняет формирование достаточно устойчивого поведения, поскольку происходит вытеснение из сознания восприятий и представлений, существенных для эффективного взаимодействия окружающими, но несоответствующих возникающим в данный момент побуждениям и желаемой ситуации. При большой выраженности этой способности из сознания вытесняется все не соответствующее сиюминутной ситуации и роли, в связи с чем отмечается постоянное возникновение новых ролей, задач и оценок. Люди этого типа не обладают достаточно развитым внутренним миром. Их переживания ориентированы на внешнего наблюдателя. Если описанные особенности достигают клинической выраженности, может наблюдаться утрата способности к формированию устойчивых установок и построению поведения на основе предшествующего опыта. Это приводит к необходимости построения поведения в каждом отдельном случае методом “проб и ошибок”, исходя из удовлетворения появляющихся в данный момент желаний. В то же время формы поведения, которые в прошлом позволяли достичь удовлетворения желаний и потребностей, получать удовольствие, могут воспроизводиться по типу “клише” в независимости от их адекватности изменившимся условиям.

Для личностей описываемого типа характерна неспособность к отказу от удовлетворения актуальной потребности ради получения отложенного, но более полного удовлетворения. Высокий уровень вытеснения позволяет игнорировать отрицательные сигналы со стороны окружающих, сохранять высокую самооценку и обусловливает самолюбование, стремление “играть себя” в соответствии с принятой в данной момент ролью. Игнорирование отрицательных сигналов, исходящих из окружения, может приводить к бесцеремонному поведению без правильной оценки впечатления, производимого на окружающих. Даже при небольших пиках профиля на третьей шкале отмечается, хотя и менее выраженная, недостаточность критической оценки ситуации и своего поведения. Как правило, лица с пиком профиля на третьей шкале стремятся быть в центре внимания, ищут признания и поддержки и добиваются этого хотя и косв енными, но настойчивыми действиями. Они склонны к фантазированию, которое иногда неузнаваемо преобразует для них реальную ситуацию. При склонности к фантазированию и утрате чувства реальной ситуации никогда "не утрачивается ощущение реальности собственных чувств и желаний, которыми определяется поведение. При всей пестроте ролей эгоцентрическая ориентировка всегда сохраняется, что в конечном итоге приводит к незрелости и бедности поведения (“однообразная пестрота”). На незрелом и поверхностном уровне осуществляются и межличностные контакты. Групповую деятельность, требующую планирования и длительного проведения единой линии, лица, профиль которых определяется таким пиком, обычно затрудняют. Невозможность длительного и упорядоченного усилия в ряде случаев оправдывается различного рода декларативными заявлениями.

В то же время деятельность, требующая широких, разнообразных и относительно кратковременных контактов, умения приспособиться к различным людям, благоприятно выглядеть в их глазах, способности вживаться в роль, им хорошо удается. Соматические симптомы используются как средство разрешения конфликтных ситуаций, уменьшения напряженности, как способ избегать ответственности или уменьшить ее, как средство давления на окружающих. Эта тенденция проявляется главным образом в состоянии стресса, тогда как в обычных обстоятельствах внешнее наблюдение может не выявить никакой личностной неадекватности. Возможность выявления в периоды стойкой компенсации предрасположенности к возникновению соматических истерических симптомов увеличивает ценность результата, получаемого по третьей шкале.

Декомпенсирующими ситуациями обычно служат ситуации повышенных требований и нагрузок, а также нарушения отношений, которые в силу необходимости должны поддерживаться, в частности нарушение супружеских отношений. В этих ситуациях возможно возникновение грубой конверсионной" симптоматики, которая объясняется вытеснением соответствующих функций (истерическая афония, атаксия и т. п.) и обычно не вызывает больших затруднений при диагностике. Однако чаше возникают более тонкие нарушения, выражающиеся в изменении вегетативной регуляции аффективно “раскрашиваются” и драматизируются, или в поведенческих “копиях” ранее перенесенных (или наблюдавшиеся больным) соматических страданий при отсутствии свойственной им объективной симптоматики.

Вне зависимости от характера симптоматики, возникающей в декомпенсациях у лиц с профилем, определяемым пиком на третьей шкале, ее возникновение связано с удовлетворением потребности во внимании и поддержке, в любовании своими страданиями и стойкостью, со стремлением к разрешению конфликтной ситуации социально приемлемым путем. Обычно в период декомпенсации отмечается значительное повышение пика профиля на описываемой шкале.

Однако изредка встречаются профили, в которых пик на третьей шкале отсутствует . несмотря на наличие в клинике грубого конверсионного симптома (обычно моносимптома). Такая картина профиля свидетельствует об эффективном устранении тревоги с помощью конверсии (в связи с чем в этих случаях опущена и вторая шкала"). Она встречается почти исключительно при длительном существовании соматического истерического симптома. У испытуемых с ведущим пиком профиля на третьей шкале характерная ориентировка на внешнее окружение делает маловероятным развитие психоза, предполагающего конструирование собственного ирреального мира.

Отношение к терапии у лиц с пиком на третьей шкале вначале бывает положительной благодаря выраженной потребности во внимании, а также благодаря тому, что роль больного требует декларации сотрудничества с врачом и стремления к выздоровлению. Однако в дальнейшем настойчивое вмешательство врача вызывает у них чувство протеста. Они начинают предъявлять невыполнимые требования, жалуясь на безуспешность терапевтических мероприятий или даже ухудшение состояния в результате проведения этих мероприятий, утверждая, что их не понимают, к ним плохо относятся и т.п. Достижение терапевтического успеха всегда сопровождается снижением профиля на описываемой шкале; в тех же случаях, когда клиническое улучшение не сопровождается соответствующей трансформацией профиля, можно ожидать рецидива симптоматики.

Лица с очень низкими баллами по третьей шкале обычно склонны к интроверсии, скептицизму и отличаются недостаточной спонтанностью в социальных контактах.

Сочетания с ранее рассмотренными шкалами.

Большое значение имеет соотношение уровней профиля на третьей шкале и шкале К. Чем выше профиль на шкале К. при пике его на третьей шкале (особенно если одновременно отмечается снижение профиля на шкале F) , тем тоньше проявления демонстративности и тем реже встречаются грубые конверсионные симптомы. По-видимому, отражающаяся в повышении профиля по шкале К тенденция отрицать неуверенность, трудности и любые формы неблагополучия ограничивает наиболее яркие внешние проявления демонстративности, незрелости и эгоцентризма. В этих случаях обнаруживается стремление подчеркивать гармонию в отношениях с окружающими даже за счет отказа от ранее принятых установок и критериев. Для лиц, дающих профиль этого типа (при отсутствии повышения профиля на восьмой шкале) , характерны конформность и стремление строго следовать конвенциальным нормам, повышенная идентификация со своим социальным статусом, усиленное стремление к положительной оценке со стороны окружающих. Тенденция к утверждению гармонии в межличностных отношениях и ориентировка на поддержку со стороны окружающих приводят к тому, что ситуации, требующие четких самостоятельных решений, резкого, откровенного отпора в отношении окружающих или применения власти, являются для подобных личностей ситуациями стресса, которых они стараются избегать. Типична и склонность декларировать оптимизм вне зависимости от реальной ситуации.

В связи с описанными особенностями в клинических случаях лица такого типа редко соглашаются признать связь возникшей симптоматики с эмоциональным напряжением, неохотно соглашаются на контакты с психиатром и тем более на госпитализацию в психиатрические учреждения.

Пик на третьей шкале часто сочетается с подъемом на первой. При этом уровень профиля на второй шкале оказывается ниже, чем на первой и третьей, и профиль на первых трех шкалах приобретает форму римской цифры V, в связи с чем этот вариант профиля в литературе, посвященной оригинальному варианту ММPI, получил наименование конверсионного V. Этот тип профиля отражает устранение тревоги снижение профиля на второй шкале) за счет соматизации (повышение профиля на первой шкале) и вытеснения ее с формированием демонстративного поведения (повышение профиля не третьей шкале). Реакции такого типа позволяют истолковывать жизненные затруднения, неспособность оправдать ожидания окружающих, несоответствие собственному уровню притязаний и т. п. с точки зрения социально приемлемой и представляющейся рациональной самому испытуемому. Эти реакции могут осуществляться, во-первых, за счет появления соматической симптоматики, которая позволяет рационально объяснить затруднение и, во-вторых, за счет возникновения непсихотической психопатологической симптоматики, которая выражается в жалобах на утомляемость, раздражительность, неспособность к концентрации внимания и т. п. Соматические жалобы так же, как жалобы лиц, профиль которых определяется пиком на первой шкале, могут сопровождаться возникновением сенестопатических ощущений, которые в этих случаях часто относятся к коже и скелетной мускулатуре, а не только к внутренним органам. Пессимизм, явно выраженный у лиц с изолированным пиком профиля на первой шкале, уменьшается по мере повышения профиля в третьей. Следует учесть, что аналогичные типы профиля нередко отмечаются при соматических заболеваниях, в генезе которых важную роль играют личностные особенности и ситуации эмоционального стресса (язвенная болезнь, транзиторные формы артериальной гипертонии, мигрень и т. п.) и, по-видимому, отражают характерные для этих состояние психосоматические соотношения. При умеренной выраженности описанных особенностей и достаточно высоком интеллекте отмечается хорошая адаптация к окружению с уверенностью в себе, высокой социальной приспособляемостью, экстравертированностью. Такая возможность тем больше, чем тоньше демонстративный компонент поведения, т. е. чем выше показателю результатов по шкале К и ниже по шкале F. Уровень достигнутой адаптации будет отражаться в степени снижения профиля на второй, а также седьмой шкалах. Если такое снижение выражено, испытуемые обычно стремятся производить впечатление людей, обладающих большим чувством ответственности и альтруистическими наклонностями, и действительно охотно организуют свое поведение в соответствии с ролью человека, оказывающего помощь окружающим.

Сочетание повышения на третьей и второй шкалах указывает на выраженную дисгармоничность и редко встречается у здоровых. Оно отражает одновременное существование демонстративных и тревожных тенденций, при котором свойственное демонстративным личностям вытеснение никогда не бывает достаточно полным, поскольку высокий уровень тревоги обуславливает повышенное внимание к любым отрицательным сигналам, к любым событиям, которые могут восприниматься как фрустрирующие, угрожающие или указывающие на вероятность угрозы в будущем. С другой стороны, построению ограничительного поведения, позволяющего сузить круг вызывающих тревогу стимулов и ситуаций, препятствует склонность к демонстративному поведению с поисками признания, стремлением расширять контакты, быть в центре внимания.

Если наряду с повышением на второй и третьей шкалах имеется выраженное снижение на девятой , то речь идет о таком же дисгармоничном сочетании депрессивных и демонстративных тенденций, при котором интрапсихический конфликт обусловлен противоречием между эгоцентризмом, свойственным демонстративной личности (с ориентировкой на собственные желания и потребности) и выраженной симбиотической тенденцией, характерной для субдепрессивной личности и сопровождающейся снижением ценности собственных потребностей. Для лиц с этим типом профиля характерно снижение настроения, которое в зависимости от соотношения высоты профиля на второй и третьей шкалах и некоторых других характеристик профиля (в частности, высоты профиля на седьмой и девятой шкалах) либо доминирует (что в клинически выраженных случаях позволяет говорить о собственно депрессивной симптоматике) , либо окрашивается расстройствами тревожного ряда, либо выражается в ощущениях слабости и апатии. Поведение больных с описываемым вариантом профиля ориентировано на сочувствие, внимание и поддержку со стороны окружающих (так же как и при сочетании повышения профиля на второй шкале с повышением его на первой). Однако в данном случае эта цель достигается не столько за счет подчеркивания соматических жалоб, сколько за счет аффектированной подачи непсихотических психопатологических нарушений (снижение настроения, памяти, появление утомляемости и т. п.). Указанная симптоматика может использоваться как средство, обеспечивающее повышенное внимание и поддержку, а также как средство давления на окружающих, которое реализуется в тем большей степени, чем выше профиль на третьей шкале и чем теснее контакт с лицами, на которых оказывается давление. В этой связи может затрудняться адаптация в ближайшем окружении, в частности, внутрисемейная. психастеническая психопатия следует оговорить, что этим термином здесь обозначается форма психопатических расстройств, при которые центральным элементом клинической картины являются болезненные сомнения, воспринимаемые больными не как навязанные извне, а как часть их собственной личности.

Четвертая шкала MMPI.

Реализация эмоциональной напряженности в непосредственном поведении

4-я шкала - шкала "импульсивности" взамен прежнего названия - шкала "психопатии".

При нормативом разбросе (в пределах 60 - 75Т) она выявляет активную личностную позицию, выраженное сопротивление средовым воздействиям, высокую поисковую активность; в структуре мотивационной направленности - преобладание мотивации достижения, уверенность и быстроту в принятии решений. Для лиц с повышенной в профиле 4-й шкалой характерны нетерпеливость, склонность к риску, неустойчивый, завышенный уровень притязаний, выраженная зависимость поведения от сиюминутных побуждений и потребностей. Высказывания и действия у лиц данного типа часто опережают продуманность поступков. Заметны выраженное стремление потворствовать собственным слабостям, отсутствие конформности, стремление к независимости.

Защитный механизм - вытеснение из сознания неприятной или занижающей самооценку личности информации; в отличие от 3-й шкалы вытеснение чаще и более ярко сопровождается отреагированием на поведенческом уровне - критическими высказываниями, протестными реакциями и агрессивностью. Психопатические тенденции эта шкала выявляет при высоких показателях (выше 75Т) в рамках возбудимой, эмоционально незрелой личности.

В сочетании с высокой 6-й она усиливает эксплозивность и агрессивность, при одновременном повышении 3-й шкалы - подчеркивает истероидные черты, а при повышенной 8-й высокие показатели 4-й характерны для экспансивных шизоидов с выраженным некорригируемым индивидуализмом. Она всегда высока у лиц, склонных к импульсивным высказываниям и поступкам, при этом изменения личности в сторону нарастания импульсивности могут быть вызваны алкоголизацией, наркоманией, органическим поражением ЦНС илишизофреническим процессом, особенно если дебют происходит в подростково-юношеском возрасте.

Таким образом, импульсивность - это непременная черта лиц с высокой 4-й шкалой, независимо от пускового механизма болезненных расстройств, и свидетельствует об ослабленном самоконтроле и неконформности установок.

Два равновысоких пика 2 и 4 выявляют внутренний конфликт, уходящий корнями в изначально противоречивый тип реагирования, в котором импульсивность и высокий уровень притязаний вступают в конфликт с тенденцией к сдерживанию спонтанности и повышению самоконтроля. Такая пре диспозиция может служить почвой для алкоголизации или наркомании, а также для развития психосоматических расстройств. Этот рисунок профиля в известной степени отражает черты "типа А", описанного Дженкинсоном, который считает, что данный эмоционально-личностный паттерн представляет собой почву для развития сердечно-сосудистой недостаточности и ранних инфарктов миокарда.

Низкие показатели 4-й шкалы свидетельствуют о снижении мотивации достижения, об отсутствии спонтанности и непосредственности поведения.

В клинике психических заболеваний высокая (выше 90Т) 4-я шкала присутствует в недостоверном, высоко расположенном, "плавающем" профиле вместе с высокой 9- й при маниакальном, гебефренном и гебоидном синдромах, а также при психопатоподобной картине заболевания. Значительное повышение 4-й шкалы (выше 75Т) может быть признаком нарастающей социальной дезадаптации при дебюте шизофрении. Нередко клиницисты ошибочно принимают растерянность и беспокойство, связанные с утратой самоидентификации и критичности, за невротическую тревогу. Своевременное психодиагностическое исследование может уберечь психиатров от такой ошибки.

4-я шкала - «импульсивность». В качестве ведущей в профиле, расположенном в рамках нормативного разброса, она выявляет активную личностную позицию, высокую поисковую активность, в структуре мотивационной направленности - преобладание мотивации достижения, уверенность и быстроту в принятии решений.

Мотив достижения успеха здесь тесно связан с волей к реализации сильных желаний, которые не всегда подчиняются контролю рассудка. Чем менее зрелая перед нами личность, чем меньше довлеют над человеком нормы поведения, привитые воспитанием, тем сильнее риск проявления спонтанной активности, направленной на реализацию сиюминутных побуждений, вопреки здравому смыслу и интересам окружающего социума.

При объективных показателях, свидетельствующих о наличии достаточно высокого интеллекта, данный эмоциональный паттерн выявляет интуитивный, эвристический стиль мышления. Однако при неразвитом или низком интеллекте высокая 4-я шкала характерна для лиц эмоционально незрелых, поспешно принимающей решения и действующих спонтанно, без опоры на накопленный опыт, мышление может приобретать спекулятивный (не аргументированный, не подтвержденный фактами) характер. Поэтому окончательные выводы по данному фактору можно делать лишь по совокупности разных признаков и с учетом уровня интеллекта.

Для лиц этого круга характерны нетерпеливость, склонность к риску, неустойчивый, часто завышенный уровень притязаний, уровень которых имеет выраженную зависимость от сиюминутных побуждений и внешних влияний, от успеха и неудач. Поведение раскованно, непосредственность в проявлении чувств, в речевой продукции и в манерах. Высказывания и действия часто опережают планомерную и последовательную продуманность поступков. Тенденция к противодействию внешнему давлению, склонность опираться в основном на собственное мнение, а еще больше - на сиюминутные побуждения. Заметно выраженное стремление идти на поводу у собственных примитивных желаний, потворство своим слабостям.

Отсутствие конформности, стремление к независимости. В состоянии эмоциональной захваченности - преобладание эмоций гнева или восхищения, гордости или презрения, т.е. ярко выраженных, полярных по знаку эмоций, при этом контроль интеллекта не всегда играет ведущую роль. В личностно значимых ситуациях могут проявляться быстро угасающие вспышки конфликтности.

Интерес к видам деятельности с выраженной активностью (смолоду - физической, с годами - социальной или антисоциальной), любовь к высоким скоростям, а в связи с этим - к движущейся технике, стремление к выбору работы, позволяющей избежать подчинения, а также найти применение доминантным чертам характера. Доминантность в данном контексте не обязательно означает наличие лидерских способностей. Здесь речь идет в основном о низкой подчиняемости и подчеркнутой независимости в отличие от лидирования, которое предусматривает склонность к организаторским функциям, умение заразить окружающих своими идеями и повести их за собой, интегрируя их действия в соответствии со своими планами (см. интерпретацию 6-й шкалы в сочетании с 4-й).

В стрессе у лиц с превалирующей 4-й шкалой проявляется действенный, стеничный тип поведения, решительность, мужественность. Лица данного типа плохо переносят однообразие, монотония нагоняет на них сонливость, стереотипный тип деятельности - скуку. Императивные способы воздействия по отношению к этим людям и авторитарный тон могут натолкнуться на заметное противодействие, особенно, если пытающийся манипулировать индивидом лидер не пользуется должным авторитетом и не вызывает у данной личности эмоций уважения, восхищения или страха.

Защитный механизм - вытеснение из сознания неприятной или занижающей самооценку личности информации; в отличие от 3-й шкалы, вытеснение чаще и более ярко сопровождается отреагированием на поведенческом уровне с критическими высказываниями, протестными реакциями и агрессивностью, что в значительной мере снижает вероятность возникновения психосоматического варианта дезадаптации. Механизм сдерживания негативных эмоций под сильным влиянием «рацио», то есть под контролем сознания, роль которого усиливается в социально значимых ситуациях, приводит у лиц этого круга к психосоматическим расстройствам, в основном связанным с сердечно-сосудистой деятельностью организма. Такой тип реагирования как правило в профиле отражается подъемом по 2-й шкале при высокой 4-й.

Профиль, в котором умеренно повышены 4-я и 6 -я шкала, характерен для личности рационального реалистического типа, которому в осуществлении намерений мешает повышенная импульсивность и нонконформизм.

Если же пик по 4-й шкале сочетается с повышенной 3-й , то это скорее иррациональная реалистичная личность, у которой прагматичность выше, чем при изолированном пике по 3-й шкале, но низкая обучаемость опытом снижает эффективность затраченных усилий.

Высокие показатели по 4-й шкале (выше 70Т) выявляют гипертимный (возбудимый) вариант акцентуации, характеризующийся повышенной импульсивностью. Перечисленные выше свойства, выявляемые повышенной 4-й шкалой в нормальном профиле, здесь гротескно заострены и проявляются затрудненным самоконтролем. На фоне хорошего интеллекта такие личности обладают способностью к нешаблонному подходу при решении проблем, к моментам творческого озарения, особенно когда над человеком не довлеют нормативные догмы и разного рода ограничения. Недостаточная опора на опыт компенсируется выраженной интуитивностью и быстротой реакций. Выраженная тенденция к творческому подходу как эмоционально-личностные условия, реализующиеся при достаточно высоком интеллекте, встречается особенно часто при профиле типа "489 - /0 или 48"2 - /17. Однако неконформность проявляется не только в особенностях мышления, но и в стиле переживания, в склонности к импульсивным поведенческим реакциям, поэтому интерпретация такого профиля должна проводиться с особенной осторожностью. Степень соответствия взглядов и поведения испытуемого общепринятым нормам, его иерархия ценностей, морально-нравственный уровень зависят в значительной мере от социального окружения и успешности предпринятых в отношении данной личности воспитательных мер. Поэтому, основываясь только на данных методики СМИЛ, мы не можем категорически утверждать, по какому пути реализуется неконформность данной личности. Она может проявляться как радикализм и новаторство, если перед нами человек содержательный, эрудированный, но при этом стремящийся к преодолению общепринятых рутинных взглядов на то или иное явление. Психофизиолог К.К.Монахов как-то высказал такую мысль: «В науке в первый момент любое новшество воспринимается как хулиганство. Поэтому любой первооткрыватель, собираясь впервые высказать какую-либо новую идею чувствует себя так, как будто он собирается схулиганить». Это очень верно подмечено. Профиль у таких личностей чаще всего отличается достаточно высокой (до 80 Т) 4-й шкалой в сочетании с повышенной 8-й. В то же время, примитивно-потребностная незрелая личность с неоправданно завышенными амбициями, индивид, у которого за душой нет ничего интересного, лентяй, неспособный (или не желающий) постичь хотя бы азы общеобразовательного курса, пытаясь привлечь к себе внимание окружающих через негативные проявления, нарушает общепринятый стиль поведения и пренебрегает морально-нравственными устоями своего окружения. И тогда его поведение уже не в кавычках, а на самом деле выглядит как хулиганское. Профиль лиц данного круга содержит в себе высокие показатели не только 4-й, но и 9-й шкалы при низких 2-й и 7-й.

Высокий пик по 4-й шкале (выше 75 Т) выявляет психопатические черты возбудимого типа, выраженную импульсивность, конфликтность. Высокие показатели 4-й шкалы усиливают характеристики сопутствующих повышений по другим шкалам стенического регистра - 6-й, 9- й и придают черты поведенческого паттерна (подчеркнутая независимость, конфликтность) показателям З-й и 8 -й шкал.

При сочетании высокой 4-й с повышенной (или высокой) 2-й шкалой показатели 2-й ослабляют агрессивность, неконформность и импульсивность 4-й шкалы, так как здесь отмечается более высокий уровень контроля сознания над поведением.

Два равновысоких пика 2 и 4 выявляют внутренний конфликт, уходящий корнями в изначально противоречивый тип реагирования, в котором сочетаются разнонаправленные тенденции - высокая поисковая активность и динамичность процессов возбуждения (4-я) и выраженная инертность и неустойчивость (2-я). Психологически это проявляется наличием противоречивого сочетания высокого уровня притязаний с неуверенностью в себе, высокой активности с быстрой истощаемостью, что характерно для неврастенического паттерна дезадаптации. При неблагоприятных социальных условиях такая предиспозиция может служить почвой для алкоголизации или наркомании, а также для развития некоторых психосоматических расстройств. Этот рисунок профиля в известной степени отражает черты «типа А», описанного Дженкинсоном, который считает, что этот эмоционально-личностный паттерн представляет собой почву для развития сердечно-сосудистой недостаточности и предиспозицию для ранних инфарктов миокарда.

Сочетание 4-й шкалы с 6-й при высоких показателях выявляет эксплозивный (вспыльчивый) тип реагирования. Высота пиков в пределах 70-75 Т отражает акцентуацию характера по взрывному типу. Более высокие показатели свойственны профилю психопатической личности возбудимого круга с тенденцией к импульсивным агрессивным реакциям. Если личностные особенности, присущие данному профилю и проявляющиеся выраженным чувством соперничества, лидерскими чертами, агрессивностью и упрямством, канализированы (направлены) в русло социально приемлемой деятельности (например, спорт), то носитель этих свойств может оставаться достаточно адаптированным в основном за счет оптимальной для него социальной ниши. В ситуации авторитарно-императивного давления и других форм противодействия, задевающих самолюбие и престиж личности, а также при агрессивных реакциях со стороны окружающих, лица с данным типом профиля легко выходят за рамки адаптированного состояния и дают эксплозивную (взрывную) реакцию, степень контролируемости которой определяют показатели шкал, отражающих тормозимые черты (2-я, 7-я и 0-я шкалы) .

Низкие показатели 4-й шкалы свидетельствуют о снижении мотивации достижения, об отсутствии спонтанности, непосредственности поведения, о хорошем самоконтроле, невыраженном честолюбии, об отсутствии лидерских черт и стремления к независимости, о приверженности общепринятым нормам поведения, о конформизме. В обиходе о таких часто говорят: «Без изюминки». Если такой спад профиля по 4-й шкале отражает временное снижение противодействия личности окружающей среде, то это может быть связано с тем, что данный индивид оказался в ситуации, когда его «самость» блокирована. Например, человек, только что получивший новое назначение, испытывает некоторую неуверенность в себе (комплекс некомпетентности) и временно меняет стратегию поведения, направленного на достижение цели, на «окопную», выжидательную политику. В клинике психических заболеваний высокая (выше 90 Т) 4-я шкала присутствует в недостоверном, высоко расположенном плавающем профиле вместе с высокой 9-й при маниакальном, гебефренном и гебоидном синдроме, а также при психопатоподобной картине заболевания. Значительное повышение 4-й шкалы (выше 75 Т) может быть признаком нарастающей социальной дезадаптации при дебюте шизофрении. Нередко клиницисты ошибочно принимают растерянность и беспокойство, связанные с утратой самоидентификации и критичности, за невротическую тревогу. Своевременное психодиагностическое исследование вполне могло бы уберечь психиатров от такой ошибки, вовремя показав неадекватность измененной дебютом болезни личности и неуместность оценки состояния как невротического срыва. Резкое расхождение между показателями профиля СМИЛ, отражающего внутреннюю картину состояния больного, и лежащими на поверхности впечатлениями в таких случаях патогномонично, то есть характерно для грубой психической патологии. Именно поэтому не рекомендуется применять данную методику при острых психических расстройствах, при некритичности и сниженном интеллекте у больных, которым не под силу адекватно описать свои переживания и особенности состояния. Этим лишний раз подтверждается тот факт, что тест СМИЛ в большей степени метод личностный, чем клинический. Кроме того, психодиагностические исследования с использованием теста СМИЛ подтверждают правильность целостной личностной концепции, в которой ведущие индивидуально-типологические тенденции выступают в качестве прогностически значимого фактора, заранее намечающего путь дезадаптации (locus minoris rezistencia) и формирование ведущего клинического синдрома. Это отчетливо проявилась и при исследовании тяжелых форм психогенных расстройств. Традиционно реактивные состояния, развивающиеся в объективно тяжелых для личности ситуациях, рассматривались психиатрами в рамках реактивных депрессий. Автором настоящего руководства были обнаружены реактивные состояния, возникшие в ответ на угрозу применения к ним высшей меры наказания (расстрел) после совершенного ими преступления. Однако реактивное состояние проявлялось как экзальтация, бравада, уверенность в своей правоте с активным противодействием средовому влиянию, без тени покаяния и сожалений. По данным психодиагностического исследования данное состояние проявлялось как продолжение базовых ведущих тенденций личности гипертимной, импульсивной, агрессивной, экстравертной. Это состояние было обозначено как гипертимный, экзальтированный тип реактивного состояния. Позже к этому самостоятельно пришли психиатры (Б.В.Шостакович, Я.Е.Свириновский, З.С.Гусакова, Н.К.Харитонова) , придавшие этой нозологической группе название «псевдоманиакальные реактивные состояния. Дальнейшее совместное исследование позволило прийти к следующему выводу: в рамках реактивных состояний, спровоцированных мощной и объективно тяжелой психотравмой, помимо большинства больных, обнаруживающих типичную депрессивную симптоматику, выявляется от 7 до 11% лиц с иной, “псевдоманиакальной” симптоматикой. Преморбидно присущие этим лицам гипертимные черты, как трава сквозь асфальт, пробиваются наружу и составляют основу клинических проявлений несмотря на крайне тяжелую ситуацию и отсутствие каких-либо перспектив, позволяющих оправдать оптимистический настрой.

К роли 4-й шкалы в профиле мы еще вернемся в процессе знакомства с интерпретацией других шкал. Следует иметь в виду, что ее повышение всегда значительно усиливает стеничные и неконформные тенденции, присущие другим шкалам. В целом же личности, у которых 4-я шкала определяет ведущую тенденцию, способны не только активно реализовать свою собственную судьбу, но и влиять на судьбы других людей. Однако это свойство находится в сильной зависимости от того, насколько зрелым и независящим от сиюминутного настроения является целеполагание индивида. Страстная устремленность к самореализации у эмоционально незрелых и интеллектуально неразвитых людей этого типа настолько диссоциирует с реальными возможностями, что иной раз не оставляет этим личностям иного пути к самоутверждению кроме антисоциального, начиная с “борьбы” с собственными родителями и школой, кончая серьезными противоправными поступками. При достаточно высоком интеллекте такие люди способны добиться большего, чем любые другие типологические варианты. Это - те независимо мыслящие личности, которые способны дерзать, покушаясь на устоявшиеся догмы и старые традиции - в сфере ли знаний, в социальных ли устоях. “Бунтарский дух” может быть только разрушительным (если на первом плане стремление любой ценой отрицать полезность существующих порядков и выпячивание своего “Я”), но может быть и созидательным, если это зрелая личность, квалифицированный специалист, умный политик.

Тип “4” - заложник своей трудно контролируемой непосредственности чувств - будь то любовь, искусство, научная или политическая активность. Эта тенденция неотвратимо влечет человека, как неуправляемая лошадь - наездника, то ли к вершинам триумфа, то ли в бездну падения. (Невольно вспоминается Владимир Высоцкий: “Чуть помедленнее, кони! Чуть помедленнее!”). Временами неподвластная рассудку страстность натуры влечет человека к краю пропасти, и он не в силах что либо противопоставить этой страсти. Часто случается, что именно такие, пассионарные личности оказываются творцами истории, увлекающими за собой толпу светом собственного пылающего сердца. Героика эта далеко не всегда романтична, она может также быть проявлением эгоцентричной опьяненности человека своей особой ролью. В личной жизни они могут предстать и как благородные романтики-рыцари, и как увлекающиеся ветреники. Для них характерен вечный поиск новизны, они вряд ли грешат альтруизмом, но и это ставят себе в заслугу как проявление искренности и отсутствие ханжества. Чаще всего имеют повторные браки, неоднократно меняют работу, любят выпить, ругают власть, конфликтуют с начальством, до старости лет сохраняют ребячливость, не всегда практичны, часто - непоследовательны, но при этом иногда и обаятельны. На этой “почве” с равным успехом может сформироваться личностный паттерн как гения, героя, новатора, революционера, так и хулигана, анти-героя, экстремиста, но в любом случае - нечто далекое от усредненного, обывательского типа личности. Потребность гордиться собой и снискать восхищение окружающих - это насущная потребность для личностей данного типа, в противном случае эмоции трансформируются в гнев, презрение и протест. Если жизненное кредо индивидуально-личностного типа ”2” зиждется на философской основе Гегеля (самоотречение, фатализм, доминанта идеала над реальностью), то философская база типа “4” - ницшеанская (сопротивление судьбе, доминанта человеческой воли). Рассмотренные выше типы профиля отражали либо наличие расстройств тревожного ряда, либо характер интрапсихической адаптации, позволяющей ослабить или устранить эти расстройства. И в том, и в другом случае актуализированные потребности, блокада которых служит источником психического стресса, не находят непосредственного выхода в поведение. Механизмы интрапсихической адаптации обеспечивают в той или иной форме сохранение интеграции поведения. Потребности реализуются в поведении не непосредственно, а с учетом установок (отражающих более или менее устойчивый набор мнений, интересов я целей) , отношений и социальных ролей индивидуума. Если же блокада актуализированной потребности и связанное с этим эмоциональное напряжение находят у испытуемого непосредственное отражение в поведении, минуя систему установок, отношений и социальных ролей, без учета социальной и этической нормы, то в профиле методики многостороннего исследования личности это обычно отражается появлением пика на четвертой шкале. Четвертая шкала включает в себя 50 утверждений, которые в основном связаны с неудовлетворенностью жизнью, принадлежность” к определенной группе или своим положение к этой группе, ощущением собственной неприспособленности и переживанием несправедливость и непонимания со стороны окружающих. Таковы утверждения “Вы недовольны тем, как сложилась Ваша жизнь”; “Вы достигли бы гораздо большего, если бы люди не были настроены против Вас”; “У Вас такое впечатление, что Вас никто не понимает-”; “В Вашей семье отношения менее теплые и дружеские, чем в других” (типичный ответ “верно”). Лица с изолированным и выраженным повышением профиля на четвертой шкале клиницистами-психиатрами обычно расцениваются как психопаты, склонные к асоциальным поступкам. Такого рода лица при благоприятных условиях, в промежутках между декомпенсациями, могут не обнаруживать психопатических черт и асоциальности в течение длительных промежутков времени. Поэтому шкала представляет ценность для прогнозирования асоциального психопатического поведения. Индивидуумы, профиль которых определяется пиком на четвертой шкале, характеризуются пренебрежением к принятым общественным нормам, моральным и этическим ценностям, установившимся правилам поведения и обычаям. В зависимости от уровня активности это пренебрежение проявляется в гневных и агрессивных реакциях или выражается более или менее пассивно. Протест против принятых норм может ограничиваться семьей и ближайшим несемейным окружением, но может приобретать и генерализованный характер. Неспособность организовывать поведение в соответствии с устойчивыми мнениями, интересами и целями делают поведение описываемых индивидуумов плохо предсказуемым. С этим же обстоятельством, по-видимому, связано их неумение планировать будущие поступки и пренебрежение последствиями своих действий. Недостаточная способность извлекать пользу из опыта приводит их к повторным конфликтам с окружающими. Неспособность планировать свое поведение у личностей, профиль которых определяется пиком на четвертой шкале, не связана с уровнем интеллекта, который может быть достаточно высоким. Часто повышенная самооценка позволяет рационализировать асоциальное поведение посредством провозглашения необязательности для лиц их уровня обязательных для остальных правил. Непосредственная реализация возникающих побуждений и недостаточность прогнозирования приводят к отсутствию тревоги и страха перед потенциальным наказанием. Ситуационные затруднения, которые не повлекли за собой тяжелых последствий, также не вызывают тревоги или депрессии. Реальное наказание, если оно достаточно значимо (в частности, лишение свободы) , может обусловливать депрессивные или агрессивные реакции, провоцируемые не ситуацией в целом, а самим фактом наказания. В межличностных отношения (даже наиболее интимных) лица описываемого типа отличаются поверхностными и нестойкими контактами. У них редко возникает чувство глубокой привязанности. Они могут быть приятны в кратковременном общении, но при длительном знакомстве обычно обнаруживается ненадежность этих личностей, их склонность к дисфориям. В патологических случаях асоциальные тенденции могут проявляться в беспричинной агрессивности, лживости, сексуальной несдержанности, реализации асоциальных влечений (алкоголизм, наркомания). Проведенные одним из авторов (Ф. Б. Березин) совместно с сотрудниками ПНИ Прокуратуры (А. Р. Ратинов, Г. Х. Ефремова) исследования лиц с выраженным асоциальным поведением, профиль которых определяется пиком на четвертой шкале, показали, что эти лица, совершая асоциальные поступки, зачастую мало заботятся о получении существенных выгод и не принимают во внимание возможность разоблачения и опасных для них самих последствий таких поступков. В то же время после раскрытия их асоциальных действий у таких лиц могут наблюдаться реакции депрессии, тревоги, периоды психопатического возбуждения. Если пик профиля на четвертой шкале обнаруживается у молодых людей, он может уменьшаться или исчезать с возрастом.

Психотерапевтические и корригирующие мероприятия обычно не имеют высокой эффективности в связи с уже отмеченной неспособностью описываемых личностей извлекать пользу из собственного негативного опыта и затруднением образования терапевтически полезного ощущения внутренней связи с лицами, осуществляющими эти мероприятия. Выраженное снижение профиля на четвертой шкале характерно для конвенциальных личностей, обнаруживающих высокий уровень идентификации со своим социальным статусом, тенденцию к сохранению постоянных установок, интересов и целей. Сочетание с ранее рассмотренными шкалами. Если пик профиля на четвертой шкале сочетается с подъемами на шкалах, расположенных левее четвертой , то асоциальные тенденции маскируются или проявляются социально приемлемыми путями. Аналогичное значение имеет сочетание пика профиля на четвертой шкале с пиком на рассматриваемой далее седьмой шкале. Эта трансформация асоциальных проявлений имеет место, если враждебность и протест против существующей нормы осуществляются косвенным путем, если потребность в поддержке и положительной оценке со стороны окружающих ограничивает проявление гетероагрессивных тенденций, если асоциальные проявления касаются только ближайшего окружения и, наконец, если имеет место социально приемлемая рационализация и узкая направленность враждебности и протеста. Во всех этих случаях пик на четвертой шкале будет сочетаться с подъемами профиля на одной, двух, а иногда и на всех трех шкалах невротической триады. В случае сочетания пиков профиля на четвертой и первой шкалах беспокойство о состоянии своего физического здоровья будет в тем большей степени “затушевывать” асоциальные проявления, чем выше пик на первой шкале по отношению к пику на четвертой. При этом соматические жалобы используются для давления на окружающих, в частности врачей, родственников, сотрудников, с целью получения преимуществ и рационального объяснения недовольства своим местом в группе, ощущения несправедливости, изолированности и т. п. В этой связи явно асоциальное поведение при таком типе профиля встречается редко, а соматические жалобы отличаются большим постоянством и резистентны к терапевтическому воздействию. В некоторых случаях пик на первой шкале обнаруживается не постоянно, а появляется в результате соматизации тревоги, возникшей вследствие разоблачения асоциальных действий испытуемого, но и в этих случаях в тот период времени, когда наряду с пиком на четвертой шкале определяется пик на первой, асоциальные тенденции выявляются в описанной выше косвенной форме. Сочетание пиков на второй и четвертой шкалах, существующее постоянно, указывает на затруднения социальной адаптации и отражает тенденцию к тревоге, связанной с неспособностью испытуемых строить свое поведение в соответствии с принятыми нормами и склонностью их в этой связи к самоупреку, самообвинению, самоуничижению при нарушении этих норм. В тех случаях, когда обычно отсутствующий пик на второй шкале появляется в связи с неприятностями, обусловленными нарушением социальной адаптации и асоциальным поведением, реакции самоупрека и самообвинения возникают только по конкретному поводу. Снижение профиля на второй шкале при пике профиля на четвертой прогностически неблагоприятно, так как указывает на отсутствие тревоги в связи с асоциальной тенденцией и соответственно на отсутствие мотиваций, направленных на изменение этой тенденции. Сочетание подъемов на третьей и четвертой шкалах типично для эмоционально незрелых личностей, характерная демонстративность которых и стремление ориентироваться на внешнюю оценку препятствуют прямому асоциальному поведению, позволяют контролировать асоциальные импульсы в тем большей степени, чем больше социальная дистанция между индивидуумом и людьми, входящими в круг его общения. Выраженность этого контроля, благодаря которому люда с таким типом профиля могут казаться даже склонными к конформизму, нарастает параллельно повышению профиля на третьей шкале по отношению к его уровню на четвертой. Поскольку враждебность, протест, неспособность и нежелание считаться с интересами окружающих проявляются в этих случаях в степени обратно пропорциональной социальной дистанции, они обнаруживаются главным образом в отношении с близкими людьми (в частности, с членами семьи, ближайшими родственникам, иногда приобретая характер узконаправленной (“канализированной”) враждебности по отношению к кому-нибудь из них. Обычно эта враждебность рационально обосновывается, что позволяет лицам с подобным типом профиля сохранять внешнюю конформность. Косвенным проявлением асоциальных тенденций может быть склонность к общению с асоциальными индивидуумами. 4 шкала ИМПУЛЬСИВНОСТИ, В качестве ведущей в профиле, расположенном в рамках нормативного разброса, она выявляет активную личностную позицию, высокую поисковую активность, в структуре мотивационной направленности – преобладание мотивации достижения, уверенность и быстроту принятия решений. Мотив достижения успеха здесь тесно связан с волей к реализации желаний, которые не всегда подчиняются контролю расосудка. Пятая шкала MMPI. Выраженность мужских и женских черт характера 5-я шкала - шкала "мужественности-женственности" - по-разному интерпретируется в зависимости от пола испытуемого. Повышенные показатели по 5-й шкале в любом профиле означают отклонение от типичного для данного пола ролевого поведения и усложнение сексуальной межличностной адаптации. В остальном интерпретация носит полярный характер в зависимости от того, женский или мужской профиль подлежит расшифровке: для мужчин повышенная 5-я шкала - признак женственности, для женщин - мужественности. "Сырые" показатели 5-й шкалы на женском профильном листе отсчитываются (в отличие от других шкал) сверху вниз. Одинокий пик по 5-й шкале, как у мужчин, так и у женщин, при линейном, то есть нормальном, профиле, без заметных повышений по другим шкалам, часто встречается у своеобразных людей, непонятных для окружения, и свидетельствует о трудностях межличностного общения, которые распространяются не только на лиц противоположного пола. Возможно, это неосознаваемая бисексуальность или скрытый, подавленный гомосексуализм. Относительно высокие показатели по 5-й шкале при еще более высоких пиках по 8-й и 1-й в клинике встречаются у лиц с болезненной сосредоточенностью на сексуальной сфере.

Ошибка в тексте?

Выделите её "мышкой" и нажмите: Ctrl + Enter

Личностные акцентуации по MMPI (СМИЛ)

Дата создания: 17.02.2004
Дата обновления: 13.05.2016

"Психологический портрет личности" каждого человека состоит из многих различных свойств, как картина - чаще всего из многих красок, или из многих оттенков пусть даже одного и того же цвета. Вот эти "краски" называются акцентуациями, и общее личностное описание складывается из них ВСЕХ: разумеется, у разных людей разные акцентуации выражены в разной степени, это и составляет итоговую "картину вашей личности".

До сегодняшнего дня для описаний тех или иных особенностей человеческой личности на этом сайте использовалась некая "популярная" классификация, созданная на основе классификации Леонгарда-Кречмера (которую, как было сказано в статье "Такие разные люди" , "пришлось для этого несколько переработать.). Кроме всего прочего - затем, чтобы перевести как минимум названия тех или иных личностных свойств (акцентуаций), что называется, "с психологического на русский". В результате были описаны свойства таких типов личности, как Сомневающийся, Непосредственный, Демонстративный, Внестандартный… Понятное дело, что это лишь "переведенные с психологического. а то и с психиатрического" наименования акцентуаций, использующихся в профессиональной психологии и психотерапии.
Однако, к счастью, уровень психологической информированности, в том числе моих читателей, не стоит на месте, а постепенно повышается. И сегодня я как автор научно-популярных статей по психотерапии и психологии столкнулся с тем, что данной информации по свойствам личностей читателям мало. Уже пора предложить им "настоящие" названия тех или иных акцентуаций - тем паче что в адаптированных моих статьях описаны акцентуации не все. Если брать тот же тест MMPI (вариант, на основе которого сделан "личностный экспресс-опросник"), - там основных свойств личности целых 10, а пока на сайте говорилось только о шести.

Причем если уж быть скрупулезно точным в терминологии, не совсем правомерно в данном случае говорить ТИПЫ личности. Поясню. Если берется какой-то "личностный тип" - он, как правило, бывает один, основной. На самом же деле "психологический портрет личности" каждого человека состоит из многих различных свойств, как картина - чаще всего из многих красок, или из многих оттенков пусть даже одного и того же цвета. Вот эти "краски личности" называются акцентуациями, и общее личностное описание складывается из них ВСЕХ: разумеется, у разных людей разные акцентуации выражены в разной степени, это и составляет итоговую "картину вашей личности". У кого-то какие-то свойства основные, ведущие, выраженные сильно; у кого-то каких-то свойств немного или совсем нет; у кого-то что-то с чем-то успешно сочетается, а у кого-то конфликтует… Для кого-то те или иные свойства личности конституциональные (то есть присущи изначально в той или иной степени), а у кого-то - обусловлены внешними условиями (и тогда при необходимости меняются чаще и легче) , или являются временными симптомами той или иной проблемы.

Конечно, даже профессиональный многофакторный личностный тест может быть достоверен только процентов на 75-80 (остальное "добирается" на консультации при непосредственной беседе), но подчас по результатам тестирования можно прогнозировать и диагностировать те или иные возможные проблемы или хотя бы области проблем.
Но тут присутствует важный момент: эвристическая диагностика такого теста. Что это такое?

Согласно толковому словарю русского языка, "Эвристика - совокупность исследовательских методов, способствующих обнаружению ранее неизвестного. А также - основанный на беседах, диалогах метод обучения, стимулирующий у учеников развитие активного поиска решений."
Слово "эвристический" происходит от слова "эврика", или по сути - открытие, озарение. И тест должен подразумевать так называемое эвристическое толкование. Интерпретировать (или, как принято говорить, толковать - выдавать результаты и объяснять их) должен не компьютер, а живой человек - психолог или психотерапевт. В лучшем случае компьютер может выстроить график или сложить количество баллов - но не больше. Иными словами, многократно размноженные в Рунете варианты MMPI (СМИЛ) с достаточно стандартным "итоговым компьютерным толкованием" вряд ли точно сообщат вам о вашем личностном портрете. Ибо прочесть тот же получившийся в результате тестирования график адекватно все-таки компьютер не способен, поскольку подходить к каждому графику надо со строго индивидуальным анализом. Потому что даже то, что показывается на графике явно, может говорить о самых разных вещах, и увидеть "то, что на самом деле " - целая наука. Вот почему я не привожу в открытой части сайта самого теста MMPI (СМИЛ), а предлагаю тестироваться по нему и интерпретировать итоговые графики только в Мастер-классе . Там я хотя бы могу оказать помощь в адекватной и полной (насколько это возможно заочно) интерпретации получившегося профиля и наиболее точном описании сочетаний и взаимодействий имеющихся личностных акцентуаций. Ибо опять же не всегда итоговое тестирование и итоговый график адекватно отражает реальную личность. Бывает, что человек при тестировании либо лжет напрямую (что редко), либо не совсем точно разобрался в самом тесте (что чаще), либо так или иначе какую-то картину собственной личности неосознанно прячет от себя самого (что еще чаще)… Достоверности теста и поправкам на интерпретацию в разных случаях "недостоверного графика" посвящено в МК несколько больших дискуссий.

Таким образом в открытой части сайта пока я лишь предлагаю более полные описания личностных акцентуаций (в добавление к тому, что было ранее) и их научные названия, а также те свойства, которые раньше выложены не были. С тем, чтобы впоследствии разместить на сайте материалы, апеллирующие к более полным и более научным "свойствам личности" и использующие всю их гамму, а не выборочно.
А также читателям предлагается, познакомившись с расширенным описанием личностных акцентуаций, как минимум по собственным ощущениям (если уж не по имеющемуся в МК тесту MMPI) прикинуть, какие акцентуации у вас есть и в каком количестве, а каких не хватает. И главное - насколько вам все это мешает в жизни или помогает.
А вот как сделать, чтобы то или иное личностное свойство не мешало, а помогало; как, в конце концов, не ломая себя и свою конституциональную структуру, научиться использовать свои акцентуации себе во благо, а не во вред - это уже, как много раз было сказано, тема не для общей статьи, а для индивидуальной работы.

* * *

Итак, личностные акцентуации в "более полном описании"
(по материалам работы Мастер-класса и собственно по клиническим шкалам MMPI):

Подробнее описания акцентуаций и сочетаний акцентуаций можно прослушать в аудиоформате в рамках курса скайп-консультаций "То, что называется характером"

Сверхконтроль (ипохондрия)

шкала 1 теста MMPI (СМИЛ)

Первая шкала теста MMPI в разных источниках называется по-разному: и ипохондрия, и сверхконтроль, и соматизация тревоги, и соматизация депрессии. Я предпочитаю именовать её именно шкалой ипохондрии или вообще шкалой соматики , а для клиентов - шкалой соматического (телесного) неблагополучия или "обеспокоенности своим здоровьем".

Однако не стоит забывать, что ни один психологический тест, в том числе и тест MMPI (СМИЛ), не делает рентгеновских снимков, не берет анализов, не выслушивает и не выстукивает клиента и т.п.: то есть сам по себе в принципе не способен поставить тот или иной врачебный диагноз и установить количество и интенсивность физических болячек. По шкале 1 выявляется не реальное положение вещей, а именно субъективная оценка самого испытуемого: насколько он считает или не считает себя больным.

Надо сказать, что уход от решения психологической проблематики в психосоматику – это ход внешне вроде бы лёгкий, но очень коварный. По сути это ловушка, вылезти из которой потом довольно сложно. Потому что человек, кроме кажущегося "облегчения" (по сути замены одной проблемы другими), получает шикарный повод играть в игру типа "Калека" – "Что вы хотите от человека с таким здоровьем" – и вообще теряет повод как-либо вылезти из этой ямы. И во всех подобных случаях, как легко заметить, человек рассматривает свое физическое здоровье как бы отдельно от своей личности, апеллирует к нему и его обвиняет - но как бы говорит, что "я ничего с этим поделать не могу". То есть мы получаем частный случай того варианта, когда в своих проблемах человек винит общество, других людей, обстоятельства и даже свое физическое тело.

Кстати, экспресс-тест на ипохондрию – если человек приходит к врачу (даже неважно к какому, хотя бы и к тому же психотерапевту), чтобы лечить свою болезнь. Не-ипохондрик приходит к врачу, чтобы свою болезнь вылечить. Разница, к сожалению, существенная.

И ещё шкала сверхконтроля даёт высокие показатели в принципе у тех людей, которые по той или иной причине хотят жёстко контролировать всё своё бессознательное, в том числе – свою физиологию и деятельность организма. Иногда – для "власти над собой", иногда – просто для структурирования своего времени. Когда у человека не хватает внешних впечатлений, когда он находится в информационной изоляции, а впечатления ему требуются – он начинает их получать "из самого себя". Иногда – начиная маниакально отслеживать, допустим, график своего давления, или, простите, частоту походов в туалет, или ещё что-то из этой области. Как пишет одна из крупных исследователей теста MMPI (СМИЛ) Л.Н.Собчик в своей брошюре "Методы психологической диагностики", данное свойство "…выявляет мотивационную направленность личности на соответствие нормативным критериям как в социальном окружении, так и в сфере физиологических функций своего организма. Основная проблема личности данного типа - подавление спонтанности, сдерживание самореализации, гиперсоциальная направленность интересов, ориентация на правила, инструкции, поверия, инертность в принятии решений, избегание серьезной ответственности…" Могу добавить, что бывают целые семьи, где физиология поставлена на строгий контроль, и в результате возникает некий "культ правильного функционирования организма". И если стал чуть частить пульс или иногда кружиться голова - это становится предметом заботы и темой для очередной беседы с участковым терапевтом. А далее такая "правильность работы организма и контроль за нею" может развиваться в зависимости от остальных акцентуаций.

Пессимистичность (депрессия)

шкала 2 теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" этой акцентуации не было.

Как правило, именно с подъёмом по 2 шкале MMPI человек приходит в кабинет к психотерапевту. Однако - насколько правомерно именно в клиническом смысле называть эту шкалу шкалой депрессии?.. Ведь депрессия - больше не самостоятельный признак, а некий симптом. И кстати, хоть вторая шкала и "заточена" под клиническое понятие депрессии, разговорное значение этого слова гораздо ближе к тому, что отражают ее результаты.

Пик (особенно не очень ярко выраженный) по второй шкале у реального живого человека в общем-то говорит лишь о некотором снижении интереса к жизни, о спаде жизненной активности. В таких случаях клиентам я часто цитирую Пушкина: "…русская хандра им овладела понемногу; он застрелиться, слава богу, еще попробовать не смел, но к жизни вовсе охладел". Если пик выражен и высок - он может говорить и о скрытой суицидальной готовности , особенно если по ипохондрии при этом глубокий провал (то бишь на себя и на свое здоровье человеку откровенно наплевать). Если при этом есть подъем по импульсивности - можно с большой вероятностью предполагать суицидально обусловленное поведение (езду на машине с высокой скоростью, попытки уехать в "горячие точки", и вообще любое желание связаться с какой-либо опасностью).

Специалисты с психиатрическим образованием давно отмечают, что термин "депрессия" пошёл "в народ" и теперь означает совсем не то, что предполагалось ранее: во всяком случае, при подъёме по 2 шкале теста не приходится, как правило, говорить о так называемой классической депрессивной триаде и о депрессии в ее психиатрическом, эндогенном понимании. Поэтому при анализе пика по шкале депрессии следует учитывать, что депрессия бывает двух видов: эндогенная (или "беспричинная", для которой вроде бы нет внешних поводов - она вызывается внутренними личностными факторами и гораздо чаще является признаком назревающего психического неблагополучия и как минимум так называемого "пограничного состояния"), и экзогенная - вызванная явными внешними факторами: от стихийных бедствий и катастроф до неурядиц личного, семейного, сексуального и тому подобного характера. И прежде чем начинать анализировать саму возможную депрессию, необходимо разобраться в ее природе. В частности, на случай эндогенной депрессии (как признака психического заболевания) должны указывать пик по этой шкале как минимум выше 90 баллов Т, кроме того - значения других шкал и так называемая некая "минус-симптоматика" самого тестируемого - если каких-то в общем естественных реакций у человека нет или они искажены.

Если кратко – при пике по "шкале депрессии" человек испытывает определённый жизненный дискомфорт (и это ещё мягко говоря): ему плохо – но неясно, отчего, он боится – но не может определить, чего, у него масса негативных эмоций – но он не может разобраться, откуда, не может вычленить главное в общей проблематике (с этим, в частности, обычно связаны трудности с формулированием "конкретных заказов", почему и приходится предлагать для начала помощь в самой формулировке и начинать работу с заказами вида "Мне в жизни плохо и я не пойму, отчего"). Здесь можно предложить аналогию с водителем-новичком, который едет за рулём по оживлённой трассе и его тревожит всё вокруг. Нередко он не может в силу недостатка водительского опыта разобраться, что - негативная информация, а что нет; на что следует обратить внимание, а что можно игнорировать; какие признаки являются тревожными, а какие не очень. Точно так же человек, который сам управляет своей жизнью (а тем более – только обучается этому), нередко испытывает похожие ощущения на "жизненной трассе", и закономерно при тестировании может дать пик по 2 шкале.

Циклоидные колебания настроения бывают практически у всех, только с разными периодами; в "периоде спада " пик по "шкале депрессии" является делом обычным и, как правило, уходит сам по себе в период "подъёма настроения". Посему может быть полезно у себя отследить такие периоды и по возможности не планировать важных дел и бурной активности на "периоды пониженного настроения".

В общем, пик по 2 шкале – это индикатор некоего жизненного неблагополучия, и если этот факт проигнорировать, данное неблагополучие при длительном его наличии скорее всего перейдёт в соматику (а пик по второй шкале – в пик по первой). Почему еще можно предложить называть эту шкалу не "депрессией" как таковой, а, в терминах МКБ, "дискомфортом неясной этиологии".

Теоретически можно сказать, что "пик по шкале депрессии" – как правило, следствие развитого головного мозга, нуждающегося в новой информации. Как говорится – "от многих знаний многия печали". Если возвращаться к аналогии с новичком-водителем – то у него его дискомфортное состояние ощутимо уменьшится, если рядом с ним в машину посадить опытного инструктора, а саму машину оборудовать дублирующими педалями. Вот тогда он, новичок, будет не ведущим, а ведомым по сути, ни за что не будет нести ответственности, ничего не должен будет определять и анализировать, и у него не будет пика "по депрессии" То есть если человек не сам управляет своей жизнью, а его везёт кто-то другой, и самое главное, если его это полностью устраивает - то у него пика по 2 шкале обычно не имеется. По крайней мере, до тех пор, пока ситуация остаётся для него комфортной.

И еще: очень часто, говоря с клиентами по поводу их "показателей по депрессии", я говорю, что сегодняшнее понятие депрессии (которая опять-таки сама по себе не более чем симптом) очень похоже на понятие "головная боль" (как минимум, по отношению к устранению этого симптома). Голова у человека может болеть по самым разным причинам: например, в случае вирусной интоксикации (скажем, грипп), при отравлении каким-нибудь угарным газом, при гипертонии, при мигрени, с похмелья… и еще много-много возможных причин. И как обычно лечат головную боль? Обычно двумя способами: прием анальгетиков (которые обычно называют "таблетками от головы") или определение и гарантированное устранение причины боли, вследствие чего естественным образом проходит и сама боль как симптом.
Точно так же и депрессия - даже если поначалу удалось отличить эндогенную от экзогенной, далее следует по возможности определить причины ее возникновения. И в плане избавления от нее также возможны две тактики: либо антидепрессанты различного рода (которые также можно называть с полным правом "таблетками от головы"), или анализ и устранение причин возникновения депрессии как симптома.

Это, пожалуй, первая шкала из нами рассматриваемых, которая является конституциональной (то есть подчас присущей человеку чуть ли не на генетическом уровне). Если пики по ипохондрии и депрессии чаще всего являются спровоцированными извне или по крайней мере в большей степени отражают сегодняшнее состояние человека, а не его личностную сущность, то уровень истероидности обусловлен структурой личности, и корректируется с гораздо бОльшим трудом.
Но всегда ли надо его корректировать?

Уровень эмоциональной лабильности (или акцентуация по истероидному типу, или в переводе на "обычный" язык - демонстративность) - качество во многих областях жизни отнюдь не лишнее. (). Причем на графике MMPI (СМИЛ) можно увидеть не только сам уровень демонстративности, но еще и то, насколько она человеку мешает или нет (значение третьей шкалы именно в сочетании с другими шкалами).

Человеку с истероидной акцентуацией иногда бывает сложно видеть и ощущать реальность: он иногда не столько живёт, сколько играет в жизнь, как ребёнок в игрушку, и как ребёнок же – существует здесь и сейчас, в том моменте, в котором находится. Это весьма затрудняет общение с ним, особенно построение каких-то долгосрочных взаимодействий. Можно вспомнить знаменитое высказывание Станиславского: про то, что "Актёры – это дети, только сукины дети". Понятно, что великий режиссёр сам наверняка был не чужд демонстративности, а взаимодействие истероида с истероидом тем более затруднено, что каждый из них, во-первых, играет в жизнь в своём представлении, а во-вторых, как известно, "двух прим в одном театре не бывает". Почему ещё компании, в основном состоящие из демонстративных людей, не могут похвастаться комфортным психологическим климатом: в них непременно идут всякие интриги, дрязги и подковёрные игры.

Истероид практически всегда живёт, ориентируясь на внешнего наблюдателя: ему важно не то, как что-то проявляется и действует по сути, а то, как это выглядит. Почему истероидность – практически непременная составляющая фобий "социального характера": например, фобии открытого пространства или фобии метро/общественного транспорта. Потому что и в открытом пространстве, и в транспорте - люди, и выраженному истероиду нередко кажется (точнее - его бессознательное убеждено), что все эти люди должны непременно при его появлении аплодировать. Стоя. А если они не будут аплодировать? Что тогда будет? Кошмар же будет! И крайне выраженный истероид может вообще отказываться появляться на людях. Разумеется, не всё в возникновении подобных фобий так однозначно, там играют роль и другие акцентуации и комплексы, но выраженная дезадаптированная истероидность в подобных случаях имеется практически всегда.

Истероиду важна обратная связь, он не может "работать в пустоту". Как известно, одно из наиболее сложных заданий в обучении актёров -это работать "на пустой зал" или "на проходящую толпу". Точно так же и у выраженно демонстративной личности никакой "спектакль" не состоится без зрителей. Никакое выражение эмоций не получится в одиночку.

Но как бы то ни было, истероидность крайне необходима для работы с людьми. Самые лучшие учителя, продавцы, психологи обладают истероидной акцентуацией в определённой степени выраженности. Без истероидности, кстати, невозможно быть блогером: ни одна другая акцентуация не позволит человеку так раскрываться на публику.

Истероиды весьма чувствительны к внешним эмоциональным факторам. Да, у них часты проблемы с восприятием информации на логическом уровне, с наблюдением и анализом результатов наблюдения. Но вот эмоциональный фон они схватывают легко и быстро. Истероид - как радио: он говорит, но не слушает, поэтому ему нередко трудно что-либо объяснить. Но даже если называть истероида "радио" - он может быть очень чутким "приемником" именно в эмоциональном плане, и ловить даже самую незаметную "волну настроения" собеседника. Причем ловить только для того, чтобы тут же безотчетно копировать, отражать. Именно поэтому истероиды нередко слывут хорошими собеседниками, особенно при не слишком близком знакомстве.

И самое главное – здесь для наглядности приходится разбирать выраженного, чуть ли не монопикового истероида. А таких среди реального большинства людей не так уж и много: куда чаще эта акцентуация соседствует с разными другими и проявляется намного мягче и адекватнее. Более того, в кабинете часто приходится говорить о "графике потенциально успешной личности", так небольшой пик по 3 шкале в этом графике чуть ли не обязателен.

Истероидность как свойство характера довольно часто напрямую подавляется у мальчиков и культивируется у девочек. Что с самого начала проявления этой акцентуации наблюдались практически только у женщин, как и проявления собственно истерии (того, чем занимались Шарко и его ученик Фрейд). Название истерии (а соответственно, и истероидности) произошло от греческого hystéra - матка: тот орган, который фактически символизировал принадлежность к женскому полу.

Одна из главных задач истероида – это стремление нравиться (публике), и в патриархальном обществе это совпадает с восприятием женщины как товара : она тоже должна нравиться, а так чего проще – развить у неё истероидную акцентуацию чуть ли не до монопика. и все дела. А у кого этой акцентуации нет или она неявно выражена – назвать "ненастоящими женщинами" и стигматизировать. А мужчинам быть демонстративными до сих пор запрещено: по крайней мере, скажем так – "не одобряется". "Мальчики не должны плакать!" Вот и получается в акцентуациях гендерный перекос. Причём многие люди обоих полов в результате этого прессинга живут не так, как им комфортно, а так, как велит "общество".

Основная особенность истероида - прежде всего в высокой эмоциональности и в неустойчивости именно в этой области, а не в области "всей нервной системы". Ведь второе название истероидности – "эмоциональная лабильность", то бишь как раз эмоциональная неустойчивость, эмоциональная подвижность. И бОльшая часть ученых, работающих в области личностных классификаций, за истероидами признает лабильность исключительно в области эмоций (то бишь более частая и выраженная потребность смены одних эмоций другими, с одной стороны, а с другой – потребность в восприятии эмоций как таковых и в выплеске этих эмоций наружу.)

А "потребность в высокой собственной значимости", которую часто истероидам приписывают – это уже понятие из "социального слоя", оно по отношению к "эмоциональным потребностям" все же получается несколько вторично. Истероиду нужны эмоции, эмоции в чистом виде, причем как можно от большего количества источников (понятно, что потребность в числе источников коррелирует с выраженностью этого радикала). И таковую потребность выраженного истероида вполне можно принять за "потребность в высокой значимости". Потому что если у него не хватает "источников эмоций извне", он "вызывает огонь на себя": "Ну тогда посмотрите, какой я! Тогда выразите что-нибудь в отношении меня, что ли!.."
И вот тут очень часто случается путаница: истероиду не нужно само по себе внимание. Ему опять же нужны эмоции, чувства, переживания, удовлетворяющие его лабильность в этой области. А внимание может быть одним из источников этих эмоций.

И здесь же - о специфике создания истероидами долгосрочных, в том числе семейных отношений.

Представьте себе актёра: талантливого, опытного, с чувством сцены и владением залом. Этот актёр играет в спектакле и каждый раз выплёскивает в зал большое количество соответствующих роли эмоций и переживаний. Причём в весьма концентрированном виде: иногда актёр в роли проживает всю жизнь персонажа за время спектакля.
Зрители в зале эти эмоции воспринимают и выдают обратную связь в виде ахов-охов, аплодисментов и цветов.
Но среднестатистический зритель ходит в театр примерно раз в полгода: ему полученных от актёра эмоций, переживаний и впечатлений примерно на это время хватает.

Актёр же, как личность демонстративная, на следующий день снова может играть этот же (или другой) спектакль, и снова выбрасывать в зал концентрированные эмоции: у него повышенная потребность в этом процессе. Но перед ним будет целый зал уже других зрителей, которые тоже будут жадно воспринимать его переживания в роли, потому что они ещё, условно говоря, "не наелись".

Для актёра такая жизнь – обычная, привычная, соответствующая его акцентуации. Каждый день выплески ярких концентрированных эмоций на публику? Это же прекрасно, это полностью компенсирует его истероидную натуру.

А теперь представьте, что такой актёр живёт с супругом (супругой) – тут даже не так важно, какого пола оба! – в длительных отношениях. И ежедневно находится не на сцене, а, скажем, на кухне. Причём находится с той же самой потребностью в каждодневной Ниагаре эмоций и обратной связи. Конечно, в большинстве случаев супруг(супруга) не в состоянии выдать такие же реакции, как ежедневная новая толпа зрителей, и вскоре от выброса эмоций "актёра" весьма устаёт. И обратную связь, конечно, через какое-то время либо не выдаёт, либо выдаёт очень слабо (хотя бы в целях собственного "сохранения энергии"). Тогда "актёр" начинает партнёра (партнёршу) провоцировать на "обратную связь": а с учётом того, что истероиду обычно все равно, какого окраса эта связь, может быть и негативного, лишь бы наличествовала – в качестве провокации часто используются ссоры, скандалы, швыряние предметами, битьё посуды, вызывание ревности, прямые измены и любые другие действия, призванные "расшевелить" того, с кем живёт "актёр" ("актриса").

А если "актёров" в семье двое? Тут проблематика возникнет прежде всего вокруг вопроса "кто актёр, а кто зритель". Так как "потребность быть актёром" есть у обоих, то при отсутствии способности к компромиссам пара тоже будет весьма неустойчивой. Почему, собственно, так недолги бывают браки двух выраженно демонстративных личностей, не сумевших договориться о "графике спектаклей".

Кстати, в ходе конференции был вопрос, как уживаются пары истероида и импульсивного. Иногда – весьма успешно: одному нужен эмоциональный выброс, другому – стимул для быстрой реакции. И тут классический анекдот "Дорогой, пойди набей морду соседу, а то скучно" как раз и иллюстрирует, пусть схематически и достаточно однобоко, то, как могут прекрасно ужиться истероид и импульсивный. Особенно если оба они принадлежат ко 2 группе мотиваций (то есть у них примерно сходные жизненные задачи) и при этом истероид – женщина, а импульсивный – мужчина (то есть они оба вписываются в гендерные ожидания среднестатистического социума и не конфликтуют с общественной цензурой). Таких пар вида "актриса и спортсмен" у нас тоже весьма много.

Но о специфике импульсивной личности мы поговорим чуть ниже .

Импульсивность

шкала 4 теста MMPI (СМИЛ)

"тип Непосредственный" .

Коллектив авторов, создавших в своё время ММИЛ - "русский MMPI" (Березин, Мирошников и Соколова), назвал данную шкалу "Реализация эмоционального напряжения в непосредственном поведении".
Логика в этом безусловно есть: человек с такой акцентуацией, как правило, живет "здесь и сейчас". И функционирует по системе "стимул – реакция". Но живётся ему порой сложно; потому что если вспомнить, что такое стимул – палочка с заострённым концом, которой в Древнем Риме тыкали в зад нерадивых волов – то получается, что импульсивному человеку, простите за аналогию, всё время что-то тычет в зад. Иногда – больно. Потому что далеко не все его потребности, сию минуту требующие реализации, могут быть осуществлены в том виде, в каком их хочется осуществлять.

Для такой акцентуации побудительным действием вообще к какой-то реакции является любое воздействие со стороны окружающей среды. Если истероиду нужны яркие эмоциональные переживания и впечатления, а также возможность их "отражать", - импульсивному необходимо, чтобы на него в принципе как-то "воздействовали" извне. Тот самый случай, когда "гром не грянет - мужик не перекрестится". В том числе и потому, что живя по принципу "здесь и сейчас", такой человек не умеет прогнозировать свои действия на будущее. И обнаруживает необходимость что-то предпринять только тогда, когда ему окончательно "приспичило".

Если же таких воздействий на импульсивного человека нет, он начинает генерировать их сам. Мы говорили , что в ситуации сенсорной депривации истероид начинает как бы "есть сам себя", то есть добывать впечатления из собственного организма. Импульсивный же начинает, если хотите, "есть" окружающую среду и окружающих людей: раздражать, провоцировать, создавать вокруг себя экстремальные ситуации - только чтобы добиться любого "стимула" в свой адрес.
Вследствие этого у выраженных представителей данной акцентуации изначально снижен "инстинкт самосохранения" - как из-за отсутствия способности прогнозировать, так и из-за постоянного бессознательного желания получить побольше "внешних стимулов". Именно такой человек способен затеять драку на пустом месте, спровоцировать оскорбление в свой адрес, ввязаться в разные чреватые последствиями ситуации и т.п.
Понятно, что при такой жизни импульсивный человек, как правило, сам достаточно стеничен. Ибо всегда в душе готов "противостоять неприятностям" (которые сам же на себя и навлекает, но как бы не замечает этого!)

Импульсивность как ведущая акцентуация часто сопровождает грубое нарушение законов в том или ином виде. Импульсивных людей много в тюрьмах; среди тех, кто пренебрегает ПДД; среди драчунов всех мастей и среди людей зависимых: алкоголиков, наркоманов и т.п. Беда импульсивности (тут ещё раз напомню, что мы всегда для наглядности обсуждаем чистую шкалу, монопиковую и без "примесей") – в том, что человек с этой акцентуацией обычно хочет получить то, что ему приспичило, прямо здесь и сейчас. Понравилась чья-то игрушка – отнять, чужая машина – угнать, посторонняя девушка – изнасиловать. А захотелось получить сиюминутное удовольствие, невзирая на опасные последствия – тогда выпить, закурить или погонять под двести по городу. Причём, как правило, импульсивный человек после всего этого не ощущает себя виноватым. Потому что – во-первых, у него не накапливается опыт, если его поведение приводит его в переделку. Потом – импульсивный ничего не боится потому, что не рассчитывает ситуацию дальше одного-двух шагов вперед, и буквально не видит, чего ему надо бояться. Это тот самый случай "рыцаря без страха и упрёка", о котором часто приходится рассказывать клиентам. И наконец - у импульсивного человека формируется перекошенное чувство справедливости. Мол, а чего вынесли игрушку во двор, машину оставили без присмотра, а девушка вышла одна на улицу вечером, да ещё и в короткой юбке?!

Люди с выраженной импульсивностью, таким образом, могут быть весьма инфантильны. Они не прогнозируют последствий своих поступков, они диссоциальны и бессознательно игнорируют все социальные устои. Это становится особой проблемой в социумах, где фактически поддерживают формирование и развитие импульсивности: чаще – у мужчин. Точно так же, как истероидности – у женщин. Потому что импульсивный человек – это идеальный рядовой солдат, машина для выполнения приказов, особенно если это выполнение связано с экстримом, которого ему так всегда в жизни не хватает. Он не будет задумываться, если ему, например, скажут "Иди и убей": у него нет чувства тревоги, чувства опасности. И ему даже в голову не придёт, что убить, как в старом анекдоте, могут и его самого: "А меня-то за что?.."

Увы, подчас век импульсивной личности не так долог - хотя бы потому, что он постоянно провоцирует вокруг себя экстремальные ситуации и склонен к риску, причем нерасчетливому, неоправданному, оголтелому. И риск этот у него во всем - от финансов до жизни и здоровья. Например, он рискованно водит машину (причем рискованно как для себя, так и для других). И именно импульсивный человек в результате спровоцированной им же аварии выскочит из машины и полезет на пострадавшего с кулаками: "это ты виноват, что ты здесь мешаешься".

Но частично решить проблему "нехватки риска и экстремальности" социально приемлемым и безопасным методом таким людям может помочь спорт. Не физическая культура, а именно профессиональный спорт, где и риск, и дух соревнований, и возможность "насолить обидчику", и тому подобные острые ощущения для "сброса излишков адреналина". Причем не всем обязательно именно заниматься таким спортом - большинству оказывается достаточно быть ярыми болельщиками.

По идее, средне выраженная импульсивность может быть достаточно полезна. Все импульсивные люди обладают крайне быстрой реакцией: пока другие думают, они уже делают. И если ситуация довольно проста – то оказываются в выигрыше (а вот в ситуациях более сложных, многоплановых, увы, часто проигрывают).

Быстрота реакции позволяет импульсивной личности легко адаптироваться и достичь значимых высот в любых профессиях, где таковая быстрота требуется. Особенно хорошо он чувствует себя в непосредственной близости от экстремальных ситуаций: при любом военном конфликте (в бою), в милиции, в ургентной (срочной) медицине, в той же Службе спасения. (Тут к слову должен отметить, что совершенно не зря экипаж Службы спасения состоит из нескольких человек: для ведения спасработ чаще всего требуются люди разных акцентуаций. Быстро среагировать и оперативно действовать в экстремальной ситуации - это импульсивный, но если мгновенно вынесенное решение не принесло "плодов" - тут уже необходим психастеник , чтобы ситуацию анализировать и находить оптимальный выход с учетом всех возникших помех, и эпилептоид , который будет осуществлять необходимые монотонные действия хладнокровно и расчетливо.)

Однако "в мирное время" у импульсивных личностей нередко возникают сложности в общении. Прежде всего потому, что реакция у них моментальная, они общаются зачастую под влиянием некоего импульса: показалось ему, что его обидели - он, даже не потрудившись подкрепить свое ощущение объективными данными, тут же обижает в ответ. (Если бы он подумал хотя бы полсекунды, он, возможно, и понял бы, что обиды в его адрес тут и не было: но подумать он не может, он по зову своей акцентуации тут же действует). И такое постоянное желание "огрызаться" на любое высказывание в его адрес волей-неволей провоцирует агрессивное отношение других к нему.

Да и сам импульсивный человек в принципе не замечает того, что обижает окружающих (это его модус жизни, точно так же истероид воспринимает как должное то, что один он говорит, а другие слушают). И когда за свое поведение импульсивный получает претензии в той или иной форме, он искренне не может понять, за что. Он же в своем понимании ничего такого не сказал, не сделал! Таким образом подобные личности и приходят к ощущению, что "весь мир против них". И что не его личные проблемы надо решать, а изменять и переделывать окружающих.
Кстати, если значение 4 шкалы ММPI (СМИЛ) выше 80Т, уже говорят о так называемой "психопатии из круга неустойчивых".

Однако с большого расстояния подобные проблемы в общении с импульсивным человеком не видны. И многим подросткам люди с такой акцентуацией кажутся "примерами для подражания". Ведь мало того, что у них родственная структура мышления - то, что обычно называется "подростковым максимализмом", но еще молодым людям импонирует быстрота реакции кумира, а также его "уверенность во всем" (основанная на том же стремлении к однозначности и отметании любых побочных вариантов). Поэтому очень часто импульсивные люди становятся руководителями тоталитарных сект , "паханами" молодежных криминальных группировок, главами нацистских объединений и тому подобных формирований.

Желание получить все "здесь и сейчас" мешает людям с импульсивной акцентуацией заниматься деятельностью, результаты которой не видны сразу. Более того, если они нередко не достигают "прям щас" реального успеха, они стремятся этот успех заменить его видимостью, но такой, которую можно получить тут же. Именно поэтому импульсивных много среди азартных игроков (вообще азарт и склонность к риску - их отличительная черта). И даже если они занимаются бизнесом - то чаще всего таким, который связан с риском и ориентирован на одномоментный крупный куш. Большинство бизнесменов докризисного периода - выраженные импульсивные личности. Кстати, пережить печально известный кризис 1998 г. большинство из них не смогло именно потому, что они не стремились в своей деятельности прогнозировать те или иные проблемные ситуации, в том числе и финансовые.

Способность принять псевдоуспех вместо реального успеха подчас делает импульсивного человека склонным и к любого рода зависимостям: от никотиновой и алкогольной до наркотической . Он не в состоянии отказать себе в том, чего ему хочется "прям щас". Тем более он не способен прогнозировать последствия этого хотения. Кстати, такая деталь: будучи наркологом и начиная работу с ММPI, я протестировал больше тысячи пациентов наркологической больницы. Получились абсолютно разные профили, но легко можно было увидеть один общий пик: правильно, именно по 4 шкале.

Однако в отличие от точки зрения вышеупомянутой группы Березина, который считает, что импульсивность вообще не поддаётся психотерапии, я вполне могу работать (и работал) с импульсивными людьми: начиная с 15 лет стажа работы в наркологии и потом уже в психотерапии, в том числе в частной практике. Потому что если у человека есть интеллект – то его импульсивности можно помочь начать работать на этот интеллект, а не заставлять ее глушить интеллект теми же наркотиками.

Говорят, что подобная акцентуация более характерна для мужчин - вовсе нет! Опять же нередко в обществе изначально формируются предпосылки для истероидности у женщин и для импульсивности у мужчин (мол, вроде как идеал настоящего мужчины - этакий грубый "мачо"). Именно поэтому женщине с импульсивной акцентуацией еще труднее реализоваться: практически все профессии, в которых такая личность чувствует себя как рыба в воде, считаются мужскими. Поэтому импульсивные женщины работают везде понемногу и везде имеют похожие проблемы. Единственное, где они могут более-менее социализироваться - это на руководящих должностях среднего звена. Да и там у них возникают трения с сотрудниками из-за их "скверного характера". Вообще разговор о профессиональной реализации импульсивной женщины необходимо вести с учетом других ее акцентуаций.

А вот многие клиенты мужского пола, стремящиеся стать "настоящими мужчинами" (о гендерных штампах и их навязывании будет говориться в анализе 5 шкалы), обращаются к ко мне с просьбой сделать из них "поручика Ржевского": импульсивную личность "без страха и упрёка". Этому моменту хочется уделить отдельное внимание: именно в силу частоты возникновения подобных заказов.

Данный заказчик, как правило, полагает, что импульсивной личности гораздо легче существовать именно потому, что быстрота его решений – это такой мгновенный и безошибочный анализ! Но тут получается по принципу "Там хорошо, где нас нет": человек, который без вдумчивого анализа даже продукты в магазине не покупает, подчас искренне не может себе представить, что выраженный импульсивный "Ржевский" чаще всего не задумывается над решениями вообще. И именно что поступает по принципу "Стимул – реакция". Поэтому сделать раздумчивого человека таким – теоретически невозможно, это как высокому человеку, который жалуется на излишний рост, просто взять и отрубить ноги. Или низкорослому человеку предложить играть в баскетбол на ходулях.

Продолжая данную аналогию - очень грубо структуру личности, ее ядро, можно сравнить... ну, пусть даже с ростом. Вот у вас рост, скажем, низковат, по вашему мнению. Вы в баскетбол играть не можете, не берут вас. И вы идёте к "тренеру роста", чтобы вам помогли.
Один тренер поможет вам найти себя в какой-то другой области, где рост не важен;
Другой тренер научит вас играть в баскетбол с маленьким ростом, как Арменак Алачачян (известный баскетболист с ростом 164 см);
Третий тренер переломает вам ноги и поставит вас на аппарат Илизарова, на котором ценой года мучений вы, может быть, прибавите в длине ног сантиметров десять, если повезёт;
Четвёртый тренер привяжет к вашим ногам ходули и заставит учиться играть в баскетбол на ходулях.
Какой подход будет для вас самым результативным?

Кстати, возможна и обратная ситуация: рост у вас высоковат, вас не берут на подводную лодку. И примерно те же самые варианты.

Ядро структуры личности – оно всё-таки базовое. Да, некоторая коррекция профиля возможна, допустим, с возрастом или в результате серьёзной терапии, но никакая терапия не сможет из мышки сделать ёжика. Посему я стараюсь придерживаться в работе с проблемами, завязанными на структуру личности, именно тактики, основанной на соединении действия "первого и второго тренеров". В зависимости от стремлений заказчика.

И вообще – опять напомню, что нет "плохих и хороших акцентуаций", и при любом личностном ядре важно прежде всего знать его особенности и уметь им грамотно пользоваться. Собственно говоря, во многом обучением такому пользованию я и занимаюсь.

Маскулинность-фемининность

шкала 5 теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" этой акцентуации не было.

Пятая шкала теста, согласно разработкам авторов "русского MMPI" (Березин, Мирошников и Соколова) называется "выраженность мужских и женских черт характера". Если кратко, то – "маскулинность-фемининность". У этой шкалы весьма забавная история.

Она единственная в тесте ММPI фактически не имеет отношения ни к каким патологиям. Эту шкалу заложили в тест для выявления респондентов с гомосексуальными наклонностями: однако в тогдашнем гомофобном обществе, где разрабатывался тест, говорить об этом можно было только вокруг да около, и посему шкала в результате тестирует не вариабельность сексуальной ориентации, а социально-гендерные моменты, базируясь на так называемых "мужских" и "женских" особенностях поведения, чертах характера, выборе профессии и т.д. А гомосексуальные/гетеросексуальные тенденции в результате не отражает вообще.Если о других шкалах мы говорим, не особо акцентируя на половых различиях, то здесь - в корне разная интерпретация для мужчин и для женщин. Однако значение пятой шкалы по большому счету не отражает изменений в сексуальной ориентации испытуемого (хотя обкатывалась эта шкала именно на лицах с измененной ориентацией).

Показатель по 5 - это своего рода "степень выраженности оглядки на общество", или "степень терпимости (конформности) к гендерным общественным установкам". Результат пятой шкалы определяет соответствие поведения тестируемого социально принятым нормам "мужского и женского поведения". К примеру, изначально предполагается, что для мужчин характерны быстрая реакция, агрессивность и непримиримость, а для женщин - сензитивность, любовь к уюту и комфорту, желание иметь детей и т.п. Здесь и получается, что целеустремленная бизнес-леди вполне может получить "мужскую" акцентуацию, а домовитый мужчина, увлекающийся кулинарией и любящий детей - "женскую". Также, как правило, "женскую пятерку" на графике получает мужчина-педиатр или психотерапевт, особенно утешительный .
Теперь рассмотрим подробнее интерпретацию пятой шкалы. Чтобы не запутаться - скажем в общем, что пик по данной шкале отражает наличие у личности "качеств противоположного пола": у женщины - маскулинности, а у мужчины - фемининности.

Мужчина с "провалом" по 5 шкале (с провалом – потому что эта шкала устроена так, что пик по ней показывает выраженность черт характера, свойственных противоположному полу) обычно называется "мачо". Но если задуматься – изначально кто такой мачо? Это бык. То есть существо агрессивное, убеждённое в примате физической силы и в принципе "высокопримативное" (и "высокопримитивное"). Сильное, грубое, склонное к соперничеству и драке. Такое поведение, кстати, характерно среди животных для тех самцов, которых после рождения потомства к этому потомству не подпускают: мачо нужен только для оплодотворения. Вообще, чтобы жить в устойчивой паре с самкой, самцу животного нужны поведенческие качества, которые у людей считаются "женскими": конформность, терпимость, сензитивность и т.п. Марков об этом упоминал в одной из своих книг: а также о том, что в современном человеческом обществе все выше ценятся так называемые "женственные мужчины". И не столько потому, что они "красиво ухаживают" за самой женщиной, сколько потому, что они более качественные партнёры и отцы, чем те самые мачо, которые могут и руку поднять на жену и ребёнка, а уж голос повысить – сплошь и рядом. Не говоря уже о том. что такие мачо вообще считают "ниже своего достоинства" заботу о ребенке, так как "это бабское занятие".
Кстати, среди мужчин, совершавших то или иное насилие, подавляюще много личностей с "провалом" по 5 шкале (Березин упоминает, что подобные исследования были проведены Г.Х.Ефремовой в НИИ прокуратуры).

А пик по пятерке в мужском графике - это вроде бы проявление "женских черт": обладатель такого графика наверняка сензитивен, конформен, дружелюбен. Или хочет казаться таковым. Здесь необходимо обращать внимание на шкалы достоверности. К примеру, выраженная на графике фемининность у мужчины при достаточно "закрытом" профиле как раз говорит о том, что тестируемый именно хочет казаться "чувствительным, добрым, неконфликтным человеком", спрятать острые углы своей личности - в том числе вызванные внутренними проблемами.

Вообще для мужчин шкалы 4 и 5 в большой степени антонимы. И если выражено пиками и то, и другое (сиречь у мужчины вместе с импульсивностью на тесте проявляются не мужские, а женские качества) - то либо это опять-таки недостоверный график, либо это уже действительно может говорить об отклонениях сексуального характера (истинных или благоприобретенных) К примеру - о каком-нибудь "ложном гомосексуализме" в сочетании с желанием непременно доказать окружающим или самому себе свою "мужественность" с помощью резкого поведения, грубости и прочего "общепринято мужского поведения" (что на графике отражается между тем как свойства импульсивной личности). Но разумеется, окончательный "вердикт" в плане ориентации должен выносить специалист: учитывая, кроме графика, поведение самого испытуемого, его фенотип, гормональный статус, анамнез и т.п.

Если же у мужчины проявляются на графике импульсивность (4 шкала) и маскулинность (5 шкала) - важно понимать разницу между ними. Показатель по 4 шкале - это в принципе быстрота реакции на какой-то стимул, а показатель по 5 - это "степень социальной оценки по наличию качеств, которые в обществе считаются мужскими". Вот почему импульсивность подчас считается мужским качеством - там, где мужчину однозначно воспринимают как "только защитника", ценится способность защитника реагировать на нападение быстро. И потому чаще импульсивность проявляется у молодых мужчин, юношей: они озабочены "доказать всем, что они уже мужчины", и потому усиленно выдвигают на первый план именно импульсивность - учитывая при этом их общую подростковую структуру личности, которая сама по себе требует "доказывать миру, что у них уже есть взрослость и независимость".

На женском графике пик по пятой шкале означает проявление мужских (в социальном понимании!) черт - агрессивности, стремления к соперничеству, способности постоять за себя и т.п. Опять же, это никоим образом не говорит о том, что эта женщина во многом мужчина - просто у нее такой характер. И кто сказал, что маскулинная женщина обязательно жесткая, нахрапистая? Действительно: некоторая маскулинность у женщины - не обязательно мужиковатость, жесткость и стремление командовать. А скажем, способность отстаивать свое мнение и вообще его иметь, а также способность не строить всю жизнь в угоду обществу. Как пишет Л.Н.Собчик, "у женщины высокие показатели по 5 шкале отражают черты мужественности, самостоятельности в принятии решений…" Правда, тут "высокие" я бы все же определял не в смысле "близкие к пограничным значениям", а в принципе "отражающие больше маскулинность, чем фемининность". А мужественность понимал бы в первую очередь как "отсутствие общественно одобряемых" женских страхов - боязнь мышей и змей или боязнь остаться без мужчины-защитника, например ("Пусть хоть какой, но чтобы был. На всякий случай, для безопасности").

Вообще маскулинность подчас есть стремление к независимости (другое дело, что чем выше ее показатель при тестировании, тем обостреннее и искаженнее может восприниматься понятие "независимость", и в итоге оказаться стремлением не зависеть вообще ни от каких приемлемых в обществе норм поведения и официальных законов).

Поэтому нередко при тестировании маскулинность проявляется у самых вроде бы мягких и женственных девочек и женщин - к примеру, тогда, когда они живут в родительской семье и вынуждены бороться за независимость, или в принципе где-то должны отстаивать право жить своим умом. Или у совершенно "женственных" жен, которые вынуждены жить с нелюбимым мужем (если они к тому же еще и любят другого…) Таким образом "мужская" пятая шкала у женщины оказывается лишь выражением "протестного, мужского поведения" в данной конкретной ситуации. Также "мужская" пятерка нередко проявляется у женщин в обществе, где их считают "полом второго сорта" - вернее, у тех женщин, которые против этого активно протестуют. В любом случае, если у испытуемой при внешнем общении явно нет никаких "социально признанных мужских черт" и особенно наличествует на графике выраженная истероидность - ее пик по маскулинности может отражать внутренний протест или определенного рода дезадаптацию. А после устранения проблемы, вызывавшей эту дезадаптацию, как правило, исчезает. И в любом случае, если дама занимается бизнесом, ей чаще всего приходится иметь некоторую маскулинность - пусть даже не собственную, а полученную в результате протеста против того, что ее не принимают всерьез.

А вот фемининность у женщины важно отличать от истероидности . Например, "Я хочу стать красивее" - это истероид. "Я должна беспокоиться о том, чтобы стать красивее" - это фемининная 5. То есть истероид (любого пола!) заботится о своей внешности и о том, какое производит впечатление, потому что это его модус жизни, это его потребность (и он ждет аплодисментов сам для себя), а фемининная 5, особенно сильно выраженная - это "обязанность заботиться о своей внешности, чтобы нравиться другим". Причем пытаться вписаться в те каноны красоты, которые уже имеются, а не в те, которые выработаны для себя.

Что касается "отличий в проявления маскулинности и фемининности у женщин и мужчин", то тут отличия не столько в качестве, сколько в количестве: точнее, "для каждого пола своя норма". Например: если мужчина дал отпор пристающим к нему хулиганам по системе "кулаком в зубы" - это он молодец, если то же самое сделала женщина - этого уже само по себе часто не одобряется. Помните иногда в детстве: "Ну почему ты дерешься, ты же девочка!" И наоборот: мужская защита с позиции "Дорогая, давай лучше в принципе не пойдем по темной улице, там могут быть хулиганы" часто воспринимается не как попытка уберечь партнершу заранее, а как трусость партнера. А вот сказанное партнершей "Дорогой, давай не пойдем по темной улице" подчас воспринимается как "естественное и даже похвальное для женщины поведение".

Вообще откуда взялись эти формулировки, что те или иные качества – мужские или женские? Разве не бывает, к примеру, агрессивных женщин или сензитивных мужчин?

Работая с социально-гендерными ожиданиями и установками, нельзя не отмечать, что во многих социумах существует так называемое тяготение к упрощению. В частности, как известно, люди давно хотели бы сразу как можно больше знать о своем потенциальном собеседнике или просто о том, кто попал случайно в их круг общения, пусть даже временно. Вот и появилось такое бинарное разделение: мужчина или женщина – практически всегда видно сразу (а у кого не видно – на тех агрессируют, чтобы не путали добрых граждан). То есть всё просто: человек в юбке и бюстгальтере – значит, уступчивый и подчиняемый, в брюках и с бородой – значит, агрессивный и склонный к соперничеству. И детей так же воспитывали: девочка должна то-то и не должна того-то, мальчик – соответственно. То есть черты характера, тестируемые именно по 5 шкале, не являются биологически детерминируемыми, это продукт социального воспитания. Именно поэтому 5 шкала не тестирует склонность к гомосексуальности. Она тестирует другое: насколько тот или иной испытуемый конфликтует с окружающим его социумом, ожидающим от него или от неё определённых гендерных поведенческих маркеров. Один полюс 5 шкалы – то, что общество ожидает от биологического М, а второй – от биологической Ж. Таким образом 5 шкала оказалась совершенно неинтересной для психиатров-клиницистов, но стала крайне полезной для психотерапевтов, работающих со здоровыми людьми, в том числе имеющими проблемы "здорового человека в нездоровом социуме".

Сейчас теоретически можно говорить, что некоторые утверждения пятой шкалы MMPI устарели или устаревают (все-таки тест создавался в Штатах в 40-е годы прошлого века, а к нашим реалиям адаптирован в 70-е годы прошлого века). Но мы до сих пор живём в гендерно-ориентированном обществе, и поэтому сложно пока от этой шкалы отказаться: особенно психотерапевту, работающему с анализом системы "человек-среда".

Однако границы гендера постепенно, но стабильно размываются: во многих социумах уже нет таких понятий, как "женские и мужские социальные роли". Все чаще это становится чисто условным делением.

Говорят, недавно даже возник термин "инверсионная семья": такая, в которой мужчина занимается домом и детьми, а женщина зарабатывает деньги. Для патриархального социума это весьма непривычно и вызывает у некоторых агрессию, а в социуме, где гендерные установки уже достаточно размыты, такой термин не существует. Потому что подобный расклад становится одним из возможных привычных вариантов. Вообще чрезвычайно важен прагматичный подход в определении "гендерных ролей": те или иные задачи осуществляет не тот(та), кому это предназначено "по гендеру", а тот(та), у кого есть возможности и соответствующие ресурсы на данный момент.

Вообще размывание гендерных границ и переход прагматическому подходу практически напрямую зависят от неиерархического воспитания . От того, чтобы мальчиков и девочек не воспитывали с непеременным присловьем, что "противоположный пол хуже нашего". Потому что в результате такого воспитания ребёнок любого пола вырастает со встроенным в цензуру ощущением, что между полами непременно должно быть соревнование "кто лучше-кто хуже", и если из этого соревнования выйти – тебе сядут на шею и поедут. А на самом деле бывает, что если из этого соревнования выйти – то ни с кем мериться ничем уже будет не нужно. Даже если со стороны это мерянье будут активно навязывать.

Ещё обсудили тему – почему считается, что "настоящая женщина должна быть глуповата". Но тест MMPI и в частности его пятая шкала никоим образом не касается вопросов интеллекта. А установка "женщина должна быть глуповата" очевидно вытекает из того же иерархического мышления, в частности, из установки "мужчина должен быть выше женщины". Здесь вспоминается цитата из какого-то документа петровских времён: "Подчинённый должен иметь вид лихой и придурковатый, дабы разумением своим не смущать начальство". То есть ежели некий мужчина убеждён, что он по роду и полу всегда будет выше и лучше женщины – то наличие у женщины интеллекта выше его собственного может больно порвать ему шаблон. И если-де "настоящая женщина" хочет функционировать как товар и в конце концов обрести покупателя – то она буквально должна притворяться более глупой, чем есть.

И опять все упирается в один и тот же факт: там, где у представителей обоих полов нет иерархического мышления – там, как правило, нет и гендерных ограничений, и каких-то требований к человеку только из-за того, что он(а) относится к тому или иному полу.

Эпилептоидность (ригидность аффекта)

шкала 6 теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" акцентуация была описана как "тип Приземленный" .

Почему применяется термин "эпилептоидность" и какое отношение он имеет к эпилепсии - сказано чуть ниже. А ригидность - это по сути своей "тугоподвижность", инертность мышления, сопротивление к любым изменениям. Человек с пиком по этой шкале стремится, чтобы завтра у него все было гарантированно всё как вчера - ему нужна стабильность и минимум нововведений. Он стремится все разложить по полочкам, систематизировать. И даже поднимаясь по служебной лестнице, предпочитает делать это не скачком и не пинком, а постепенно, шаг за шагом.

Вообще основные признаки и свойства этой акцентуации можно перечислить следующим образом:

Эпилептоиду нужны некие "рельсы", заданные направления (которые чаще всего он считает "верными и правильными")
- эпилептоиду бывает тяжела вариативность и возможность выбора
- любые отклонения от ранее принятых планов вызывают у него напряжение вплоть до агрессии
- такое же напряжение до агрессии у него вызывает любое изменение правил и устоев, в которых он привык жить (поэтому подавляющее большинство людей, которые агрессируют на чайлдфри, ЛГБТ и других, так или иначе "не вписывающихся в стандарты", имеет эпилептоидную акцентуацию)
- вопреки устоявшимся мнениям, эпилептоиды ранимы и обидчивы
- им вообще крайне важен любой порядок: и уже от мотивации будет зависеть, насколько этот порядок будет общепринятый, а насколько – их личный.

Еще одна отличительная черта эпилептоида - упорство, часто доходящее до упрямства. Особенно проблемным это становится, если пик по 6 шкале - от 70Т и выше. Подобная личность настаивает на своем так, что окружающие быстро начинают терять терпение. Причем никакими логическими доводами его не переубедишь, ибо менять свою точку зрения он не то что не любит - как правило, чаше всего не способен. Кстати, упорство от упрямства отличается так же, как разведчик от шпиона. Упрямством обычно называют эпилептоидную акцентуацию других, а упорством - свою собственную.

У эпилептоидов довольно специфическая обучаемость. В молодом возрасте они делают успехи в учебе за счет феноменальной усидчивости и упорядоченности процесса учебы в целом, чем заслуживают благосклонность преподавателя. Хотя ум у них подчас не "острый": они не могут ни быстро схватывать, ни всесторонне анализировать. Но зато уж учебную программу выучивают от сих до сих, да еще мучают преподавателей дотошными вопросами, пока все в своей голове на разложат по полочкам.
В зрелом возрасте они могут освоить новое в работе, если от освоения этого нового дела напрямую зависит их карьера. Но чем ближе к старости - тем больше эпилептоидность становится препятствием к обучению, ибо здесь на первый план выходит нежелание менять точку зрения - особенно под влиянием молодых: эпилептоид обычно вообще чтит всякие традиции. А в силу наших традиций тот, кто старше - тот и должен командовать. По этой причине многие пожилые родители считают для себя зазорным учиться новому у собственных детей (даже если дети уже вполне зрелые личности).

О специфике мышления эпилептоида можно сказать еще вот что. Наибольшая сложность в практическом приложении полученных знаний - то, что в теории дается несколько "дискретная картина мира": в таком-то случае такие-то закономерности, а в таком-то - этакие. А все, что между этими точками, как бы не описано конкретно (потому что промежуточных вариантов может быть достаточно много). Так вот, умение практически прикладывать полученные знания предполагает в том числе умение "аналитически интегрировать", что ли, имеющуюся теорию, и уметь описать промежуточные состояния как некую "интерполяцию" всех в данном случае окружающих "дискретных точек". И той или иной личности такое "интегрирование" иной раз сделать трудно. Проще другое - каждую промежуточную картинку притягивать к ближайшей "дискретной точке", иногда с большим трудом, и под нее подгонять. И часто такая проблема (подчас не только в изучении психологии) встречается у людей с эпилептоидностью и импульсивностью. Точнее - с выраженными дезадаптивными качествами этих акцентуаций: с желанием все разложить на "черное и белое" плюс закрепить это черное и белое на определенных местах и привязаться к определенным правилам.
Эпилептоиды чаще склонны к такому "шаблонно-дискретному мышлению" еще и потому, что они не берут и не стремятся брать на себя никакой ответственности - даже идя вверх по карьерной лестнице, как вроде бы ни странно. Им как бы и не хочется принимать никаких отдельных новых решений и вариантов действий - это будет их частное решение, за которое им придется нести ответственность. А так - они поступают "как принято", "как правильно", более того, и все тоже с их позиций должны так поступать.

Вообще для эпилептоида в жизни важны сценарии: "Чтобы все было как положено". Тут многое зависит от того, что и как ему родители и общество "положили". Также он не любит свободу - это для него лишь угроза "сойти с продолженных рельсов". В силу этих двух причин у эпилептоида нередки проблемы в интимной сфере (у него и там свои сценарии, которые могут не нравиться партнеру или партнерше).

Эпилептоида недаром можно назвать "приземленным" - он невероятно практичен. При этом для него основные ценности - это те, которые можно потрогать, подержать в руках, ощутить. Даже власть становиться для него ценностью тогда, когда она дает материально ощутимые дивиденды. Именно эпилептоиды часто оценивают людей по толщине их кошелька. Именно они с удовольствием ведут собственное методичное планирование и учет доходов и расходов (причем даже тогда, когда этого от них не требует ситуация). В силу отсутствия спонтанности они весьма не любят неожиданностей и сюрпризов. И если уж у них составлен план работы на день - они всеми силами будут стремиться, чтобы этот план был выполнен по всем пунктам.

Эпилептоиду крайне трудно принимать какие-то альтернативные решения и избирать обходные пути: когда он идёт по своим изначально выбранным рельсам, для него вокруг словно нет другого мира и других вариантов: часто про нечто подобное говорят – "туннельное зрение". Он ничего не знает про возможные другие пути и правила, а зачастую говорит, что и знать не хочет. Даже при достаточно широком кругозоре его бессознательное как бы заставляет его ограничивать область актуального восприятия и сосредотачиваться на каких-то отдельных аспектах, делая остальные незначимыми. Такой человек нередко идёт к поставленной цели – как говорят, "словно не замечая ничего постороннего"; но ведь и правда не замечая! Это как раз и позволяет эпилептоиду сосредотачиваться и не отвлекаться: у него будто шоры на глазах. Он не то чтобы отказывается от отвлекающих факторов и моментов: он просто их не замечает, игнорируя на бессознательном уровне.
Но здесь может быть одна из существенных засад для эпилептоида: в силу такого "туннельного восприятия" он может не заметить возникшей "на пути к цели" проблемы, если она возникнет из "неактуальной области", так как эти области его восприятие игнорирует.

Ещё интересный момент – это "сила воли" эпилептоида, или то, что называется таковой. Тут вообще очень любопытно: человек с эпилептоидной акцентуацией едет по своим рельсам, словно на паровозе, причём этот паровоз – сила его внутренних бессознательно-цензурных стимулов и мотивов плюс туннельное восприятие – его к этой цели везёт; а со стороны выглядит, словно бы человек сам отказывается от всего постороннего ради того, чтобы цели добиться. Причём эпилептоид может не осознавать, что он не сам прилагает сознательные усилия, а его перемещает его бессознательное, и на голубом глазу говорит кому-то: "Ты прояви силу воли! Вот как я!" А по сути получается так: человек едет на паровозе и говорит другому – "Почему ты не можешь с той же скоростью двигаться бегом? Я же вот двигаюсь!"
И здесь опять есть другая сторона медали: эпилептоид может быть искренне уверен, что он сам по своей воле такой сильный, и в "неактуальных областях" тоже рассчитывать на свою волю: а вот там она его скорее всего и подведёт, потому что именно волей, то есть сознательным стимулированием, он практически и не пользуется.

Если шкала ригидности выше 80-90Т - говорят о так называемой паранойяльной готовности. То бишь если такому человеку в голову пришла некая идея - он будет ее осуществлять, несмотря ни на что. Даже если это идея о том, что нужно, к примеру, убивать всех детей в белых гольфах, или всех "женщин легкого поведения" - как небезызвестный Чикатило, который искренне считал себя "санитаром общества".
Другой пример подобной готовности - бред ревности . Идея об измене мужа (жены) владеет таким человеком целиком. И никоим образом ему логически не докажешь обратного. Даже несомненные доказательства верности в его восприятии станут доказательствами измены! Как в анекдоте, когда такая паранойяльная жена осматривает пиджак мужа, и не найдя на нем ни одного волоса любовницы, говорит, что мол, "надо же, извращенец - лысую подцепил!" Жить с таким ревнивцем становится буквально опасно для жизни - стоит это иметь в виду. И не надеяться на то, что удастся его переубедить.

Но если акцентуация по шкале ригидности умеренна (до 70Т) - она может стать и средством социальной адаптации. Ибо такая личность зачастую обладает упорством в достижении цели и преодолении трудностей на пути к этому. А при "зашкаливающей" ригидности человек может стать ощутимой проблемой для окружающих, причем сам он часто говорит, что "у меня проблем с обществом нет, у это у общества проблемы со мной".

Эпилептоиды достигают значительных высот в армии (особенно в мирное время), еще они - часто успешные администраторы и руководители. А ригидная личность без выраженной демонстративности может быть неплохим заместителем и исполнителем. Даже с учетом того, что практически любой эпилептоид все равно мечтает сделать ту или иную карьеру - иногда он способен понять, что ему в принципе невыгодно обгонять своего начальника, если через голову босса занять его место и вообще через него перепрыгнуть по тем или иным внешним причинам невозможно. Тогда эпилептоид начинает подталкивать все выше и выше своего шефа, помогать его восхождению, чтобы подниматься точно вслед за ним. Здесь можно вспомнить героиню того же купринского "Поединка", которая тогда сама физически не могла стать генералом (потому что женщина), но сделала все, чтобы стать генеральшей - понятно, что для этого генералом должен стать ее муж. Вообще очень много таких эпилептоидных женщин, которые "с внешним самоотречением" продвигают своих мужей в первые лица, чтобы естественным образом стать супругой первого лица.
Однако у эпилептоида-заместителя может быть и иная линия поведения: если есть определеная возможность, определенный шанс на то, что каким-то образом возможно занять место начальника, - эпилептоид, особенно выраженный, скорее всгео постарается этим шансом потихоньку воспользоваться.

Что касается эпилептоидности в спорте - она, конечно, нужна. Особенно там, где речь идет о каких-то результатах, достигнуть которых можно не наскоком, а систематическим упорным трудом на тренировках. Для организации такого упорного труда 6 шкала необходима, но она в большинстве случаев "принадлежит" не самому спортсмену, а тренеру. Тренер расписывает режим тренировок, нагрузку, и следит за тем, чтобы его импульсивный подопечный не нарушал режим и тренировался как полагается. Потому, кстати, нередки конфликты спортсменов со своими наставниками и переходы от одного тренера к другому.
Понятно, что если спортсмен сам обладает хоть небольшой эпилептоидностью - он более вероятно добьется долгосрочного успеха.

Что касается эмоциональной устойчивости - то вывести эпилептоида из себя ого как бывает трудно! И если уж хотите, слабость эпилептоида – в недостаточной лабильности всей психики (опять - то, что называется ригидностью, или застреванием).Внутреннее инапряжение копится, пока чисто физически "не перельется через край". Но копиться может достаточно долго по сравнению с тем же истероидом.

Вообще названия шкал ММPI взяты в силу именно внешней похожести форм поведения испытуемых на формы поведения людей, имеющих болезни соответствующего наименования. В частности, подробнее об эпилептоидности.
Есть в медицине такое понятие, как посттравматический синдром (часто развивается после травмы головного мозга с отсроченными последствиями, при полной потере или сильно ограниченной подвижности той или иной конечности, и т.п.…) Возникает он потому, что человеку после травмы надо заново адаптироваться в окружающей среде с учетом своих новых ограниченных возможностей - в том числе с помощью некоторой дополнительной систематизации своей жизни.
Вот, например, вам нужно взять ложку со стола. Когда у человека имеются в распоряжении две здоровые руки, он даже и не задумается, как это сделать. Если он стоит левым боком ближе к столу - возьмет ложку левой рукой, если правым - правой… Или той, которая привычнее. То есть все это произойдет на бессознательном уровне, "на автомате". А если у человека вместо одной руки, к примеру, протез - ему уже надо заранее подумать, как и чем взять эту ложку. И даже как ему перед этим встать, чтобы взять. Или еще на шаг вперед - как ему подойти к столу, чтобы встать так, чтобы взять ложку… То есть многое из того, что ранее делалось "как бы само по себе", теперь приходится заранее планировать. Со временем (а посттравматический синдром развивается тем сильнее, чем тяжелее травма, но тем не менее подобное формируется годами) у травматика формируется эпилептоидная акцентуация - как минимум повышенная организованность жизни, иногда до занудности.
Если аналогию с отсутствием в распоряжении человека той или иной ранее автоматически выполняемой функции жизнедеятельности провести в плане травм конкретно мозга - то это будет те же "ограниченные возможности", только немного иные. Тут уже перейду к эпилепсии.

Различается эпилепсия генуинная (врожденная, непонятного происхождения, предположительно носящая наследственный характер), постинтоксикационная (в т.ч. алкогольная) и посттравматическая, развивающаяся после серьезных травм головного мозга. В случае, когда травма влечет в коре головного мозга нарушения по типу рубцовых изменений - становится "не совсем свободной" передача нервных импульсов на этом участке. Причем сбои носят так называемый синхронный характер.
Что это значит? В здоровом мозге все передачи импульсов как бы приблизительно равномерно распределены - где-то закономерный всплеск, где-то столь же закономерный спад этой передаточной активности, но в сумме все напоминает своего рода "равномерный ровный шум". А когда какие-то импульсы вдруг начинают производиться "вместе", причем там, где это не показано, и возникают некие усиленные всплески или усиленные спады активности - это уже сбой. Ну возьмем опять для аналогии те же мышцы. Когда вы, скажем, держите в руке предмет - нельзя сказать, что все мышцы вашей руки напряжены одинаково. Какая-то группа мышц напряжена сильнее, какая-то слабее, какая-то и вовсе расслаблена - и за счет сложения всех этих напряжений и расслаблений, за счет их асинхронности и достигается то, что вы держите в руке какой-то предмет вроде бы неподвижно (хотя при этом в мышцах идут как минимум обменные процессы). . Если вам вздумается куда-то этот предмет этой рукой передвинуть - и тогда тоже какая-то группа мышц напряжется еще сильнее, а какая-то расслабится, и за счет этого произойдет перемещение предмета вашей рукой. Но и тут мышцы не работают синхронно (то бишь "либо сразу все группы расслабились, либо все группы разом напряглись"). А если будет именно синхронизация (то есть все сразу, независимо от необходимости, расслабились или все сразу напряглись) - то внешне это будет выглядеть как неоправданные резкие сокращения. То есть проявляется судорожная симптоматика (эпилептический припадок). Подобная синхронизация может быть либо в какой-то части тела, либо во всем теле.
Невропатологов при снятии электроэнцефалограммы напрягает именно возникновение какой-то неоправданной синхронизации импульсов в коре головного мозга: значит, в этих участках существуют какие-то дисфункции, мешающие целостному диффузному управлению всеми процессами.

И подобные дисфункции, подобные сбои в работе мозга по сути ставят человека с данной симптоматикой в то же положение, что и травматика, не имеющего в полном распоряжении какой-нибудь конечности или некоей привычной функции организма: такой человек может делать не все, что ему понадобится. Потому что в какой-то момент в мозгу произойдет "сбойная синхронизация" и помешает ему выполнять задуманное. Например, пришел он на дискотеку, там увидел резкие вспышки света - и они вызвали у него сбой в передаче нервных импульсов. И он, допустим, стал приглашать даму на танец, поклонился… и не смог разогнуться, так и застыл. А когда сумел разогнуться - дама уже ушла. Это только для примера, тут сколько угодно может быть "срывов и фрустраций" из-за подобного нарушения мозговой деятельности.
То бишь человек с подобными сбоями также не может располагать собой в полном объеме. И после нескольких фрустраций он начинает тоже "планировать" свою жизнь - как ему использовать "здоровую часть себя" и подстраховаться от сбоев в "нездоровой части". Отследить, когда и отчего у него бывают подобные вещи, по возможности этого избегать, и т.п. И вообще - все просчитывать и планировать: когда и что он может сделать, а когда и почему (отчего) нет.

Таким образом, у человека, имеющего эписимптоматику (сиречь те или иные дисфункции в передаче нервных импульсов коры головного мозга), со временем формируется "развитие психики по эпилептоидному типу". Основы которого и послужили базой для того, чтобы наличие подобных внешне похожих форм поведения у здоровых в плане эпилепсии людей называть "эпилептоидностью" (где "…оидность" - суть "подобность, похожесть").

Психастеничность (тревожность)

шкала 7 теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" акцентуация была описана как "тип Сомневающийся" .

Эта акцентуация, судя по различным ее описаниям, считается чуть ли не дефектной в нашем социуме (что как раз не удивительно, так как наиболее распространена у нас импульсивность как антипод психастении). У Ф.Б. Березина эта акцентуация называется "Фиксация тревоги и ограничительное поведение". У психастеника есть потребность прогнозировать и исследовать ситуацию на много шагов вперёд, учитывая вероятность разных событий; и с учётом этой вероятности он нередко включает некоторые ограничения поведения и принятия решений. А М.Е.Бурно называл психастеников вечными неудачниками – но любопытно то, что в качестве примера известной личности с подобной акцентуацией приводил в пример Дарвина (!). Ещё один известный учёный с "психастенической акцентуацией – это Ганс Селье, который вообще был лауреатом Нобелевской премии, так что о "клейме неудачника" для каждого психастеника очень даже можно поспорить.

Мне же нередко многие читатели буквально выговаривали: мол, "вы выделяете психастеников, поддерживаете их и любите, в отличие от других акцентуаций". И здесь каждый раз приходится пояснять, что мы чаще говорим о пользе и возможностях психастении в основном потому, что это становится неким противовесом информации, слышимой психастеником в реальности: что, мол, это свойство характера – и ущербное, и обеспечивает человеку статус вечного неудачника, и лишает его возможностей чего-то достичь, и что вообще психастеник – это сразу бракованная личность и ни на что не может претендовать. А на самом деле носитель данной акцентуации довольно много чего может со своим характером, единственное, что ему для этого нужно – работающий Взрослый (логика, анализ, интеллект). Точнее – не совсем так: стремление к анализу у любого психастеника в крови, ему нужна только внутренняя возможность этим пользоваться. А когда он с детства раз от разу получает по рукам – "Не умничай" – то иногда "умничать" и перестаёт. Внутренний Взрослый уходит в подполье, и начинаются адаптационные сложности. Собственно, Мастер-класс изначально был задуман, создан и функционирует в первую очередь как группа для дидактической помощи психастеникам в адаптации.

Можно вкратце сказать, что психастеничность - это неуверенность в собственных возможностях и в стабильности ситуации (но именно неуверенность, а не тревожность). Или еще короче: психастеничность - это осторожность.
Как известно, импульсивность (4 шкала) является полным антиподом психастении (7 шкалы). И если "четверочник" практически во всех случаях молниеносно реагирует и вообще, можно сказать, со своей психологической стеничностью "прет как танк", то "семерочник" в этом плане слегка как бы астеничен - медлителен, раздумчив… То есть психологически астеничный. Отсюда собственно и название - "псих.астения".
Часто психастеников, как ни странно, упрекают в "отсутствии эмоций". Однако психастеник чаще всего воспринимает эмоции именно как материалы для последующего аналитического мышления (а нередко - для самоанализа, самокопания и самооценки). Он стремится добыть эти знания откуда только можно, и восприимчив ко всему, ко всей окружающей среде, в том числе и к собственным чувствам и реакциям.

Еще о неуверенности психастеников: довольно часто таковой называют их вечную тягу к дополнительной информации. Тот же Селье в своё время говорил, что когда человек говорит "Я это точно знаю" – наука встаёт и дальше не развивается. И психастеник выглядит "неуверенным" часто потому, что всегда готов добавить к своему знанию что-то новое, дополнительное, и поэтому не упирается однозначно в своё текущее ИМХО. вся "тревожная сущность" этой акцентуации – зачастую банальная нехватка информации, поэтому нередко такие люди выглядят "дураками": потому что постоянно готовы учиться. А в иерархической системе свои законы: хочешь учиться – значит, не знаешь, значит, не Начальник, а Дурак. Вот Начальник – тот всё знает. Даже если про него вполне можно сказать, что "его кругозор сузился до точки, которую он называет точкой зрения".

С этим во многом связан тот самый "синдром самозванца" , который сплошь и рядом бывает именно у психастеников: "Я прикидываюсь умным, а на самом деле я дурак". Из-а "синдрома самозванца" психастеники часто искренне считают себя неудачниками. И никакие внешние регалии не убеждают человека, что он умный, если его внутренняя цензура и жизненный сценарий раз за разом припечатывают его "дураком". А на самом деле психастенику довольно часто завидуют, бывают готовы за ним идти и т.п.- но сам он обычно об этом и знать ничего не знает.

У психастеника в характере присутствует так называемая "пассивная оборона": под воздействием любой агрессии он как бы "сворачивается". Если его кто-то обидел - он тоже не полезет в драку, а тихо уйдет в сторонку и там затаится, чтобы больше его не трогали. И таким людям в глубине души постоянно необходим сильный защитник - потому сплошь и рядом они и тянутся к личностям импульсивным (как в общении и работе, так и в браке и сексе).

Еще одна "прирожденная" черта психастеника - черта исследователя. Он постоянно стремится смотреть вглубь вещей и явлений, анализировать не только внешнюю информацию, но еще и глубинные причинно-следственные связи: "Как и почему это работает". Именно поэтому многие психастеники ощущают, что им "постоянно не хватает знаний" - при том, что знаний этих может быть уже больше, чем у многих других людей. Психастеник редко успокаивается на чем-то уже изученном и продолжает набирать все новую и новую информацию о тех или иных вещах или явлениях. Однако при этом он как бы не стремится свои знания активно выдавать на-гора, оставляя их при себе (как минимум потому, что опять же сомневается, что это "кому-нибудь интересно").
Но стремясь к многоплановым знаниям, психастеник невольно сталкивается с явлениям "круга Аристотеля" - когда новые точки контакта с неизвестным, открывая новые горизонты, тем не менее порождают новые вопросы. Приобретенные знания, особенно если психастенику сложно их систематизировать, подчас только умножают его сомнения, а то и вообще начинают в его голове "конфликтовать". Таким образом и получается, что именно психастеники наиболее подвержены своего рода "горю от ума".

"Тревожность" психастеника" выражается в основном в его озабоченности завтрашним днем. Точнее - тем, чтобы завтра не случилось ничего страшного. Именно желание быть уверенным в благополучном завтрашнем дне и заставляет его быть прогнозистом, обостряет в нем именно аналитические качества. Но поскольку он видит множество вариантов развития событий и желает проанализировать как можно больше - на это его часто не хватает физически, и он все равно испытывает неуверенность, и сомневается практически во всем буквально до последней минуты.

К сожалению, пока на человека с "врождёнными свойствами следопыта" довольно часто начинает влиять общество, заточенное в основном под иерархию. Общество переворачивает систему ценностей такого ребёнка и начинает активно принижать его достижения и способности. Получается так, что человек, обладающий, допустим, способностью к аналитическому мышлению, оказывается худшим учеником, чем тот, кто способен посмотреть, воспроизвести по памяти и забыть, так и не поняв сути. До сих пор в школах умение "отвечать быстро" ценится много выше, чем умение "рассуждать медленно".

В итоге у большинства детей с психастенической акцентуацией в результате полной потери социальной ориентации складывается установка: "Поступай не так, как говорит тебе твоя внутренняя мораль и логика, а так, как принято, так, как считается правильным: тогда тебя не побьют". Не забудем ещё и то, что для психастеника то, что его бьют (в том или ином виде), воспринимается особенно болезненно в силу его высокой сензитивности. Но здесь как раз сложно будет говорить о возможности формирования "личностного стержня": как минимум до тех пор, пока психастенику придётся цепляться за имеющиеся внешние ориентиры, пусть и малопонятные и малоприемлемые для него.

В результате один из самых частых вопросов психотерапевту – это "как правильно поступить в том или ином случае". При том, что окружающая среда тренировки на эту тему, как правило, не даёт. Не всегда понятно, побьют тебя за тот или иной поступок или дадут конфетку: причём иногда конфетка за то, что внутри себя человек считает "неправильным", воспринимается едва ли не большей травмой, чем битьё за поступок, который внутри себя ощущается как "правильный".

У психастеника некая медлительность реагирования происходит оттого, что внутри постоянно борьба мотивов и вариантов. И сначала надо подумать, а только потом трясти. И многие авторы классификаций упорно отказывают психастеникам в наличии "внутреннего стержня", потому что как минимум его не видят.

Но психастеник – не против изменений! Он против импульсивных изменений, приводящих к непрогнозируемым последствиям – к каковым последствиям в том числе психастенику сложно подготовиться. А если последствия проанализированы и ясны, и он сам к ним готов – решение, подчас достаточно оригинальное и неожиданное, принимается. Психастеники, опять же, не против самого факта перемен: им нужна логическая обоснованность, необходимость и безопасность этих перемен! И "внешне выглядят консервативными" лишь оттого, что чаще всего просто не замотивированы как-либо вмешиваться в окружающий их социум и вообще в окружающую среду.

"Внестандартность мышления" (шизоидность)

шкала 8 теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" акцентуация была описана как "тип Внестандартный" .

Говоря о внестандартности мышления, начинать необходимо с того, что, собственно, такое стандарты мышления?
Большинство людей, общаясь, так или иначе "прогнозируют" поведение своего визави, исходя из собственных представлений - "я бы на его месте". И в рамках общепринятых правил и общепринятой логики эти "прогнозы" в общем совпадают. К примеру, вы видите, что человек торопится проскочить в какую-нибудь дверь - скажем, бежит в магазин. Вы, разумеется, рассчитываете, что он, торопясь, "проскочит" эту дверь не задерживаясь. И потому идете вслед за ним, рассчитывая тоже на входе не задержаться. Так вот, человек "стандартный" на входе действительно не задержится - особенно если вправду спешит - даже если у него буквально в дверях развязался шнурок. Шизоид же при всей своей спешке может в тех же дверях резко остановиться завязывать шнурок - или просто встанет столбом по каким-то своим, только ему известным причинам. А вы натолкнетесь как непосредственно на него, так и на резкое несоответствие его поведения своим прогнозам.

Прочие личности, устав от таких "столкновений" с шизоидами, их и ругают, и обижаются на них, а основном в итоге всего просто стараются держаться от них подальше (чаше всего - явно или мысленно повертев вслед пальцем у виска). Таким образом шизоиды зачастую оказываются в некоей психологической изоляции - по крайней мере, в обществе слывут людьми странными и тяжелыми в общении.
Однако если внестандартность шизоида выражена в баллах примерно до 70Т - она вполне позволяет находить с окружающими общий язык (пусть не везде и не всегда), а главное - решать нестандартными методами стандартные проблемы (там, где "стандартные драйвера не подошли") и находить нестандартные ассоциации и сравнения в привычных ситуациях и явлениях.

То. как шизоид вписывается в окружающий социум, маожно проиллюстрировать следующей аналогией. Представьте себе известный всем конструктор Лего. В него входят разные детальки с одной общей системой соединения, позволяющей им состыковываться в различные конструкции по единому принципу: с одной стороны ямочки, с другой соответственные пупырышки. Все эти детальки вне зависимости от своего цвета и формы могут на этой базе взаимодействовать. Стандартность людей формируется по тому же принципу, позволяя разным людям общаться на базе каких-то единых общепринятых устоев и правил. И основной принцип прогнозирования действий и реакций собеседника в этом случае – это небезызвестное "Я бы на его месте". То есть даже прогнозирование событий, если таковое используется, идёт исключительно по стандартам.

А теперь представьте, что в кучу Лего попали детальки от другого конструктора: может, от старого советского, может, от конструктора другой формы, а может, и вообще реальные строительные детали: они могут быть более полезны, но в систему Лего никак не укладываются. И здесь можно представить проблемы людей, чьи внутренние алгоритмы отличаются от алгоритмов их визави (то есть принцип "Я бы на его месте" не работает).

И такой момент – стандарты могут быть своими для каждой социальной среды. То есть общих для всех-всех-всех людей стандартов, даже для самых стандартных людей – в принципе быть не может.

Как правило, у шизоида в поведении и восприятии присутствуют несовместимые мотивы. Такое бывает и у других, скажем, у психастеника: он может метаться, к примеру, между любовью и ненавистью, и никак не понимать, что же он испытывает к человеку - ненависть или любовь? Но в том и отличие, что психастенику все-таки надо определиться, и его метания доставляют ему явный дискомфорт, а шизоид вполне способен испытывать то и другое одновременно. И ничуть от этого не страдать.
В силу такой "двойственности" шизоида, особенно высокоакцентуированного (70-80), нередко приравнивают к психически больным, хотя он таковым не является. Здесь должен сказать несколько непростых слов о шизоидности и шизофрении. Потому что границу между этими двумя явлениями определить зачастую при визуальном контакте очень и очень сложно. И "раздел" между здоровьем и патологией в подобных случаях - так называемая "минус-симптоматика".
Психическая болезнь, как хищник, буквально выгрызает из человеческой психики, из человеческих мыслительных способностей и способностей к восприятию целые "куски", и на этом месте остается "психологическая неровность", которую обыватель нередко и принимает за "психологическую нестандартность". Потому что то, что пропало - не замечается. Замечается только то, что осталось, которое на фоне отсутствия прочих умений действительно "выпирает" как неординарность личности. И наоборот: нестандартность в рамках здоровой шизоидности иногда диагностируют как психическую болезнь.

Представьте себе - шизофреник, по специальности, скажем, инженер. Болезнь "выкусила" у него способность общаться (возникла эмоциональная тупость), потребность соблюдать бытовую гигиену (поэтому он плохо следит за собой), умение пользоваться окружающими предметами (он способен держать в руках тот же утюг и не знать, для чего он нужен), но профессиональные навыки пока остались нетронутыми. И он запросто может вроде бы "здраво и последовательно" рассуждать о каких-то профессиональных вещах, подходя при этом "оригинально и талантливо" - на этом фоне многие неискушенные в психиатрии слушатели сочтут за "милые чудачества" и его внешний вид, и неумение пользоваться бытовыми предметами, и некую эмоциональная заторможенность (в свое время о подобных случаях писала Л.Богданович в "Записках психиатра").
А нередко - наоборот: изобретателя - теоретика-шизоида, который весь погружен в себя и свое внутреннее созерцание проблемы, принимают за сумасшедшего потому, что он не стремится к общению, все сообщенное ему пропускает мимо ушей, не следит за собой (для этого в его голове просто не осталось места), и взяв в руки тот же утюг, долго соображает, зачем же он нужен… В конце концов он сообразит, но обыватели уже заклеймили его "шизофреником" и т.д. Скажем, Циолковского в Калуге до сих пор называют "наш городской сумасшедший" - во многом из-за того, что на те деньги, на которые надо было кормить семью, он занимался своими исследованиями.

Вопрос с минус-симптоматикой непростой, и нередко даже дипломированные молодые психиатры в нем путаются.
Можно еще вспомнить о схизисе - расщеплении, разорванности мышления, но такая разорванность видна как признак шизофрении уже тогда, когда болезнь видна, что называется, невооруженным глазом. Особенно когда дело доходит до схизофазии (разорванности речи).
Вообще про минус-симптоматику я говорю затем, чтобы не каждого шизоида клеймили шизофреником...

Еще пример по минус-симптоматике, или о том, почему ее так трудно заметить. Вот у вас на рабочем столе наверняка лежит некий набор предметов, частью из которых вы пользуетесь редко. И если один из таких предметов пропадет, вы заметите это не сразу - обнаружитесь пропажу только тогда, когда она вам понадобится. А это может случиться не сегодня и не завтра. Тем более отсутствие вашего личного предмета не первой необходимости могут не заметить окружающие.
Точно так же отсутствие потерянных из-за болезни качеств и возможностей человеческой психики заметно тогда, когда эти качества оказываются востребованы напрямую самим человеком или его окружением.

Поэтому вопрос о том, как не спутать шизоида с шизофреником, стоит перед психиатрами уже давно. У опытных врачей постепенно даже формируется так называемое "чувство шизофреника". Но увы, не у всех. И некоторые, чтобы не упустить "подлежащего лечению", грешат другой крайностью - гипердиагностикой. Когда шизофреником "на всякий случай называют пограничного шизоида или вообще шизоида в рамках "нормальной акцетуированности", тем более адаптированного. Особенно этим грешила карательная психиатрия тоталитарных режимов - именно в ее времена любой более-менее яркий талант и вообще инакомыслящий рисковал оказаться "в психушке".

Продолжая, так сказать, околопсихиатрическую тему, хочу обозначить еще один момен имнено касаемо шизоидности: так называемое "раздвоение личности".

Беда в том, что в бытовом плане "раздвоением личности" почему-то принято считать те внутренние монологи и диалоги, которыми пользуется любой адекватный и думающий человек. Эти внутренние диалоги-монологи – вербализация проживаемых ощущений и размышлений, пусть и молчаливая (а то и вслух). Это, если хотите, голоса ваших субличностей, и в первую очередь – голос внутреннего Взрослого (логика, интеллект, анализ). В такой внутренней вербализации нуждаются все, кто думает. И это абсолютно ничего не говорит о "ненормальности" и психических болезнях человека.

Но подавляющее большинство адекватных умных людей, согласно небезызвестному эффекту Даннинга-Крюгера, изначально считает себя "ненормальными" (так как они явно выбиваются из массовой не думающей "нормы"). И когда ловят себя на таком "внутреннем проговаривании", начинают паниковать: "Я разговариваю сам с собой? У меня раздвоение личности? Я ненормальный? У меня шизофрения?.."
Здесь часто приходится вспоминать известный эпизод из кинофильма "Весна", с Раневской:
"С кем она разговаривает? Сама с собой. А я с кем разговариваю? Сама с собой. Значит, все в порядке!"

А "раздвоение личности" – термин искажённый. Реально это называется "расщепление личности", и состоит в том, что человек, страдающий психическим заболеванием, можно испытывать, скажем, две полярные эмоции одновременно.
Радость и грусть. Умиротворение и злобу. Разочарование и удовлетворение. Нередко бывает: рот смеётся, а глаза плачут. Или: одна половина лица весёлая, другая грустная.

Здесь тоже внимание: не последовательно две разных эмоции "всей личностью" (как в ситуации "Даже не знаешь, радоваться или плакать"), а одновременно. Как два разных человека. И самому испытывающему это, как правило, крайне неприятно, дискомфортно, лишает его работоспособности и так далее.

Собственно, и шизофрения, и шиз-оидность (внешняя подобность) – от слова "схизис", то есть – расщепление.
Но говоря о шизоидности, мы говорим о психически здоровых людях, поведение и ощущения которых внешне напоминают некоторый "схизис". В частности – внестандартностью мышления и поступков, каковые поступки "стандартному человеку" сложно прогнозировать.

Мышление у шизоида - символьное, знаковое. Причем символы и знаки тоже внестандартны. Одна шизоидная девушка искреннее считала, что ее сокурсник "признался ей в любви". На вопрос, с чего она это взяла, она ответила: "А когда мы были на картошке, мы там ели, и он предложил мне редисочку. А она ведь красненькая и сердечком". Вот так. А бедный парень о своей "любви", что называется, ни сном, ни духом.

Более того, нередко и реальные объекты в своем восприятии у шизоида заменяются символами. Очень хорошо об этом написано в книге А.Р.Лурия "Маленькая книга о большой памяти".
Шизоидов не всегда сразу видно (в силу того, что они сами малообщительны, да еще порой оказываются в психологической изоляции), и потому кажется, что их мало. Их как раз достаточно, и оседают они там, где как раз требуется символьное, образное мышление - различные области искусства и высокие технологии.

Шизоиду, кстати, нелегко в общении и с себе подобными: да, они все внестандартны, но внестандартность у каждого своя. Это истероиды друг с другом как рыбы в воде: даже взаимная неприязнь их друг к другу по принципу "двух прим в одном театре" и то ими всеми прогнозируема и в общем "понимаема" ("он меня не любит и я его тоже, это вполне объяснимо и понятно, так что все нормально"). А шизоиды в кругу шизоидов тоже далеко не всегда адаптированы. Правда, преимущество их в том, что они ("судя по себе") изначально допускают у своих визави трудности в общении…
Шизоид способен по отрывкам внешней информации воссоздать целую модель явления: как говорится, может по трем деревьям представить весь лес, и как правило, довольно точно (ибо не нуждается в дополнительных информационных и логических связях). Поэтому шизоидов много среди ученых-теоретиков. Именно там они делают довольно значимые успехи.
Опять же в искусстве нестандартные образы и ассоциации тоже могут дать шизоиду фору перед коллегами по перу. Их творческое мировоззрение не ограничено стандартными рамками и способно увидеть красоту в самых вроде бы для этого не приспособленных вещах.

Шизоидами наверняка были Малевич со своим "Черным квадратом", Чюрленис, Шагал, Кандинский, Босх... Вообще в любом творчестве шизоида есть глубинный смысл и глубинная логика, не всегда понятная окружающим (в отличие от шизофреника, у которого за внешней, простите, галиматьей смысла никакого нет: вспомните у Стругацких в "Понедельнике…" стихи в книге "Творчество душевнобольных").

И кстати, именно знаменитые ученые-шизоиды становятся иллюстрацией "отсутствия минус-симптоматики" - вспомнить хотя бы историю про Эйнштейна (явного шизоида!), который якобы всегда ходил в одном и том же свитере. И в начале своего творческого пути на упрек в несоответствии своей одежды облику ученого ответил: "Ну и что, меня все равно в этом городе никто не знает". Когда же этот уже упрек он услышал, став несомненной знаменитостью, он сказал: "Ну и что, все равно меня тут и так все знают". Согласитесь, не лишено логики.

Вообще у шизоида, мозги которого частенько загружены внутренним созерцанием и ума просто физически не хватает на бытовые заботы, бывает и классический костюм - раз уж так принято в нашем обществе. Он его наденет, чтобы не ломать голову. Но только в этом костюме он будет ходить везде: от деловых переговоров до дружеских пикников. Потом, далеко не всегда его рубашка будет свежей, что вполне может соседствовать с какими-нибудь дорогими запонками.

Шизоиды тоже достаточно сензитивны, только, в отличие от психастеников , их сензитивность избирательна.

Например, если шизоид - композитор, он способен различить тончайшие музыкальные нюансы, и любую фальшь в музыке сочтет личным оскорблением. Но к примеру, не сможет на вкус отличить черную икру от красной (нередко не может отличить даже по виду). Или если шизоид - ювелир-огранщик, он может по одному ему видимой игре света отличить настоящий камень от искусной подделки, но не разбираться в той же музыке. И если такому огранщику в подарок преподнести ювелирное изделие с поддельными камнями - он может обидеться насмерть (при том, что дарителя самого вполне могли откровенно надуть).

Разумеется, у каждого шизоида такая область "обид и необид" своя. Но суть в том, что на откровенное оскорбление он способен никак не среагировать (как стучать по дереву - никакой отдачи), а на совершенно вроде бы к нему не относящиеся слова (но неожиданно оказавшиеся в его области повышенной сензитивности) ответить резкой обидой. Почему еще доктор М.Е.Бурно, работая с шизоидами, называл их "дерево и стекло".

Что касается личной жизни и семьи шизоидов - кому-то из них в принципе на самом деле проще жить в одиночестве. Когда никто не укоряет ни за ободранные обои, ни за носки на столе, ни за картину, которая неизвестно зачем тут нужна, и т.п. Нередко к мужчинам подобного плана приходят девицы и ахают от вида их берлоги: мол, "щас я все быстренько приберу, перемою, хозяина в божий вид приведу - он мне спасибо скажет, поймет, что без меня жить не может, а то и женится". (Помните, как в известном мультфильме "Шрек": "Мы, конечно, все тут переставим, все поменяем, все переделаем…") А нарываются часто на обратную реакцию - недовольство и даже на изгнание из дома. Потому что девицам кажется, что они помогли, а на самом деле они посягнули на жилище шизоида как на часть его личности, а конкретно - на его порядок и систему.

Но конечно, бывают шизоиды, которым на самом деле надо иметь рядом близкого человека. Вот с этим у них вправду чаще всего трудности. Ведь как правило, они сами не выбирают никого - это их выбирают: часто истероиды (потому что шизоид такой необычный, непохожий на других) или импульсивные личности (те просто, где приспичило, выбрали первое, что попалось под руку).
Причем все это опять же независимо от пола.
Но понятно, что далее тут конфликты очень вероятны.
И наверное, тому шизоиду, который на самом деле хочет создать семью, лучше всего научиться выбирать самому. В первую очередь, может быть, по интеллекту и сензитивности. В конце концов, есть люди, которые вполне способны разглядеть и оценить талант и внутренний мир шизоида. Истории известны "музы творцов" - правда, их так мало, что каждая из них вошла в историю…
И прежде чем создавать семью, поэтому и предлагается шизоиду адаптироваться самому (по крайней мере в ходе адаптации станет ясно, надо ли ему что-то в этой области и что конкретно, и как это найти).
Но опять же - лучшая программа адаптации для каждого конкретного шизоида, увы, вырабатывается на личной консультации в кабинете.

Общение шизоида с окружающей действительностью в целом (и в частности с людьми) - своеобразно, как и весь его "характер". Каждый человек, отражая для себя окружающий мир, во внутреннем своем сознании строит некую его модель. Так вот, у шизоида и истероида (это который "демонстративный") модели принципиально разные. Истероид - это зеркало, он живо и ярко отражает все, что видит, а видит он как правило только внешние проявления, часто не слишком проникая в суть вещей. Шизоид же как раз с этой сути и стремится начать познание мира, но та "модель", которую он себе в своем представлении создает, во многом не совпадает с миром реальным. В его собственном мире может быть совершенно иная логика, совершенно иные законы, и это и есть та самая его комната, в которой он сидит, боясь иногда в принципе высунуть нос наружу. Ибо страшится, что там ему за его непонятность, внестандартность и общую "не-от-мира-сего-вость" по этому носу дадут. Именно из-за несовпадения собственных и реальных (грубо говоря - принятых у большинства) представлений о мире в общем и о "законах общения" в частности шизоиды порой и остаются непонятыми, непринятыми, и от этого страдают. А если у них самих есть потребность в общении, а то и легкий демонстративный радикал (и им тоже нужен хоть маленький, но все же водоворот событий вокруг себя - не только со своим участием) - внутренних трагедий не избежать.

Стремясь хоть немного "приблизиться" к действующей реальности, шизоид день за днем "перестраивает" свою модель мира, постоянно размышляя: где же она не похожа на настоящую? Порой такие размышления занимают чуть ли не всю умственную деятельность шизоида, и в результате он тот самый реальный мир, за которым наблюдает "из своего окошка", все больше "недо-видит" и "недо-узнает". Поэтому существенную помощь ему может оказать демонстративный "переводчик" - близкий человек, который станет для него "зеркалом реальности" и настоящим "тренажером для общения": за ошибки не упрекнет (ну, если только по-дружески), непонятные выражения поймет - более того, логика и стиль общения шизоида вполне могут импонировать демонстративным людям (вот как это увлекательно, я такого нигде не видел, как интересно). Таким образом, в глазах такого приятеля шизоид становится не "странным и чокнутым", как могли бы сказать другие, а "интересным и неординарным человеком". Плюс легкость в общении, когда внешний мир познается не ценой собственных ошибок, а с помощью близкого по духу "переводчика". Таким образом в измученной душе шизоида наступает успокоение, с плеч падает тяжелый груз восприятия действительности, и вообще он со своим истероидным приятелем чувствует себя легко, как в праздник.
Но тут вероятна другая проблема: если шизоиду нужен "ретранслятор" для восприятия собственной (в том случае) любви к себе, то этот "ретранслятор" постепенно станет главным человеком в его жизни. И без этого друга он на самом деле почувствует себя опять в запертой комнате, да еще и где все окна закрыты (полное ощущение изоляции от окружающего мира и сенсорной депривации). Кстати, это один из тех случаев, когда возникает пресловутая психологическая зависимость. Причем понятно, что иметь много друзей про запас в этом случае не выйдет.
А вот что делать в таких случаях и как все же попробовать избежать "внутренних трагедий" - это уже отдельный разговор. Как минимум, шизоиду часто помогают именно знания и анализ того, где и как он набивает себе шишки - особенно если у него есть еще акцентуация и по психастении .психотерапия здоровых , то говорить мы будем о проявлении маниакальности (деятельности, гипертимности, отрицания тревоги) только у здоровых людей.

Один из прекрасных примеров такого проявления у литературных персонажей - это Ноздрёв у Гоголя. Он весел, активен, всегда готов общаться и вступать в те или иные соревнования. И второй пример – Остап Бендер. Вообще гипертимы – живые, деятельные личности, легко становящиеся лидерами. Причём руководство им нужно не ради власти, а ради возможности не только самому идти вперёд, но ещё и других вести в том же активном темпе.
И ещё гипертим совершенно не умеет, как говорится, почивать на лаврах. Достигнув чего-либо, он уже думает, как достигать ещё чего-то дальше. Потому что в движении для него – жизнь.

И вроде бы пока гипертимная личность описывается сплошь положительными эпитетами: активный, уверенный, деятельный, успешный и так далее. Однако довольно часто это превращается в банальную суетливость, беспорядочность и недостаточную организованность. Деятельность гипертимов бывает непродуктивна и рассредоточена, а ещё они испытывают сложности с долговременной целеустремлённостью. Им сложно долго и кропотливо заниматься чем-то одним, особенно сидя на одном месте. Монотонность для них - всегда стресс. Такому человеку трудно удержать направление своей деятельности, и нередко он какие-то дела начинает – и бросает. Поэтому вокруг гипертима часто начинает формироваться какой-то коллектив подчинённых "на подхвате", которые как раз обязаны подхватывать и доводить до конца реализацию его идей, пока он продуцирует новые. Часто именно ради обзаведения таким коллективом гипертим вынужден добиваться руководящих должностей.

И поскольку такой человек не способен долго стоять на месте, у него возникают трудности с анализом и прогнозом. Он буквально отбрасывает все аналитические моменты, потому что "некогда, надо идти вперёд!" А впереди его довольно часто поджидают грабли. Или вообще банально он сворачивает не на нужную ему дорогу и идёт не в тот "перёд", в который планировал. И обнаруживает это только в конце движения.

Поэтому гипертимные личности редко могут адекватно оценить последствия того или иного своего начинания. Например, основывая какой-то бизнес, нередко всю маркетинговую и рекламную политику сводят к тому, что "это нужно всем, потому что это понятно и видно невооружённым глазом". А потом оказывается, что "это" нужно только одному инициатору на момент его активности. А все остальные не знают, как бы отвязаться от него с его навязчивыми предложениями.

Подобные личности действительно отрицают, не замечают, игнорируют негативные факторы среды или собственного состояния. Если ему случится заболеть – он реально может настроить себя так, что, допустим, не станет ощущать повышенной температуры, а то под влиянием его специфики бессознательного восприятия температура у него и впрямь может упасть. Вот только процессы, вызвавшие повышение температуры (к примеру) никуда не денутся. Почему нередко про таких людей говорят – сгорели на работе.
Но сложнее, когда гипертимные люди не только сами умудряются игнорировать проблемы со здоровьем, но того же требуют и от других. Особенно тяжело детям такого человека: им фактически с раннего возраста запрещается болеть, а если они заболеют – будут обвинены в "думании о плохом" и даже иногда наказаны.

На первый взгляд акцентуацию по девятой шкале можно порой спутать с акцентуацией по четвертой . Поэтому важно обсудить их принципиальные различия.

Во-первых, следует различать быструю реакцию импульсивного человека и высокую активность гипертимного. Разница прежде всего в том, что особенность реакции импульсивного – стимул-реакция: поступило воздействие, за ним практически тут же следует ответ. А гипертим совершает какие-то действия независимо от сторонних воздействий. И по большому счету вообще в таких стимулах извне не нуждается, он сам инициатор своих поступков. Он как раз везде лезет первым – и в драку, и в бизнес, и в общественные дела, и во все остальное.

Кстати, гипертимы, как и импульсивные личности, не любят "длинных слов". Но опять же по-разному: если импульсивному требуется краткий приказ для того, чтобы скорее перейти к режиму действий, то гипертим будет торопить собеседника "говори короче" с тем, чтобы скорее переключиться на обсуждение какой-нибудь другой темы. Кстати, за разговорами он вообще может к действию и не перейти.

Но чаще как раз выраженный гипертим физически нуждается в активных действиях (хотя может быть, не слишком упорядоченных). Именно про него поётся в одном детском мультике: "Должен он скакать и прыгать, всё хватать, ногами дрыгать, а иначе он взорвётся: трах-бабах – и нет его".

Интересна возможная природа такой повышенной активности. У гипертима, особенно у выраженного, в принципе все процессы в организме, в том числе и физиологические, протекают очень быстро. Чаще всего у них интенсивный обмен веществ, почему они в большинстве своём не бывают полными. Но даже если гипертим имеет генетически обусловленную, скажем, полноту и его нельзя назвать худым – все равно он будет полным, но не рыхлым. Этакий упругий мячик, который, невзирая на свои габариты, все равно активен и проворен.

Важно, что в вышеупомянутой песенке говорится про детей: собственно говоря, одно из названий 9 шкалы – гипертимность – связано как раз с названием специфической железы, которая функционирует у человека только в детском возрасте. Это вилочковая железа, или тимус.

Говоря о том, что маниакальность – антоним депрессии , важно упомянуть и о так называемой фазовости настроения.
На графике MMPI чаще всего по этим шкалам бывают "качели": девятая шкала вверх, вторая вниз, или наоборот. И здесь бывает важно понять, нет ли у человека устойчивой периодической смены таких фаз.

Строго говоря, такая "смена фаз" естественная практически для всех. У человека в стволовой части головного мозга есть так называемая ретикулярная (сетчатая) формация - особое образование, которое задаёт темп и ритм работы мозга, его, если хотите, "тактовую частоту". Однако в человеческом организме нет системы, которая бы контролировала постоянство этой частоты (в отличие от кремниевой технологии, кварцевый стабилизатор не предусмотрен). И чаще всего интенсивность работы мозга колеблется по синусоидальному закону – а вот амплитуда и период таких колебаний у каждого человека разные.

Если амплитуда мала – то, как правило, фазовость изменения настроения "на глаз" незаметна: человек кажется совершенно стабильным. Заметные амплитудные скачки дают видимые колебания активности и депрессии. И как раз при заметных фазах смены настроения говорят о так называемой циклоидности (а если такая смена создаёт уже личные проблемы – то о циклотимии). Разница – именно в степени компенсации.

Период колебаний настроения тоже может быть разным. Чаще всего эти периоды все же не настолько длинны, чтобы человек вынужден был прожить всю жизнь только в одной фазе. И, зная свою цикличность настроения, бывает удобно эффективно планировать какие-то важные и требующие активности дела.

Экстраверсия-интроверсия

шкала 10(0) теста MMPI (СМИЛ)

Ранее в разделе "Кто есть кто" этой акцентуации не было.

По идее, порядковый номер этой шкалы - 10, но нулевой ее называют для того, чтобы сохранить "однозначность" цифр (в смысле - чтобы все номера шкал состояли из одного знака).
Эта шкала тестируется в обе стороны. Поэтому те описания, которые называют ее просто шкалой интроверсии, я бы сказал, не совсем правы.

В книге "Методика многостороннего исследования личности" утверждения по 0 шкале подразделяются на три аспекта: "Характер мышления", "проявление аффекта" и социальные контакты.
По идее, основное различие между экстра- и интровертами – количество социальных контактов: экстраверту требуется много, но поверхностных, а интроверту – мало, но глубоких.
Большинство людей, если отбросить ситуационные особенности, можно называть амбивертами: а вот с выраженными и очень выраженными как экстра-, так и интровертами все опять же не так просто.

Это по 0 шкале "спад" (прежде всего не по отношению к 50Т, а по отношению к другим шкалам).
Экстраверсия по сути своей (выраженность, конечно, зависит от степени акцентуации) - это легкость возникновения контактов, и что важнее - такая же легкость отказа от них. То есть экстраверт не просто "имеет сто друзей", а легко их меняет: у него среди знакомых "большая текучка кадров".

Также свойство выраженного экстраверта - некая беззастенчивость (при большой выраженности акцентуации - до бесстыдства).
Экстраверт легко способен навязаться любой компании, причем его мало интересует (в отличие от истероида), как воспримут его и отзовутся о нем члены этой группы (он вообще нередко воспринимает всю группу как цельное явление!). И что самое любопытное - может всерьез считать, что вся эта группа - его друзья.
Его мало интересует в принципе чужое мнение (он, опять в отличие от истероида, даже чужих эмоций зачастую не способен отражать).
Общается он в компании со всеми одновременно, обмениваясь короткими фразами. А экстраверт, страдающий интимофобией , вообще может сидеть в компании и молчать - ему достаточно, что вокруг него говорят все остальные, вся огромная толпа.

У крайне выраженных экстравертов, как правило, "открытый дом" - в самом буквальном смысле дверь порой просто не успевает закрываться. Друзья и знакомые спонтанно появляются и главное, столь же спонтанно уходят, а на их месте появляются новые. И так целыми днями. Почему иногда говорится, что у такого человека "не дом, а проходной двор". Причем опять тут важно не путать экстраверта с истероидом : у истероида если пришли в дом сколько-то друзей - так он всех их держит в поле зрения. Чаще всего - собирает их всех вокруг себя и говорит о своей персоне. А если кто-то из них уйдет раньше или вообще перестанет появляться - истероид хоть немного, но огорчится (ведь по его мнению, он этому другу "больше не нравится", что для него болезненно). Экстраверт же, собрав уйму гостей (гораздо бОльшую, чем истероид, ибо ему не нужно одновременно держать их в поле зрения), может заняться своим делом, или же затеряться в их толпе. А если кто-то уйдет - нет проблем; ведь его место в окружении экстраверта не будет долго пустовать.

Выраженному экстраверту трудна длительная партнерская деятельность: именно в силу легкости и неглубокости социального общения.
И ещё одно ошибочное мнение – что экстраверты социально устойчивее. Они чаще попадают в состояние фрустрации, будучи уверены – "у меня много друзей", а в серьёзной ситуации никто из этих "друзей" на помощь не придет: контакты-то неглубоки.

Принято считать, что экстраверт - это тот, кому хочется общаться с окружающими, а интроверт - которому не хочется и который самодостаточен, может сам себя занять и сам с собой общаться. Неверно! Эта легенда породила у интровертов довольно много проблем.
На самом деле и тот, и другой нуждаются в общении, только у экстраверта это огромный круг знакомых (но он, кстати, ни с одним не поддерживает, как правило, чересчур глубоких отношений), а у интроверта - один, максимум два близких друга. И потеря их тем страшнее, чем сложнее интроверту обзавестись новым, причем столь же близким знакомством. Поэтому интроверты часто попадают в разные психологические зависимости, потому что назначают одного-двоих-троих людей для себя самыми близкими – и потом, что бы те ни делали, пугаются мысли расстаться с ними и сменить их на других.

Интроверт - не "вещь в себе". Как известно, любой человек - "животное социальное", и так или иначе нуждается в общении с себе подобными, в близости, дружбе, в "социальной реализации и адаптации". Но одному это нужно больше, другому - меньше. Причем степень выраженности этого - не дискретная, и тем более нет двух крайностей - интроверт и экстраверт. Степень интро- и экстраверсии - это некая прямая между двумя этими точками, и смотря по тому, на каком расстоянии от обеих крайностей вы "находитесь", у вас будет иметься сколько-то экстраверсии и сколько-то интроверсии, но тем не менее оба "качества" будут так или иначе присутствовать. И обычно говорят, что человек больше склонен к интроверсии или экстраверсии.

И особенность "более выраженного интроверта" не в том, что ему "не нужно общаться" - как раз иначе (тем более если это интроверт истероидный): он часто хочет общаться, но не с большим количеством народу, особенно общаться близко. (Кстати, тот, кто хочет общаться с большим количеством народу, но не умеет, и в итоге сидит дома один и страдает оттого, что у него мало друзей - это скорее дезадаптированный экстраверт).

Интроверт вполне может нормально работать в группе людей - но придерживаться с ними сугубо официальной дистанции общения. У него может быть не такой уж большой кружок "знакомых", из которого он выберет одного-двух близких друзей. А вот экстраверт чаще может считать "близкими" всех, кто попал в поле его общения, и всем "изливать душу" безо всяких комплексов. И еще: если уж интроверт общается с человеком близко - то достаточно глубоко и очень откровенно. А излияния выраженного экстраверта, пусть и расширенные, будут при этом довольно поверхностными.

Ведь на самом деле основная черта интроверсии - не отказ от общения в принципе, а трудность установления контактов и просто неумение общаться поверхностно (с чем, нередко трудность общения и связана). Ему, в частности, трудно, пробегая мимо, поздороваться с малознакомым человеком - если он поинтересовался у кого-то о здоровье ли спросил "как дела", ему кажется, что он уже чем-то этому человеку обязан. Именно поэтому его частое нежелание говорить "здрасьте", в отличие от выраженного застенчивого психастеника , вызвано не сомнением, что говорить после, а тем, что ему это "здрасьте" произносить изначально не хочется.

Но при этом интроверты остро нуждаются, если хотите, именно в психологически глубоком общении. Для этого ему нужен пусть один, но достаточно близкий друг, которому можно когда-нибудь (раз в год, скажем) позвонить и вместе синхронно об одном и том же… помолчать в трубку.
Причем интроверт настолько нуждается в таком друге, что готов принять за него человека, который настолько близким для него не является. Трагедия возникает тогда, когда интроверт это видит воочию (хотя долго отказывается это замечать).

К сочетаниям акцентуаций

Заказы «Электронного доктора»
Я хочу быть любимым
Я хочу быть матерью
Я хочу быть мужчиной Темы: импульсивность , интроверт/экстраверт , истероидность (демонстративность) , психастения , психологическая грамотность , структура и качества личности, черты характера , шизоидность , эпилептоид .

© Нарицын Николай Николаевич
врач-психотерапевт, психоаналитик
г. Москва